Такі захворювання, як сальпінгіт (запалення фаллопієвих труб), оофорит (запалення яєчника), аднексит (сальпингоофорит), вульвіт, виразка або абсцес вульви, кольпіт (вагініт), виразка піхви, бартолініт, кіста бартолінової залози, абсцес бартолінової залози, цервіцит, ендоцервіцит , екзоцервіціт, бактеріальний вагіноз, ендометрит, параметрит, пельвіоперитоніт, часто обертаються наявністю спайок, що перекривають маткові труби. Яйцеклітина, таким чином, не має можливості потрапити з яєчника в матку. Як підсумок - ризик позаматкової вагітності або безпліддя.
Ультразвукова гістеросальпінгоскопія (ЕХОГСС) - це неінвазивний і високоінформативний метод, за допомогою якого швидко і точно проводиться дослідження прохідності маткових труб.
Суть і інформативність ЕХОГСС
ЕХОГСС проводиться спільно двома фахівцями: лікарем УЗД і гінекологом з використанням УЗД апарату. Жінці, що лежить в гінекологічному кріслі, через тоненьку трубку-катетер в матку вводиться кілька мілілітрів стерильного контрастного розчину температури тіла.
Рух рідини відбувається з матки в маткові труби. За цим процесом на екрані УЗД-сканера стежить гінеколог. Якщо вступник через матку в маткові труби розчин не з'являється в черевній порожнині, можна припускати наявність непрохідності маткових труб. ЕХОГСС показує лікаря не тільки прохідність, але і інші чинники, що впливають на можливість завагітніти: локалізацію спайок, контур, форму і товщину труб, все деформації і аномалії, особливості розташування труб по відношенню до яєчників і іншим органам.
Рідина в матці «показує» лікаря контур органу і особливості ендометрія, а також міоми і поліпи. На ЕХОГСС також діагностуються і аномалії розвитку матки: наявність перегородки або її подвоєння; особливості форми, зрощення (синехії).
Лікар отримує повну картину стану Вашої репродуктивної системи, що дозволяє скласти оптимальний план лікування і попередити розвиток багатьох захворювань на початковій стадії.
Переваги ЕХОГСС Перед альтернативними методами дослідження прохідності маткових труб
ЕХОГСС вважається Золотим стандартом обстеження маткових труб. Перевагами ЕХОГСС є наступні:
- Вона на 100% замінює рентгенівський знімок, а також відсутнє негативний вплив променевого навчання на яєчники і наркозу, використовуваного при лапароскопії маткових труб.
- Проводиться при звичайному гінекологічному прийомі між 7 і 12 днем циклу і не вимагає спеціальної підготовки.
- Достовірність ЕХОГСС надзвичайно висока і досягає 90%.
- ЕХОГСС практично безболісна. Неприємні відчуття і незначна кровотеча після гістеросальпінгоскопіі виникають тільки при наявності передаються статевим шляхом і порушеною прохідності маткових труб.
- Жінка відчуває себе приблизно так само, як під час менструації: матка трохи напружена і намагається «позбутися» від рідини.
- Вся процедура займає не більше 15 хвилин.
- ЕХОГСС може справити позитивний вплив на лікування непрохідності маткових труб. Під дією фізрозчину незначні спайки стають еластичнішою, і труби можуть відновити прохідність. За статистикою близько 10% жінок, що пройшли процедуру ЕХОГСС, вагітніють в тому ж циклі, без спеціального лікування!
- Вагітніти можна відразу. На відміну від гистеросальпингографии (рентгеновсоего методу дослідження прохідності), якщо ви мрієте про дитину, після цієї процедури не треба оберігатися і чекати нового циклу!
Які етапи підготовки до ЕХОГСС
Відвідати лікаря потрібно ще до дослідження, до початку менструації. Це перший етап, на якому:
- буде проведено огляд;
- узятий мікроскопічний мазок на статеві інфекції;
- аналізи крові на ВІЛ, гепатит В, С, сифіліс та деякі інші інфекції;
- аналіз на бета-ХГЧ + УЗД вагінальним датчиком, щоб упевнитися у відсутності вагітності;
- тест на алергічну непереносимість лідокаїну (аналіз крові).
Аналізи необхідні для того, щоб виключити абсолютні протипоказання до процедури:
- запальні процеси;
- гінекологічні захворювання в стадії загострення;
- маткова кровотеча;
- низьку чистоту піхви і шийки матки;
- бажану вагітність.