Установка гастростоми на дому - це одна з поширених операцій. При цьому в передній черевній стінці створюється штучний отвір, провідне в порожнину шлунка. Така процедура проводиться в тих ситуаціях, коли неможливо або сильно ускладнене надходження їжі в шлунок фізіологічним чином.
Хоча така процедура вже давно і добре вивчена, необхідно дотримуватися ряду правил при постановці гастростоми. Проводити таку процедуру повинен тільки кваліфікований фахівець.
Що таке гастростома
Для проведення установки гастростоми лежачому пацієнту в домашніх умовах ви можете телефонувати гастроентеролога додому. З цією метою можна звернутися за допомогою до фахівців нашої клініки. Кваліфікований хірург проведе маніпуляцію під місцевою анестезією. Вже через 6 годин після постановки гастростоми через неї, можливо, буде здійснювати годування пацієнта. Спеціального догляду гастростома як правило не вимагає, достатньо регулярного промивання трубки.
Тривалість перебування гастростоми в організмі не повинна перевищувати одного року. При необхідності продовжити годування пацієнта через трубку, пристрій витягають і змінюють на нове.
Коли проводиться установка гастростоми
Як правило, установка гастростоми на дому - паліативна міра лікування в тих випадках, коли пацієнт не може самостійно ковтати і жувати їжу.
- Харчування через зонд проводиться при травмах особи або нижньої щелепи.
- Операції, опіки, травми порожнини рота або стравоходу.
- Захворювання стравоходу, що супроводжуються обтурацією його просвіту і неможливістю проходження їжі.
- Неврологічні захворювання з бульбарними розладами.
- Черепно-мозкові травми з порушенням ковтання.
Крім зазначених причин установка гастростоми на дому проводиться в тих випадках, коли пацієнт значно виснажений і не може приймати їжу самостійно, а так само знаходиться в комі.
Встановити гастростому на дому зможуть кваліфіковані фахівці нашої клініки. При необхідності спеціаліст може дати рекомендацію по догляду і промиванню гастростоми і попередження ускладнень.
Порядок проведення процедури
Процедура постановки гастростоми має наступний порядок:
- Пацієнту вводиться ендоскоп в півстіни шлунка і проводиться ретельний огляд його порожнини. Під місцевим знеболенням проводиться невеликий прокол в передній стінці живота.
- Крізь цей отвір в порожнину шлунка вводиться направитель зі спеціальної сталевого дроту.
- Направитель в порожнині шлунка підводиться до ендоскоп. На протилежному кінці цього інструменту необхідно закріпити трубку з гуми або поліхлорвінілу. За допомогою ендоскопа і провідника трубка вводиться в шлунок через передню стінку живота.
Повністю маніпуляція займає не більше 15 хвилин. Якщо пацієнт відчуває дискомфорт, йому можна дати знеболюючі препарати або спазмолітики.
Щоб трубка не рухалася всередині свища і не викликала непотрібних ускладнень і подразнень шкіри, її фіксують за допомогою пластмасового диска. На кінці гастростоми є спеціальний ковпачок з пластика. Він закриває отвір трубки зовні і перешкоджає виходу назовні шлункового вмісту. Після кожного годування трубку необхідно промивати за допомогою шприца Жане.
Корисна інформація по темі: