1. Класифікація отрут
2. Методи детоксикації
3. Законодавство в області ГО і НС
1. Класифікація отрут
Кількість хімічних сполук, що використовуються в даний час настільки велике, а характер біологічної дії настільки різноманітний, що застосовують кілька видів класифікацій. В основу існуючих класифікацій шкідливих хімічних речовин покладені різні принципи, що враховують агрегатний стан речовин, характер впливу на організм, ступінь токсичності, небезпеки і інші ознаки.
По агрегатному стані в повітряному середовищі шкідливі речовини можуть бути класифіковані як гази, пари і аерозолі (рідкі або тверді).
За хімічною будовою шкідливі хімічні речовини ділять на органічні, неорганічні і елементоорганіческіе. Виходячи з прийнятої хімічної номенклатури, визначають клас і групу цих речовин.
По дорозі проникнення в організм виділяють речовини, що діють через дихальні шляхи, травну систему і шкіру [1].
За мети застосування розрізняють такі речовини.
Ксенобіотики їжі, до них відносяться неаліментарние (що не мають харчової цінності) компоненти їжі і антіаліментарние речовини, що включають, зокрема, різні есенції (складні ефіри), нітрити та нітрати, кофеїн, алкоголі, дубильні речовини (танніди), катехіни і ряд інших речовин .
Промислові речовини - найбільш різноманітна група. Серед викидів в атмосферу, грунт, воду є група неорганічних речовин, що містять практично всі елементи періодичної системи, а також всі класи органічних сполук, починаючи з найпростіших аліфатичних вуглеводнів і закінчуючи синтетичними високомолекулярними сполуками, а також речовинами, які можна порівняти за ступенем токсичності з бойовими отруйними речовинами .
Агрохімікати (пестициди і хімічні засоби захисту рослин), які включають в себе гербіциди, інсектициди, фунгіциди, репеленти, протруйники насіння. Без використання цих речовин сьогодні представляється немислимим отримання високих врожаїв сільськогосподарських культур.
Лікарські засоби, що мають свою фармакологічну класифікацію.
Косметичні засоби, які також включають деякі біологічно активні сполуки, чужорідні для організму і здатні в певних концентраціях викликати токсичний ефект, наприклад алергічні реакції.
Отруйні речовини (ОР), які застосовуються в якості токсичної зброї для масового знищення людей.
По виду токсичної дії хімічні речовини поділяють за характером їх токсичної дії на організм (табл. 1).
Токсикологічна класифікація отрут
Загальний характер токсичної дії
За специфікою біологічного наслідки отруєння організму виділяють наступні групи речовин:
Ø дратівної дії, які мають зазначеним впливом, потрапляючи на покриви, слизові оболонки і, перш за все на орган зору, верхні дихальні шляхи;
Ø сенсибилизирующего (алергічного) дії, які викликають виникнення алергічних захворювань - бронхіальної астми, астматичних бронхіту, кон'юнктивіту, дерматиту; мутагенного дії, які ушкоджують генетичну спадкову функцію організму;
Ø тератогенного дії, що призводить до відхилень у (розвиток ембріона, що знаходиться в утробі матері;
Ø канцерогенної дії, які призводять, в кінцевому рахунку, до виникнення ракових захворювань;
Ø репродуктивного дії, які знижують дітородну функцію у чоловіків і жінок [3].
2. Методи детоксикації
Детоксикація - це процес знешкодження отрут і прискорення їх виділення з організму. Різні методи детоксикації сприяють звільненню шлунка і кишечника від ще не всмоктався в кров отрути, а також звільнення крові і тканин організму від знаходяться в них токсичної речовини і його метаболітів.
Звільнення організму від отрут проводиться посиленням певних природних фізіологічних процесів (викликання блювоти, промивання шлунка, очищення кишок, форсований діурез, гіпервентиляція), штучної детоксикації (гемодіаліз, перитоніального діалізу, гемосорбція, обмінне переливання крові та ін.) Або методом антидотной терапії. Зазначені вище методи звільнення організму від отрут виробляються лікарями. Однак фахівці в області безпеки життєдіяльності повинні знати принципи зазначених вище заходів і процедур, спрямованих на видалення з організму отрут і їх метаболітів.
Викликання блювоти. Після надходження отрут в шлунок може наступити рефлекторна блювота, як мимовільний акт. При цьому частина отрути видаляється з шлунку з блювотними масами. Однак не завжди після надходження отрути в шлунок настає блювота. Її можна викликати механічним роздратуванням глотки і кореня язика, а також застосуванням деяких лікарських засобів. При отруєнні сильними кислотами і концентрованими розчинами їдких лугів видалення отрути з шлунка з блювотними масами є небажаним. Виділяючись під час блювоти назовні, ці речовини підсилюють ступінь пошкодження стравоходу. Крім того, блювотні маси, що містять сильні кислоти і луги, можуть потрапляти в дихальні шляхи і викликати їх опік.
