Показання до проведення трансвагінального УЗД
Трансвагинальное УЗД - вид діагностичного дослідження органів малого таза у жінок. Така процедура дозволяє досконально досліджувати дітородні органи зсередини. Для отримання повної інформації про стан жіночого здоров'я і функціонуванні репродуктивної системи проводиться комплексне обстеження, яке включає трансвагинальное і трансабдоминальное УЗД.
Таке дослідження досить інформативне, оскільки дозволяє отримати повну картину і побачити репродуктивні органи з різних ракурсів. Крім того, воно незамінне для жінок з великою кількістю жирової тканини, що ускладнює звичайну діагностику. Також трансвагинальное УЗД підходить для представниць прекрасної статі, які з різних причин не можуть пройти класичну процедуру через неможливість наповнити повністю сечовий міхур.
Направлення на трансвагинальное УЗД дає лікар гінеколог при наявності таких показань:
- З метою вивчення довжини шийки матки, що може грати роль при плануванні вагітності.
- Для визначення форми яєчників і їх функціонування. Це вкрай важливо для вибору стратегії лікування безпліддя.
- Для визначення анатомічної будови матки і встановлення її розміру, форми і товщини ендометрію.
- Для виявлення кіст та інших новоутворень на внутрішніх органах репродуктивної системи.
- При екстракорпоральному заплідненні при вилученні жіночої клітини і під час підсаджування заплідненої яйцеклітини в матку.
- Для виявлення позаматкової вагітності і точного встановлення причини кровотеч.
- При сильних болях в нижній частині живота.
- При тривалості менструальних виділень понад 7 днів або менше трьох.
- З метою профілактичного огляду.
Проведення трансвагинального ультразвукового дослідження дозволяє визначити ряд патологічних станів і захворювань: кісти яєчників і матки, ендометріоз. вагітність (позаматкову або нормальну), наявність запального процесу, поліпоз ендометрія, міому матки, злоякісні новоутворення матки та яєчників і розрив яєчників.
Підготовка до трансвагінальний УЗД
Процедура не вимагає спеціальної підготовки, але важливо, щоб кишечник був повністю опорожнен від калових мас і газів. Для цього необхідно виключити з раціону кисломолочні продукти, хліб, газовані напої, капусту та інші продукти, що провокують підвищене газоутворення. Позбавити від метеоризму допоможуть спеціальні препарати - Мотилиум, Еспумізан, Сорбекс, Активоване вугілля та інше.
Як роблять УЗД трансвагинально
Для проведення дослідження застосовується ультразвуковий датчик, на який надівається презерватив, що забезпечує стерильність.
У кабіні для проведення ультразвукового дослідження жінка оголюється нижче пояса і лягає на кушетку. На датчик наноситься спеціальний гель і вводиться в піхву. Процедура не викликає дискомфорту або хворобливих відчуттів. Виняток становить наявність гострих запальних процесів або новоутворень.
Під час дослідження доктор-узіст визначає розташування внутрішніх репродуктивних органів, оцінює їх стан, функціонування і розміри. В ході процедури при вагітності лікар оцінює розвиток плода і співвідносить отримані показники з нормою.
Нормальні показники репродуктивних органів при трансвагинальном УЗД.
Матка. Нормальна позиція - антефлексия; ретрофлексия - один з варіантів норми положення органу, але може стати перепоною до настання вагітності. Контури матки повинні бути «чіткі» і «рівні». Відхилення від норми свідчить про запальні процеси або наявності новоутворення (доброякісного або злоякісного характеру).
Нормальні розміри матки: довжина - 7 см, ширина - 6 см, діаметр - 4 см. Показники нижче норми свідчать про «інфантильною матці». Збільшення органу вказує на міому, вагітність або наявність новоутворення в органі.
Ехогенності стінок матки в нормі однорідна. Зміна показників свідчить про пухлину.
Товщина ендометрія залежить від дня циклу: на початку вона мінімальна, а далі - потовщується.
Шийка матки. Розміри в межах норми: довжина - 3,5-4 см, ширина - 2,5-3 мм. Структура повинна бути однорідна.
Яєчники. Нормальні розміри - 25-15-30 мм (відповідно ширина, товщина і довжина). Збільшення органів вказує на запалення або полікістоз. Ехоструктури повинна бути однорідна, а контури - нечіткі.
Маткові труби в нормі не помітні. Якщо вони чітко видно, це свідчить про запалення або позаматкової вагітності.
Протипоказання до процедури
Незважаючи на високу інформативність і безболісність процедури, її проведення рекомендовано не всім. Так, відмовитися від трансвагинального УЗД необхідно жінкам, у яких є алергія на латекс, а також тим, хто не може протягом 20 хвилин дотримуватися повне рухове спокій.
При правильно проведеній процедурі не виникають ніякі ускладнення і неприємні відчуття. Такий метод діагностики проводиться як в профілактичних цілях, так і для діагностики патологій.