Унковертебральний спондилоартроз шийного відділу хребта - патологія, що характеризується дегенеративно-дистрофічними змінами в міжхребцевих суглобах або в міжхребцевих дисках. До недавніх пір вважалося, що артроз шийного відділу - доля людей похилого. Але в даний час це захворювання страждають і молоді люди у віці від 30 років. Пов'язана така захворюваність зі способом життя, особливостями професійної діяльності. Про причини, ознаки та лікуванні даної хвороби поговоримо далі.
Причини, симптоми, ступеня деформуючого спондилоартрозу шийного відділу хребта
Унковертебральний артроз характеризується утворенням гачкоподібне наростів на хребцях. Найбільш часто таким змінам піддаються хребці с3, с4, С6, С7. Така локалізація ураження сприяє погіршенню кровообігу спинно-мозкових структур, здавлення і порушення іннервації перівертебральних тканин, що веде до обмеження рухів в шиї і зниження сили в верхніх кінцівках. Крім того, наслідком перерахованих патологічних явищ стає порушення нормальної роботи структур головного мозку.
На початкових етапах розвитку хвороба може не приносити явних незручностей. Однак у міру прогресування з'являються оніміння рук, запаморочення і головні болі. Саме в цей період необхідно звернутися до фахівця, щоб уникнути розвитку необоротних дегенеративних процесів в хребетних структурах.
Первинний артроз шиї розвивається на незміненому суглобі. При вторинному вертебральном артрозі шиї захворювання прогресує на тлі дегенеративних і запальних процесів.
Чому виникає унковертебральний артроз
Причинами артрозу міжхребцевих суглобів і унковертебральних зчленувань є вроджені та набуті патологічні стани. Придбаними є наступні обставини:
- Вік більше 55 років. У цьому віці все дегенеративні і дистрофічні явища протікають з більшою інтенсивністю. Але ця цифра є відносною, так як спондилоартроз шийного відділу може розвиватися і у молодих людей.
- Травми. Поразка будь-якого з відділів шиї несе за собою важкі наслідки. Наприклад, пошкодження атланто-зубовидних зчленування веде до артрозу суглоба Крювелье. При цьому виникають труднощі при обертанні, згинанні, розгинанні в шийному відділі.
- Спадкова схильність до суглобових захворювань.
- Наявність вроджених аномалій шийного відділу хребта.
- Неправильна постава, ушкодження тазостегнової області, плоскостопість.
- Зайва вага. Це обумовлено жировою дистрофією міжхребцевих хрящів.
- Надмірні навантаження. Цей пункт відноситься до спортсменам, а також до людей, в чиї професійні обов'язки входить підняття важких предметів.
- Гіподинамія також веде до дистрофії суглобових елементів.
- Інфекційні та запальні захворювання суглобів шиї сприяють зниженню їх трофіки.
- Патологія щитовидної залози. Її гіперфункція або гіпофункція веде до зміни обміну речовин в суглобових елементах.
Внаслідок впливу будь-якого патологічного фактора, хрящова тканина міжхребцевого диска починає поступово стоншується. Для зменшення навантаження на диск компенсаторно починають формуватися крючкообразние нарости на тілах хребців. Наслідком є здавлення кровоносних судин і нервових волокон. Розвивається недостатність кровопостачання, запаморочення, можливе порушення іннервації верхніх кінцівок.
Ознаки унковертебральний артрозу
До симптомів шийного артрозу відносять такі ознаки:
- Оніміння рук або шиї.
- Локальна болючість в області ураженого хребця. Крім того, болі часто поширюються на лопатки, потилиця, верхні кінцівки і в область грудної клітини. Вони можуть носити стріляючий характер.
- Скутість рухів після сну в шийному відділі і руках.
- Запаморочення і порушення координації рухів при зміні положення тіла.
- Погіршення сну.
- При поворотах і нахилах голови виникають хрускіт і болі.
- Порушення слуху та зору.
Стадії шийного спондилоартроз
Остеоартроз шийного відділу можна розділити на 4 ступені:
- 1 ступінь не має клінічних проявів. Але в суглобах шиї починаються дегенеративні явища. Міжхребцеві диски втрачають свою еластичність, порушується структура зв'язок і оболонок суглоба.
