Ускладнення після зміцнення мостовидного протеза

ускладнення, які не потребують його видалення.

До першої групи належать:

розхитування протеза на своїх опорних точках, патологічний стан коренів або зубів, на яких укріплений міст, і розхитування опорних зубів;

відлам проміжної частини протеза від своїх опорних точок - коронок.

До другої групи належать поломки або отскаківаніе порцелянових фасеток від свого заснування.

Загальна розхитування мостовидного протеза в точках опори є наслідком попадання слини під коронки під час зміцнення протеза, в результаті чого цемент швидко розсмоктується. Іноді розхитування виникає внаслідок недоброякісності цементу. Після звільнення зубів та коронок від старого цементу міст знову зміцнюється цементом на своє місце.

Підвищене навантаження, в залежності від інтенсивності її, викликає повільне або більш швидке розхитування опорних зубів.

Розхитування опорних зубів може бути викликано і неправильним формуванням тіла мостовидного протеза - його горбів. В цьому випадку при вертикальному жувальний тиск нижні мовні горби молярів і премолярів ковзають по піднебінним горбах своїх антагоністів. Безперервні поштовхи по піднебінним горбах верхніх щічних зубів перетворюють вертикальне жувальний тиск в бічне трансверзальное; в цьому випадку настає розхитування опорних зубів.

Причиною поломки частин мостовидного протеза, яка вимагає зняття протеза, є недостатня щільність коронок. У таких випадках опорні зуби звільняють від покривають їх коронок і готують на ці зуби нові коронки, використовуючи литу частина старого протеза. Всі подальші маніпуляції - ті ж, що і при виготовленні нового протеза. Якщо з двох опорних коронок відірвана тільки одна і якщо є можливість зняти частину моста, не порушуючи цілості другий коронки, то і другу коронку відокремлюють від литий частини. Якщо ж велика частина моста не знімається з другої опорної точки, вдаються до розрізу і зняттю другий коронки.

При ускладненнях, що відносяться до другої групи, т. Е. Що не вимагають зняття мостовидного протеза, найчастіше доводиться мати справу з відскочив від протеза припаяними порцеляновими фасетками або ж з випаданням з протеза зуба, укріпленого цементом.

Зупинимося на причинах, що викликають ці ускладнення. Ми вже згадували в розділі про штифтових зубах причини відскакування порцелянових фасеток і способи їх виправлення. Порцеляновий зуб відділяється також від своєї литий бази внаслідок розсмоктування цементу; такий зуб дуже легко зміцнюється на своєму місці цементом. Поломки фасеток спостерігаються при неправильній артикуляції, коли антагоніст при жуванні або навіть в спокійному стані наштовхується на незахищену металом порцелянову фасетку.

При деяких поломки необхідно видалити незнімний протез з рота, а при інших можливо реставрувати протез у роті, не знімаючи його.

Якщо порцелянова фасетка відскочила від своєї паяної бази, треба просвердлити в защитці два отвори, вставити крампонами в отвори інший підібраний зуб і загнути або закувати Крампони на защитці спеціальними щипцями.