Офтальмологи гідно оцінили роль і значення ультразвуку, так само як і комп'ютерної томографії в діагностиці багатьох захворювань очей, особливо при порушенні прозорості оптичних середовищ. Метод був швидко узятий на озброєння і в даний час ехографіческіе дослідження стали невід'ємною частиною діагностичних заходів в усіх лікувальних установах, які мають відповідною апаратурою.
Як відомо, в залежності від способу перетворення ехосигнала і характеру уявлення одержуваної інформації ультразвукові діагностичні системи діляться на три основні групи: системи А-типу (системи одновимірного зображення), системи В-типу (системи двомірного зображення) і системи М-типу (системи, використовують у своїй основі ефект Доп-
плером). В офтальмології застосовуються всі ці системи. Ми будемо розглядати діагностику, засновану на застосуванні апаратури В-типу. Дана діагностика називається ультразвуковою діагностикою (УЗД) або ультразвуковим дослідженням (УЗД).
В офтальмології можна використовувати і звичайні (загального призначення) стаціонарні або переносні ультразвукові апарати. Необхідною умовою для цього є наявність високоразрешающіх датчиків (частота повинна бути не менше 5 МГц). Як правило, ці датчики досить великих розмірів, що не дозволяє накладати їх безпосередньо на очну ямку. Для того щоб нівелювати нерівності очниці, а також виключити німу зону датчика, з гумовою хірургічної рукавички або целофанового пакета можна виготовити якусь «рідинну прокладку».
Якщо апарат комплектується датчиком для дослідження щитовидної залози, то ніяких труднощів для обстеження очей взагалі не виникає, так як цей датчик вже містить спеціальну рідинну насадку.
Дослідження виконується в такий спосіб. Пацієнт лежить на спині. Для додання голові горизонтального положення під потилицю у вигляді валика підкладається подушка. На зімкнуті повіки, змащені гелем, вертикально накладається датчик (якщо він великий, то через прокладку, яку підтримує сам пацієнт). Сканування здійснюють шляхом повільного переміщення датчика зверху вниз для візуалізації всього внутрішньоочного простору. Щоб детальніше оцінити всі відділи ока, а також визначити факт і ступінь смещаемости якихось структур, просять хворого подивитися в різні боки. Іноді необхідно додатково проводити дослідження в положенні сидячи, в ситуаціях, коли потрібно оцінити характер і смещаемость чужорідного тіла або при наявності бульбашки газу, що робить неможливим дослідження в положенні лежачи.
Мал. 87. Ехограма нормального очного яблука на рівні його горизонтальній площині: 1 - передня камера ока; 2 - кришталик; 3 - склоподібне тіло; 4 - задній полюс очного яблука; 5 - зоровий нерв.
борів дають можливість додатково візуалізувати і внутріглазнічное простір.