- 2 ступінь характеризується появою непостійних болю, втомою в м'язах шиї і надпліччя при помірних навантаженнях, зменшенням рухливості в шийному відділі, дегенерацією фіброзних клітин.
- При 3 ступені процес набуває запальний характер. У нього втягується кісткова тканина, що веде до виникнення кісткових наростів. Функція зв'язок і сухожиль порушена.
- При четвертого ступеня деформуючого спондилоартрозу розвивається спондилез і анкілоз в області осередку ураження. Остеофіти стають більшими, судини і нервова тканина піддається здавлення. Процес на цьому етапі стає незворотнім.
діагностика захворювання
Підтвердити наявність унковертебральний неоартроза шийного відділу хребта можна за допомогою наступних діагностичних методів:
- Рентгенологічне обстеження в двох проекціях. Можна виявити наявність остеофітів, зміна кісткової структури.
- Комп'ютерна томографія. Дозволяє помітити зміни не тільки в кісткових елементах суглоба, але і в хрящових.
- Магнітно-резонансну томографію застосовують в тих випадках, коли необхідно візуалізувати зміни в зв'язках, судинах, хрящової тканини.
- Радіоізотопне обстеження допоможе виявити запальний процес в суглобових структурах.
- Ангіографія дозволить оцінити стан судинної стінки і прохідність судин.
- Діагностична блокада. Дозволяє виявити уражений суглоб за допомогою внутрішньосуглобового введення суміші розчинів анестетика і глюкокортикоидного гормону. У разі зникнення больового синдрому вважається, що розглянута патологія є.
Лікування спондилоартрозу шийного відділу хребта
Багато пацієнтів запитують, як же лікувати унковертебральний артроз?
Терапія помірного спондилоартроз може включати в себе як медикаментозні, так і немедикаментозні способи. Найчастіше вона проводиться амбулаторно. У період ремісії хвороби ефективні санаторно-курортні методи лікування.
В першу чергу необхідно виключити перевантаження шийного відділу хребетного стовпа, почати боротьбу з гіподинамією і зайвою вагою. Ці заходи сприяють поліпшенню кровотоку і іннервації в ураженій області. Крім цього, лікар підбирає ортопедичний комір. Його використання сприяє зменшенню запалення, больового синдрому і набряклості тканин. Досягаються ці ефекти завдяки знерухомлення і зменшення навантаження на шийний відділ. Комір Шанца повинен застосовуватися дозовано протягом усього лікувального періоду. Також рекомендовано сон на ортопедичної подушці.
Мета лікування - усунути больовий синдром і запальний процес.
Медикаментозне лікування
Для терапії даної патології призначають такі лікарські препарати:
- Нестероїдні протизапальні засоби застосовуються при загостреннях. Вони сприяють зменшенню запалення і больового синдрому.
- Хондропротектори - препарати, до складу яких входять Глюкозамін, Хондроїтин, гіалуронова кислота. Дані кошти захищають хрящ від подальшого руйнування, сприяють його регенерації і поліпшення метаболізму в суглобових структурах.
- Міорелаксанти - розслаблюють м'язи, зменшують больовий синдром і запальний процес.
- Вітаміни та мінерали. Часто призначаються вітаміни групи B, які сприяють поліпшенню проходження імпульсу по нервових волокнах.
- При відсутності ефекту від НПЗЗ застосовують глюкокортикостероїдні гормони. Вони швидко усувають больовий синдром і запальний процес, але мають ряд протипоказань.
- Засоби для поліпшення циркуляції крові - Трентал, Реополиглюкин.
- Для усунення больового синдрому, набряклості застосовують місцеві засоби (мазі, креми).
- Лікарські знеболюючі засоби можуть вводитися і за допомогою електрофорезу (Лідокаїн, новокаїн).
Призначати ліки повинен тільки фахівець! Самолікування в даному випадку не допускається.
немедикаментозне лікування
До немедикаментозних методів відносять мануальну терапію, голкорефлексотерапії, фізіотерапевтичне лікування, масаж, лікувальну фізкультуру. Розглянемо деякі з них.
