Уреаплазмоз викликається збудником Ureaplasma urealiticum, мікоплазмоз - Micoplasma hominis. Ці збудники за своїми властивостями займають проміжне положення між вірусами, бактеріями і найпростішими. Обидва захворювання настільки схожі, що їх майже завжди розглядають разом. Заразитися уреаплазмозом можна тільки статевим шляхом при контакті з хворим або носієм уреаплазми (мікоплазми).
Інкубаційний період досить тривалий, становить 50-60 днів.
При відсутності лікування симптоми захворювання швидко зникають і запалення переходить в хронічну форму. Уреаплазменная інфекція залишається в організмі і через деякий час знову викликає загострення. У жінок найбільш часто є безсимптомне носійство уреаплазми і мікоплазми. Якщо ж є клінічні прояви даного захворювання, то вони не є специфічними. Ці збудники викликають у жінок вагініти, цистити і сальпінгоофорити (запалення маткових труб і яєчників), що не відрізняються за своєю клінічній картині від запальних процесів в області органів малого тазу, що викликаються іншими збудниками. Жінок, заражених уреаплазмою або мікоплазмою, турбують, як правило, несильні болі в нижній частині живота, що посилюються при фізичному навантаженні або статевому акті. Як правило, інфекційний процес тече латентно (приховано), але може проявлятися і гостро, при зниженні імунітету у жінки внаслідок переохолодження, стресових реакцій або нашарування іншої інфекції.
Найбільшу небезпеку микоплазменная і уреаплазменная інфекції представляють для вагітних, у яких вони зустрічаються з найбільшою частотою і можуть призвести не тільки до розвитку інфекційних процесів сечостатевої системи самої жінки, але і поразки плода на різних стадіях його розвитку, що призводить до його абортування або формування внутрішньоутробної інфекції. При внутрішньоутробному микоплазмозе розвивається генералізований інфекційний процес, уражаються органи дихання і зору плоду, печінку, нирки, центральна нервова система, шкірні покриви. Мікоплазми здатні викликати незворотні зміни в хромосомному апараті плода, що призводить до розвитку пороків, які є причиною дитячої інвалідності або несумісних з життям.
Уреаплазмоз і мікоплазмоз досить точно діагностуються сучасними бактеріологічними методами по зростанню цих культур на живильних середовищах. Зазвичай таке дослідження займає близько 1 тижня.
Лікування мікоплазмозу та уреаплазмозу
Лікування обов'язково повинно проводитися всім партнерам. Застосовують антибактеріальні препарати, тривалість курсу становить в середньому 2 тижні. Необхідно також застосування імуномодулюючої терапії (засобів, що підвищують імунітет організму), місцеве лікування. На час лікування необхідно відмовитися від статевого життя, а також дотримуватися дієти, яка виключає вживання гострої, солоної, смаженої, пряної та іншої дратівливої їжі, а також алкоголь. Після закінчення курсу лікування обов'язково проведення контрольних досліджень для визначення його ефективності. Такі дослідження повинні проводитися протягом 3-4 місяців після закінчення лікування.
Препаратом вибору для лікування уреамікоплазменной інфекції є азитроміцин (Сумамед, Азівок, Азитроміцин, Зімакс, Азітроцін 0,25 в капсулах). Також використовуються доксициклін (Аподоксін, Бассадо, Вібраміцин, Довіцін, Доксани, Доксибене, Доксідар 100, Доксілан, Доксициклін, Доксициклин Нікомед, Доксициклін-Риво, Докст, Медоміцін, моноклінні, Ткградокс, Етідокс, Юнідокс салютаб), еритроміцин (Грюнаміцін сироп, Ілозон , Ерігексал, Ерітран, еритроміцин, Еритроміцин 250, Еритроміцин-Стеарат, еритроміцин-Тева, Еритроміцину фосфат), офлоксацин (Заноцин, офлоксин 200, таривид, Таріцін).
Препарат для лікування мікоплазмозу: Кірін (Medochemie, Кіпр)
Діюча речовина препарату - спектиноміцин - є антибіотиком трициклической структури (аміноціклотолом). Діє бактеріостатично, ефективний при резистентності збудників до бета-лактамних антибіотиків. Механізм дії препарату полягає в пригніченні синтезу клітинних протеїнів у бактерій, в результаті чого відбувається порушення осмотичної стабільності і лізис клітин. Кірін активний відносно гонококів, деяких ентеробактерій і уреаплазм. Застосовується для лікування гонореї різної локалізації, причому ефективність його досягає 95%. Кірін включений до останнього видання списку Основних лікарських засобів ВООЗ. Є препаратом вибору для лікування гонореї у вагітних жінок. Кірін не має протипоказань, окрім індивідуальної нестерпності, не викликає дисбактеріоз. Зручний в застосуванні - лікування проводиться одноразовою дозою. Препарат може застосовуватися у дітей, вагітних жінок, людей похилого віку і пацієнтів з порушеннями функцій нирок, а також у хворих з підвищеною чутливістю до пеніцилінів і цефалоспоринів. Випускається у вигляді порошку для ін'єкцій у флаконах, що містять 2 г спектиномицина.