Промивання шлунка. Для детоксикації широко застосовується промивання шлунка за допомогою зонда. При отруєнні хлорорганічними і фосфорвмісними отрутохімікатами шлунок промивають кілька разів через 3 - 4ч. Хворі, отруєні наркотичними речовинами, протягом декількох діб можуть перебувати в несвідомому стані. Таким хворим шлунок промивають кілька разів (через 4 -6 год). При одноразовому промиванні зі шлунка видаляється основна частина, що не всмоктався отрути. Однак після цього, в результаті зворотного перистальтики, з кишок в шлунок може надходити певна кількість отрути, для видалення якого необхідно проводити повторне промивання шлунка. Шлунок промивають також тим хворим, у яких наступила блювота, але немає впевненості в тому, що її наслідком було повне спорожнення шлунка. Промивають шлунок і при отруєнні сильними кислотами. У цих випадках для промивання шлунка не можна застосовувати розчин бікарбонату натрію. При взаємодії кислот і бікарбонату натрію виділяється великий обсяг оксиду вуглецю (ГУ), який значно розширює стінки шлунка. В результаті цього посилюються болі в області шлунка, і може виникнути кровотеча. Промивання шлунка протипоказане при отруєнні отрутами, що викликають судоми. Введення зонда таким хворим збільшує їх частоту і тяжкість. Щоб перешкодити всмоктуванню отрути, що залишився в шлунку після промивання, хворим призначають суспензію активованого вугілля у воді або інші сорбенти, які поглинають отрути і перешкоджають проникненню їх в кров. Потім за допомогою проносних засобів кишки звільняються не тільки від знаходиться в них отрути, але і від отрут, вже всосавшихся в кров, а потім виділилися в харчовій канал через слизову кишок або з жовчю.
Форсоване сечовипускання (діурез). Це один із способів прискореного видалення токсичних речовин з організму, що виділяються з сечею. Воно дозволяє видаляти вже всмоктався отрута з кровоносного русла (був запропонований в 1948 р для лікування гострих отруєнь снодійними засобами). З цією метою призначають сечогінні засоби. Швидкість виділення деяких отрут з організму залежить від рН сечі. Від рН сечі залежить дисоціація в ній речовин, які є слабкими кислотами або слабкими підставами. Чим краще диссоциируют отруйні речовини, тим у великих кількостях вони виділяються з сечею. Метод форсованого сечовипускання в основному застосовується при отруєнні речовинами, які легко виводяться з організму нирками. Цей метод є малоефективним в тих випадках, якщо токсичні речовини пов'язані з білками міцними зв'язками, а також, якщо отрути відносяться до числа жиророзчинних речовин.
Форсоване дихання (гіпервентиляція) в окремих випадках є ефективним методом прискореного виведення деяких отрут з організму. Цей метод застосовується тільки при отруєнні летючими отрутами, які в певній мірі виділяються з організму легкими з повітрям, що видихається. Для гіпервентиляції застосовується апарат штучного дихання. Цей метод показаний при отруєнні трихлоретиленом, органічними розчинниками, оксидом вуглецю.
Гемодіаліз - один з ефективних методів прискорення виведення токсичних речовин з організму. Він заснований на явищі діалізу, використовуваного для звільнення крові від токсичних речовин. Гемодіаліз проводиться за допомогою апарату, відомого під назвою «штучна нирка». Цей апарат оснащений напівпроникною мембраною, через яку в процесі гемодіалізу з крові виводяться токсичні речовини. Він застосовується при отруєнні речовинами, які мають невелику молекулярну масу і проходять через напівпроникну мембрану. Метод гемодіалізу застосовується для виведення з організму барбітуратів, ізоніазиду, дифенілгідантоїну, етиленгліколю, метилового спирту, чотирихлористого вуглецю, аніліну, хініну, оцтової кислоти, похідних фенотназіна, розчинних солей ртуті, миш'яку, кадмію, свинцю, фторидів та інших речовин, що викликали отруєння. Гемодіаліз особливо ефективний в тих випадках, коли його застосовують в ранній стадії гострого отруєння (в перші 24 години після надходження токсичної речовини в організм).
Гемосорбция (гемоперфузія) є одним із способів штучної детоксикації організму. Цей метод заснований на поглинанні сорбентами отруйних речовин, що знаходяться в крові. При гемосорбції в якості сорбентів в основному застосовуються активоване вугілля і ионообменники (іоніти). Гемосорбцію проводять за допомогою приладу (Детоксикатор), забезпеченого насосом для перекачування крові і набором колонок (капсул), що містять зазначені вище сорбенти. Цей апарат за допомогою спеціального пристосування підключають до кровотоку хворого. Кров, що проходить через сорбенти, звільняється від токсичних речовин, які поглинаються цими сорбентами.
