Ультразвукове дослідження (УЗД) в акушерстві

Ультразвукове дослідження (УЗД) в акушерстві

В останні десятиліття ультразвукова діагностика широко застосовується лікарями всіх спеціальностей. З приходом цього методу дослідження здійснилася мрія багатьох поколінь лікарів на власні очі побачити внутрішньоутробно розвивається дитини без будь-яких шкідливих впливів на нього. УЗД в акушерстві дозволяє відповідати на постійно з'являються перед лікарем питання: який термін вагітності, розташування плода в матці, його стан, наявність вад розвитку, локалізація плаценти, кількість і якість навколоплідних вод.

УЗД в акушерстві дає можливість виявляти такі стани, як багатоплідна вагітність і міхурово занесення, відшарування і передлежання плаценти, вагітність. Метод дає можливість прогнозувати результат вагітності, що особливо важливо в першому триместрі.

Знижка 10% при запису через online-форму замовлення.

До цих пір акушери, проводячи внутрішньоматкові операції (аборти операційні та фармакологічні, діагностичні вискоблювання), працювали «наосліп», зараз же з'явилася унікальна можливість працювати під контролем зору. Сьогодні практично у всіх установах операційний аборт на ранніх термінах і до 12 тижнів проводять під контролем УЗД, що дозволяє значно знизити кількість ускладнень. Неможливо провести аспірацію хоріона, а тим більше кордоцентез без ультразвукової візуалізації (УЗВ). Розробляються і впроваджуються методи інтраопераційної ультразвукової діагностики (УЗДГ).

УЗД під час вагітності

УЗД в першому триместрі може застосовуватися з ранніх строків вагітності, масове УЗД до 8 тижнів при бажаної вагітності проводиться за медичними показаннями. Нами розроблено показання до застосування УЗД в першому триместрі:

  • наявність кров'яних виділень;
  • симптоми загрози переривання вагітності, особливо при звичному невиношуванні;
  • невідповідність розмірів матки терміну вагітності (рання діагностика багатоплідної вагітності, що не розвивається вагітність, трофобластичної хвороба);
  • виключення вагітності при міомі матки;
  • виключення генетичної патології, в тому числі анаембріоніі (відсутність плода в плодовому мішку);
  • виключення позаматкової вагітності;
  • перед операційним абортом або фармаборта.

В кінці 1 триместру, тобто в терміни 10-14 тижнів УЗД проводиться всім вагітним (перший скринінг). Метою першого скринінгу є виключення вад розвитку, які можна діагностувати в ці терміни; виявлення ранніх ознак хромосомної патології; вирішення питання про доцільність збереження вагітності; складання прогнозу перебігу вагітності.

У 2-му триместрі вагітності, що відповідає 20-24 тижнях, проводиться другий УЗД - скрініга. Він дозволяє вивчити основні параметри внутрішньоутробного розвитку дитини, виключити відставання і пороки розвитку, оцінити будова і анатомічні параметри плода, визначити кількість і якість навколоплідних вод. Визначається місце локалізації плаценти, її товщина, стадія зрілості, її структура і щільність.

Крім цього оцінюються анатомічні особливості майбутньої матері: тіла і шийки матки, стан придатків; підтверджується або виключається загроза переривання вагітності.

Оцінюючи всі параметри УЗД, лікар уточнює план ведення вагітної жінки.

Третій, обов'язковий для УЗД термін (3 скринінг) - 30-34 тижні вагітності.

Обсяг досліджуваних параметрів залишається таким же, як і у 2 триместрі. Особлива увага приділяється стану плода і плаценти. Виключаються затримки розвитку, обвиття плоду пуповиною, гіпоксичних змін внутрішніх органів, внутрішньоутробне інфікування.

УЗД в 3 триместрі дає можливість профілактувати ускладнення, коригувати виявлені зміни, визначити оптимальний термін і спосіб розродження для отримання здорової дитини.

Крім обов'язкового триразового УЗД, метод може бути застосований за показаннями багаторазово. Багаторічне застосування ультразвуку в акушерстві (більше 30 років), а також попередні і подальші експериментальні дослідження не виявили шкідливого впливу УЗД на внутрішньоутробно розвивається дитини.

Застосування УЗД в акушерстві дозволяє уникнути внутрішньоутробної загибелі плоду і народити здорового малюка в призначені терміни без ускладнень для матері.

Схожі статті