Урологія в Астані з «UrocenterAstana» У центрі урології «UrocenterAstana» основний упор робиться на урології, так як все більше людей, зіткнувшись з урологічними захворюваннями, відчуває потребу в консультації фахівця. Ви один з них? Наші лікарі допоможуть Вам. Лікування урологічних захворювань в Астані - основний вид нашої діяльності. Серед інших урологічних клінік «UrocenterAstana» займає окрему нішу. Тривожні симптоми і захворювання Ви зіткнулися з утрудненим або переривчастим сечовипусканням? А може бути Продовження
дерматовенеролог
Лікар-андролог, уролог Кім Станіслав Віталійович Сорока Євген Григорович Відділення андрології в «UrocenterAstana» Рішення чоловічих проблем Андрология - галузь медицини, що вивчає чоловіків, чоловічу анатомію і фізіологію, захворювання чоловічої статевої сфери і методи їх лікування. На сьогоднішній день її по праву можна назвати однією з найбільш передових і високотехнологічних наук в медицині. Андрологія включає в себе пластичну хірургію, репродуктивну медицину, мікрохірургію, ендокринології, імунологію і психотерапію. Цей розділ медицини покликаний боротися з такими Продовження
Збудник - піхвова трихомонада (Trichomonas vaginalis).
Трихомоніаз небезпечний тяжкими наслідками у вигляді ускладнень, які можуть бути причиною безпліддя. патології вагітності і тому подібного, у жіночому - піхва. Зараження найчастіше відбувається статевим шляхом при контакті з хворим або носієм інфекції. Є ймовірність зараження побутовим шляхом - при відвідуванні бань, саун загального користування, при відвідуванні басейнів, при користуванні чужим білизною, рушниками. Інкубаційний період складає 1-4 тижні.
- виділення з піхви (жовті з зеленуватим відтінком, рясно пінисті, можуть бути з неприємним запахом);
- свербіж та почервоніння зовнішніх статевих органів;
- біль при сечовипусканні;
- біль при статевих контактах.
З урахуванням тривалості захворювання і його проявів розрізняють наступні форми трихомоніазу:
1. Гострий тріхоманіаз
2. Хронічний (давність захворювання більше 2 місяців)
3. тріхомонадоносітельство (відсутність проявів хвороби при наявність трихомонад у вмісті піхви)
Діагностика і лікування трихомоніазу
1. Мікроскопія мазка генітальних виділень - як правило, в разі гострого трихомоніазу є первинною і остаточною, бо тільця трихомонад добре видно на склі.
2. Культуральний метод - отримання зростання трихомонад при посіві вагінальних виділень на спеціальному живильному середовищі. Даний метод є одним з найбільш точних, однак при виявленні трихомонад при мікроскопії, потреби в подальшому культуральном методі немає. Він цінний в випадках хронічного трихомоніазу, тріхомонадоносітельства, в спірних випадках, коли є клінічні ознаки трихомоніазу, а інші методи дослідження не дозволяють встановити діагноз.
3. Виявлення трихомонади в генитальном мазку методом ПЛР - один з найбільш точних методів визначення.
4. У сумнівних випадках можна застосовувати діагностику, спрямовану на виявлення самого збудника (як в попередніх методах), а виявлення антитіл до них, які виявляють в крові методом ПІФ. Однак даний метод діагностики не є найбільш точним, бо антитіла можуть зберігатися в крові тривалий час, і виявлення їх в крові не може дати відповідь - йдеться про гостру інфекцію або про раніше перенесеної.
Особливості протікання трихомоніазу
Трихомонада - це паразит, який може включати в своє «тільце» інші мікроорганізми, зокрема - гонокок, уреаплазму, мікоплазму, хламідії. У зв'язку з цим трихомоніаз часто супроводжується й іншими урогенітальними захворюваннями. Цю особливість необхідно враховувати і при діагностиці і при лікуванні. При діагностиці спектр дослідження не повинен обмежуватися одними лише методами виявлення трихомонад, обстежити пацієнтку потрібно і на інші урогенітальні інфекції - гонорею, хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз. Не зайвим буде і дослідження на наявність вірусної інфекції, зокрема - герпес, вірус папіломи, вірус Епштейн-Барр, цитомегаловірус, в зв'язку з тим, що при трихомоніазі може мати місце зниження імунного статусу, що є одним з ключових факторів створення умов для вірусних захворювань. У лікуванні трихомоніазу також потрібно враховувати наявність сусідами флори, застосовуючи і антибіотики і протигрибкові препарати, і імуномодулятори.
1. Основними препаратами для лікування трихомоніазу є антипротозойні препарати - метронідазол, тинідазол, орнідазол. Вони повинні застосовуватися як системно (у вигляді таблеток), так і місцево - у вигляді кремів, свічок (в залежності від клінічної форми трихомоніазу).
2. З огляду на приєднання вторинної флори, в багатьох випадках застосовується додаткова антибіотикотерапія. Вибір антибіотика залежить від характеру супутньої флори.
3. Іммуномодулірующие препарати і процедури. У нашій клініці можливе застосування озонотерапії системного призначення для стимуляції імунної системи.
4. Вітамінотерапія, фізіотерапія - після зняття гострої фази захворювання.
Принципи діагностики та лікування трихомоніазу:
- лікування повинно бути призначене тільки лікарем. Чи не застосовуйте самолікування
- діагностика і лікування повинно бути комплексним. Недотримання цього правила може призвести до переходу трихомоніазу в хронічну форму, приводити до безпліддя, хронічно поточним запальним процесам, порушення сексуальної та репродуктивної функції пацієнта.
- як діагностику, так і лікування потрібно проводити обом статевим партнерам. У разі не виявлення у партнера трихомонад, превентивна терапія все одно повинна бути проведена.
Трихомоніаз і вагітність
Трихомоніаз може провокувати передчасні пологи, а також народження дітей з низькою вагою. Вагітним жінкам з трихомоніазом, у яких є симптоми захворювання, рекомендується пройти курс лікування.