3. Законодавство в області ГО і НС
З нормативних документів, що регламентують вимоги до життєвого середовища людини для забезпечення оптимального рівня його життєдіяльності, включаючи збереження і зміцнення здоров'я, зниження захворюваності та підвищення творчого довголіття, назвемо лише найголовніші. Це федеральні закони:
Список літератури
понятійний апарат
Абиотический фактор - фактор, що включає компоненти і явища неживої неорганічної природи (клімат, світло, тиск і т.д.), прямо або побічно впливають на організми.
Антропогенний чинники - чинники навколишнього середовища (довкілля), виникнення яких обумовлено діяльністю людини, що викликає зміна природних комплексів.
Биотический фактор - сукупність впливів життєдіяльності організмів на життєдіяльність інших і на неживу природу.
Хвороба - порушення нормальної життєдіяльності організму, яке характеризується обмеженням пристосовності і зниженням працездатності.
Вакцинація - метод створення активного імунітету проти інфекційної хвороби шляхом введення вакцини в організм.
Гігієна - наука, що вивчає вплив чинників довкілля (довкілля) на здоров'я людини, його працездатність і тривалість життя, розробляє нормативи, вимоги і санітарні заходи з оздоровлення населених місць, поліпшення умов життя і діяльності людини.
ДУ (ГДК) - допустимий рівень (гранично допустима концентрація) токсичних елементів, з'єднань і отрутохімікатів в продуктах, мг / кг, що не представляє небезпеку для здоров'я.
Забрудненість навколишнього середовища - гігієнічна характеристика навколишнього середовища (довкілля), що визначається рівнями вмісту в ній різних речовин, що потрапляють в неї в результаті діяльності людини і здатних уявити загрозу здоров'ю населенню.
Інтоксикація - отруєння, викликане загальним дією на організм отруйних (токсичних) речовин зовнішнього або внутрішнього походження.
Канцерогенну (онкогенное) речовина - фактор, який має здатність викликати виникнення онкологічного захворювання (раку).
Лімітуюча ознака шкідливості - ознака шкідливості забруднюючих повітря, воду і грунт речовин, що визначає переважний характер несприятливого впливу і характеризується найменшою нешкідливою концентрацією речовини в середовищі.
Фактор, що лімітує - екологічний фактор, найбільш віддалений від свого оптимального значення і обмежує життєдіяльність організму.
Моніторинг - постійне спостереження за яким-небудь процесом, зокрема за оцінкою стану навколишнього середовища і стану здоров'я населення.
Нормування гігієнічний - процес встановлення нешкідливих (безпечних) для людини рівнів впливу шкідливих чинників довкілля.
ОБУВ (ВДК) - орієнтовний безпечний рівень впливу (тимчасово допустима концентрація) в повітрі, встановлений розрахунковим шляхом.
ОДУ (ВДК) - орієнтовно допустимий рівень (тимчасово допустима концентрація) у воді, встановлений розрахунковим шляхом.
Навколишнє середовище - сукупність опонентів природного середовища, природних і природно-антропогенних і антропогенних (створених людиною) об'єктів.
Природне середовище (природа) - сукупність природних (землі, надр, грунту, вод, повітря, рослин, тварин та інших організмів) і природно-антропогенних (створених людиною) об'єктів.
Виробниче середовище - сукупність фізичних, хімічних, біологічних, психофізіологічних шкідливих і небезпечних факторів, що впливають на людину в процесі його трудової діяльності.
Ризик - ймовірність виникнення якої-небудь події, зокрема, шкоди здоров'ю людини.
Санітарія - сукупність практичних заходів, спрямованих на здійснення вимог санітарних норм і правил, гігієнічних нормативів та інших нормативних актів.
Навколишнє середовище людини - простір, в якому здійснюється вся життєдіяльність людини.
Тератогенну дію - властивість шкідливих чинників викликати порушення в організмі, що призводять до виникнення аномалій (відхилень) розвитку плода.
Токсикологія - наука, що вивчає ушкоджують організм властивості хімічних речовин і з'єднань і розробляє методи діагностики отруєнь (інтоксикації).
Екологічне нормування - нормування будь-якого антропогенного впливу на екосистему в межах її екологічної ємності, що не приводить до порушення механізмів саморегуляції; основні критерії при визначенні екологічного навантаження: не порушення біотичного балансу, стабільності і різноманітності екосистеми.
Експозиція (вплив) - контакт організму людини з хімічним, фізичним або біологічним агентом. Під оцінкою експозиції розуміють визначення вираженості, частоти, тривалості та шляхів впливу досліджуваних факторів навколишнього середовища.
Епідемія - показник інтенсивності захворюваності певною інфекційною хворобою, що значно перевищує звичайний її рівень на даній території.