Мануальна терапія
Даний метод можна використовувати тільки в тому випадку, якщо за допомогою медикаментозної терапії вдалося купірувати запальний процес.
За допомогою мануальної терапії досягається розслаблення м'язів, усувається патологічний вплив запалених тканин на судини, нерви і хребці.
Застосування методу не повинно викликати больових відчуттів. Курс лікування становить 7-10 процедур.
Масаж при артрозі шийного відділу сприяє міорелаксації, запобігання виникненню нового м'язового спазму.
Найбільшою ефективністю володіє масаж комірцевої області. Масажні рухи повинні бути м'якими і розслаблюючими, больових відчуттів під час сеансу бути не повинно. Виконання масажу протипоказано при загостренні патології.
ЛФК при артрозі шийного відділу хребта
Комплекс вправ при шийному артрозі фахівець підбирає індивідуально, відповідно до тяжкості захворювання. На початкових етапах вправи для шийного суглоба виконуються строго під контролем фахівця. Поступово кратність повторення вправ і їх інтенсивність збільшується.
У гімнастику входять наступні елементи:
- Розминка. Ходити по кімнаті, спираючись на повну стопу, протягом 3 хвилин. Потім пройтися на носочках, потім - на п'ятах.
- Релаксація шийних м'язів. Випрямити спину, напружити опущені уздовж тіла руки. Одночасно опустити плечі і залишитися в такому положенні на 30 сек. Розслабитися, струшуючи руками. Повторювати 7 разів.
- Нахили голови. Вправу можна виконувати як сидячи, так і стоячи. Верхні кінцівки витягнути уздовж тулуба. Плавно нахилити голову в праву сторону, перебувати в такому положенні 15 сек, потім зробити нахил в іншу сторону. Через 15 секунд повернутися в початкове положення. Повторити 7 разів.
- Вправа виконується стоячи або сидячи. Верхні кінцівки вздовж тулуба. Утримувати підняті плечі протягом 3 секунд, потім опустити, одночасно відводячи назад. Виконати 8 разів.
- Руки опущені вздовж тіла. Підняти плечі зі зміщенням вперед. Протриматися 3 сек, повернутися в початкове положення. Потім відвести плечовий пояс назад, одночасно зводячи лопатки. Повторити 8 разів.
- Розвести руки в сторони. Звести лопатки, трохи відвівши руки назад. Зафіксувати позу на 3 сек. Потрібно намагатися зробити так, щоб працювали тільки плечі і лопатки. Виконати 8 разів.
- Завершується комплекс виконанням обертальних рухів в кистьових, ліктьових і плечових суглобах.
Лікування народними засобами
- Розтопити одну частину прополісу, до нього додати одну частину скипидару і чотири частини лляної олії. Поставити на вогонь, перемішати. Потім остудити і перелити суміш в ємність з темного скла. Поставити в холодне темне місце. Змащувати уражене місце щовечора. Укутати шию в вовняну тканину. Процедура сприяє зменшенню болів.
- У рівних кількостях змішати олію і масло герані. Поставити на 2 тижні в холодне місце. Наносити на вогнище ураження плавними рухами перед сном.
- Підігріти масло обліпихи, змочити в ньому марлю і прикласти до хворобливих ділянок шиї. Зверху накласти целофанову плівку і вовняну тканину. Компрес можна залишити на ніч.
висновок
Унковертебральний спондилоартроз шийного відділу хребта вимагає своєчасної діагностики і лікування з виконанням всіх рекомендацій фахівців. Щоб уникнути виникнення патології, необхідно провести профілактичні заходи: сон на ортопедичному матраці, контроль правильної постави і ваги тіла, виключення перевантажень і переохолоджень, виконання вправ для розробки шийного відділу.
Також не можна забувати і про правильне харчування. Необхідно виключити вживання жирної їжі, їсти більше риби, фруктів, зелені, овочів, споживати достатній обсяг рідини. Кожен пацієнт повинен знати, що здоровий хребет запобігає розвитку багатьох хвороб.