Реабілітація жінок зі звичним невиношуванням
· Лікування пацієнток з септичним абортом. З огляду на залежність від стану хворої і ступеня тяжкості інфекції проводять оперативні втручання від кюретажа до екстирпації матки.
· Провідна роль в профілактиці невиношування вагітності належить жіночій консультації. Жінки, які страждають передчасним перериванням вагітності, потребують спеціалізованої допомоги. З цією метою в жіночій консультації створюють спеціалізовані кабін ?? ети по профілактиці і лікуванню невиношування вагітності.
· Визначають ступінь ризику невиношування вагітності, розробку комплексу лікувально-профілактичних заходів і тактики ведення даної вагітності з урахуванням ступеня ризику.
· Госпіталізують в ранні та критичні терміни вагітності і проводять патогенетичну терапію.
· Важливим розділом роботи кабін ?? етов є вироблення і здійснення заходів щодо реабілітації жінок зі звичним невиношуванням вагітності.
· Комплекс реабілітаційних заходів розрахований в середньому на один рік і включає 4 етапи
1) На 1 етапі (перші три місяці) проводять комплексне протизапальну і загальнозміцнюючу лікування.
- З цією метою використовують антибактеріальну терапію, біогенні стимулятори, імуномодулятори, седативну терапію, різні види физиолечения (ультразвук, діатермія, електрофорез лікарських препаратів і ін.), Санаторно-курортне лікування, лікувальну фізкультуру.
2) На другому етапі (4-6 місяців) застосовують спеціальні методи дослідження в жіночій консультації і стаціонарі для встановлення причин невиношування вагітності.
- Проводять обстеження за тестами функціональної діагностики, використовують гистеросальпингографию, узі, гормональні проби, гістероскопію і біопсію ендометрія, лапароскопію, імунологічні, генетичні дослідження та ін.
3) На 3 етапі (6 - 12 місяців) проводять патогенетичну терапію:
- гормональне лікування при різних нейроендокринних порушеннях,
- хірургічну корекцію ІЦН і аномалій розвитку матки.
- Використовують різні види фізіотерапії і санаторно-курортного лікування.
4) На 4 етапі здійснюють госпіталізацію в ранні, критичні індивідуально критичні терміни вагітність. Проводять комплекс профілактичних і лікувальних заходів, спрямованих на дозрівання вагітності.
- Жінкам зі звичним невиношуванням вагітності в I триместрі показана рання госпіталізація з моменту встановлення вагітності.
Критичними термінами вагітності є:
‣‣‣ період нидации і імплантації (перші 2-3 тижні вагітності);
‣‣‣ період плацентації (4-12 тижнів);
‣‣‣ період уповільнення зростання матки і збільшення її подальшого обсягу (18 - 22 тижнів);
Госпіталізація в ці срою вагітності обов'язкове.