Просто про складне: снодійні і транквілізатори
Сьогодні ми розглянемо клас снодійних, не менше популярних, ніж антидепресанти і транквілізатори. Отже, слідуючи нашій звичній схемі, давайте розглянемо, що ж це за речовини.
Транквілізатори: що це і як це працює?
Транквілізаторами називається такий клас речовин, який спрямований на розслаблення і заспокоєння нервової системи з метою зняття тривожності. Завдяки своєму ефекту мають другу назву: анксіолитики. Ці ліки універсальні тим, що застосовуються вони при сильних станах тривоги, напруженості і занепокоєння незалежно від їх причини та генезу. Сьогоднішні транквілізатори - це в основному хімічні сполуки сімейства бензодіазепінів. Ці речовини добре переносяться практично будь-яким організмом, а їх токсичність зведена до мінімуму.
З огляду на, що антипсихотики і антидепресанти застосовуються в основному в психіатричній практиці при лікуванні важких розладів, начебто шизофренії або депресивних синдромів. то транквілізатори використовуються в медицині загальної практики. Ця група ліків може призначатися при лікуванні невротичних, психосоматичних і соматовегетативних порушень. Більш того, навіть в ревматологической практиці використовуються транквілізатори, адже бензодіазепіни надають релаксуючу дію на м'язову тканину. Ще одна сфера застосування - це епілепсія, в тому числі і в зв'язку з травмами головного мозку.
Чим зумовлений такий широкий спектр проблем, які вирішуються за допомогою транквілізаторів? Не обіцяє це «розмиванням» лікувального ефекту? Зовсім ні. Речовини названого класу діють не вибірково на конкретні рецептори, а принципово центрально, тим самим, не викликаючи багатьох вегетативних побічних ефектів на кшталт сухості в роті, надмірної пітливості, порушень роботи шлунка і проблем із зором.
Снодійні: що це і як це працює?
Також, як і транквілізатори, велика частина сучасних гипнотиков (снодійних) споріднені класу бензодіазепінів. Основна відмінність снодійних від транквілізаторів полягає в тому, що транквілізатори - це повільно діюча «гальмівна система», в той час як гипнотики діють швидко, а їх ефект зникає через 3-4 години після прийому. Таким чином вранці не спостерігається ніяких «абстинентів синдромів», пов'язаних з прийомом снодійних.
Більш того, сьогоднішні снодійні більш безпечні в плані токсичності. Перші снодійні представляли собою барбітурати: по суті це наркотичні речовини з високою токсичністю. Саме їх використовували найчастіше для депресивних самогубств. в той час як завершені самогубства за допомогою бензодіазепінів практично неможливі.
Відомі представники: список речовин
На сьогодні близько 25 представників бензодіазепінів застосовуються або як гипнотики, або як транквілізатори. Найпопулярніші препарати представлені в таблиці нижче. Різні похідні цього класу речовин не сильно відрізняються один від одного, проте підбираються вони індивідуально і в залежності від конкретного випадку. Основна відмінність представлено швидкістю початку дії, його піком і закінченням. Також враховується тривалість ефекту.
Окремо стоїть препарат буспирон (буспар), який не відноситься до бензодіазепінами. Він має відмінний механізм взаємодії з нервовою системою і, згідно з даними клінічних випробувань, не викликає залежностей.
Проблема залежності від бензодіазепінів
Може здатися, що транквілізатори - це майже ідеальні ліки. Вони майже нетоксичні, впливають виключно на центральну нервову систему, легко засвоюються укупі з іншими ліками. Більш того, транквілізатори не робить їх приймає людини в «випав з життя», байдуже істота.
Але така уявна безпеку і відсутність відчутних негативних ефектів самі по собі є чинником потенційної загрози. Тут важлива психічна компонента: більшість пацієнтів зі зрозумілих причин намагаються не приймати антипсихотичні речовини і антидепресанти без реальної необхідності. І саме через відсутність побічних ефектів пацієнти часто починають, м'яко кажучи, переборщувати з транквілізаторами.
Отже, де ж криється небезпека від бензодиазепиновой групи? По-перше, транквілізатори носять релаксуючий ефект, пацієнт розслабляється, оточення сприймається ним в більш позитивному світлі, світ стає більш передбачуваним, а проблеми втрачають свою значимість. А ось при різкому перериванні лікування неприємні відчуття повертаються знову, при чому, іноді в посиленому вигляді. Таким чином у пацієнта може сформуватися досить згубна, схожа на залежність, звичка - при будь-яких стресах вдаватися до допомоги транквілізаторів.
У підсумку, тривалий і безконтрольне вживання транквілізаторів (та й снодійних), навіть в зазначених дозах, здатне підштовхнути людину на стежку цілком серйозною залежності. При різкому перериванні прийому ліків тривалий час людина перебувати в стадії абстиненції (синдром відміни). Таким чином можна помітити, що транквілізатори дають знати про себе і на рівні фізіології. На сьогодні питання про здатність транквілізаторів викликати залежності, залишається відкритим.
висновок
Отже, ми підійшли до кінця ще однієї нашої статті. Ми дуже детально розглянули групу транквілізаторів і снодійних, а найголовніше - проблему побічних ефектів. Маємо зазначити, що сьогодні немає однозначної думки щодо впливу цієї групи ліків на організм людини.
У той же час, залишається зрозумілим, що транквілізатори залишаються вельми потужною зброєю в боротьбі з тривожними розладами, станами паніки і боязко. Більш того, не можна заперечувати, що бензодіазепіни залишають за собою велике поле для досліджень усіх можливих ефектів.
Отже, на цьому ми закінчимо наш огляд цієї групи психофармакологических речовин і пізніше перейдемо до вивчення останнього цікавить нас класу - натрапив.