Яєчники отримують кровопостачання з двох джерел. Першим є власне яєчникова артерія, яка відходить від черевної аорти і направляється до яєчника, проходячи в складі воронкотазовой зв'язки. Другий представлений гілкою маткової артерії, що йде до придатків однойменної боку.
Як тільки судини проходять через оболонку яєчника, вони набувають звивистою хід, а їх гілки стають спірально закрученими, особливо в зонах, вільних від фолікулів. Коли формується жовте тіло, дрібні кровоносні судини створюють в його оболонці так званий «судинний вінець».
Кровотік в цій області має відносно високу діастолічну швидкість і низькі значення пульсационного індексу (ПІ).
Розуміння судинної анатомії яєчників є важливим для оптимізації методики трансвагинальной колірної доплерографії при обстеженні пухлин придатків з кількох причин. По-перше, у багатьох жінок в репродуктивному періоді при дослідженні в лютеїнову фазу циклу виявляються зони васкуляризації яєчника з низьким судинним опором.
кровопостачання яєчників
Тому, в разі коли необхідно провести допплерометричне оцінку тканин освіти, слід уникати її проведення у зазначеній фазі. По-друге, отримані індекси будуть залежати від того, в області якої судини розташовувався контрольний обсяг імпульсно-хвильового доплера, а також від близькості його розташування щодо розвивається пухлини.
У жінок в репродуктивному віці характер кровотоку в яєчниках залежить від наявності функціонуючого жовтого тіла і ангіогенез має взаємозв'язок з гормональними змінами. які відбуваються в ході менструального циклу.
Під час менструації і в фолликулиновую фазу виявляється кровотік з високими показниками судинного опору. Після формування жовтого тіла в результаті його неоваскуляризации в цій області з'являються ділянки з нізкорезістентним кровотоком.
Яєчники жінок в постменопаузі практично повністю гіповаскулярізовани, і при ЦЦК визначаються лише сигнали від основних артеріальних гілок. У випадках проведення замісної гормональної терапії (ЗГТ) для оцінки ефекту, який вона надає на яєчниковий кровотік, що виявляються за допомогою ЦЦК, необхідні подальші дослідження.
Оскільки чутливість функції колірного картування сучасного обладнання зростає, з'являється можливість реєструвати кровотік в більш дрібних судинах і при більш низьких швидкостях.
Інші новини по темі: