Ударно-хвильова терапія п'яткової шпори (УВТ) - метод впливу на м'які тканини в області п'яти ударної акустичної хвилею низької частоти, з метою посилення кровопостачання і розпушення ущільнень в м'язах і зв'язках в місці впливу. Це досить молодий метод лікування, в нашій країні почав практикуватися недавно. Проте, перші результати дуже і дуже обнадіюють.
Принцип дії
УВТ відноситься до фізіотерапевтичних процедур. Принцип дії апарату для проведення УВТ заснований на перетворенні електричних імпульсів в ударну акустичну хвилю низької частоти. Ударна хвиля практично безперешкодно проходить через м'які тканини, поглинаючись на кордоні розділу кістка-сухожилля, м'яз-фасція, відповідно надаючи найбільший вплив в даних ділянках. Завдяки цьому поліпшується кровотік, знімається набряк і больові відчуття. Тривалість лікування становить 4-6 сеансів по 5-10 хв. з періодичністю 5-7 днів. Сама процедура проходить з незначними больовими відчуттями, тому не вимагає додаткового знеболення.
ефективність лікування
Розглядати ударно-хвильову терапію як самостійний метод лікування можна, але тільки обов'язково з розвантаженням стопи за допомогою ортопедичних устілок і ортезів. Взагалі розвантаження стопи при лікуванні п'яткової шпори є необхідною умовою. Проте, крім розвантаження стопи, при ударно-хвильової терапії, слід виконувати комплекс спеціальних вправ, це дуже сильно підвищує ефективність лікування.
- Перша група отримувала лікування тільки методом УВТ.
- Друга група отримувала лікування методом ударно-хвильової терапії, з подальшою щоденною фізкультурою для стоп.
- Третя група отримувала лікування ультразвуком з гідрокортизоном з прийомом нестероїдних протизапальних засобів протягом 10 днів.
Всім хворим в обов'язковому порядку рекомендували обмеження фізичних навантажень на нижні кінцівки. Ортопедичні устілки прописувалися тільки для 2-ї і 3-ї груп.
- Перша група (основна група) отримувала лікування методом радіальної УВТ в поєднанні з фонофорезом (ультразвуковий метод) гідрокортизону і кріотерапією в область п'яти.
- Друга група (група порівняння) отримувала лікування фонофорезом гідрокортизону і кріотерапією в область п'яти щодня протягом 12-15 днів.
- Третя група (контрольна група) отримувала лікування тільки методом радіальної УВТ.
Всім пацієнтам рекомендувалися носіння взуття з ортопедичними устілками, самомасаж м'язів стопи і зниження навантаження на стопу на період лікування.
Після курсу лікування у 93,6% пацієнтів основної групи больовий синдром був купейний. У 3 (6,4%) пацієнтів лікування було нееффектівним.В групі порівняння одужання спостерігалося у 12 (40%) пацієнтів, у 8 (26,6%) пацієнтів - поліпшення, а у 10 (33,3%) ефекту не відмічено . У контрольній групі одужання спостерігалося у 13 (86,6%) пацієнтів, поліпшення відзначено у 2 (13,3%).
Протипоказання
Ударно-хвильова терапія має протипоказання при лікуванні п'яткової шпори в наступних випадках:
Також в загальному випадку ударно-хвильову терапію не застосовуються поряд з магістральними судинами, кишечником і легеневої тканиною, тому що ударні хвилі можуть привести до пошкодження порожнистих органів.
Як підсумок можна сказати, що ударно-хвильова терапія допомагає при лікуванні п'яткової шпори більшості пацієнтів, але тільки в поєднанні з іншими факторами, такими як - зниження навантаження на стопу, корекція стопи (ортопедичними устілками і ортезами), спеціальна фізкультура стопи, масаж. Так само повторимо те, що даний метод почав застосовуватися недавно, тому ніхто не може дати довгостроковий прогноз і передбачити наслідки, звідси і застосовувати ударно-хвильову терапію слід з особливою обережністю, а так само проконсультуватися з лікарем з приводу протипоказань.
