УЗД молочних залоз - це безпечний, доступний і високоінформативний метод дослідження грудей, що використовується як для профілактичного огляду, так і з метою виявлення різних захворювань молочних залоз при наявності відповідних скарг.
Дослідження дозволяє оцінити розміри, структуру тканин (переважання залозистого або жирового компонента), наявність патологічних утворень у молочній залозі (кісти, пухлини) або в шкірі в області грудей. При обстеженні грудей проводиться обов'язковий огляд регіонарних лімфатичних вузлів.
УЗД молочних залоз не вимагає спеціальної попередньої підготовки. Для більш об'єктивної оцінки стану грудей (виявлення ознак мастопатії) рекомендується проводити дослідження на 6-8 дні від початку менструації. Однак, якщо Вас турбують болі, наявність пальпованих утворень в тканинах молочної залози або в пахвових областях, ультразвукове дослідження проводиться в будь-який день циклу без зниження діагностичної значущості даного обстеження. Якщо жінка приймає гормональні контрацептиви або вже знаходиться в менопаузі - час проведення процедури значення не має.
Показання ДО ПРОВЕДЕННЯ УЗД МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ:
- Наявність будь-яких скарг з боку грудей (хворобливість, набухання, відчуття дискомфорту, виділення із сосків).
- Видимі зміни форми, розмірів, контурів, а також шкіри грудей, яких не спостерігалося раніше.
- Обстеження грудних залоз у чоловіків при наявності скарг (асиметрія грудних залоз, наявність ущільнень і хворобливих відчуттів).
- Діагностика стану грудей у вагітних жінок, які годують, а також при плануванні вагітності.
- Діагностика кіст, пухлин і будь-яких інших доброякісних або злоякісних новоутворень, які були виявлені самостійно, при огляді лікаря або під час проведення інших досліджень (рентген органів грудної клітки, мамографія).
- Оцінка стану грудей після травми або під час запального процесу (маститу).
- Збільшення лімфатичних вузлів (пахвових, над- і підключичних).
- Оцінка стану силіконових протезів після операції по збільшенню грудей.
- Контроль за ефективністю лікування дисгормональних захворювань молочних залоз (дифузні форми мастопатії).
З метою профілактики онкологічних захворювань молочної залози жінкам «групи ризику» рекомендується проводити ультразвукове обстеження двічі на рік.
До групи ризику жінку можна віднести за наступними критеріями:
- якщо менструація почалася раніше 9 років
- якщо менопауза почалася після 55 років
- якщо кровні родичі (особливо по материнській лінії) перенесли рак молочної залози
- якщо Ваш зростання вище 175 см і вага понад 75 кг
- якщо Ви перенесли травму молочної залози
- якщо Ви не народжували або перші пологи були в віці старше 30 років
Повинна знати кожна жінка!
З 10 виявлених у молочній залозі змін 9 виявляють самі жінки, оскільки ніхто не знає стан своїх молочних залоз краще їх.
Зрозуміло, мова йде про жінок, які опанували методикою самообстеження - найпростішим і доступним способом вчасно виявити неполадки в грудях.
Обстеження краще проводити в один і той же день менструального циклу, так як протягом місяця відбуваються зміни розміру і структури грудей. Найбільш вдалий час - на 5-6 день від початку менструацій, коли молочна залоза знаходиться в розслабленому стані, а при настанні менопаузи - в один і той же день кожного календарного місяця.
Обстеження складається з 6 етапів, але при правильній і послідовної організації займає небагато часу:
Перший етап: огляд білизни. Незначні виділення з соска можуть залишатися непоміченими на його поверхні, але залишати сліди на бюстгальтері. Тому необхідно ретельно оглянути ліфчик: чи немає на ньому слідів виділення з соска у вигляді кров'яних, бурих, зеленуватих або жовтуватих плям, корок.
Другий етап: загальний вигляд залоз. Роздягніться до пояса, встаньте перед дзеркалом. Вільно опустіть руки. Уважно огляньте в дзеркалі кожну груди. Перевірте, чи немає якихось змін величини, форми, контурів грудей (одна грудь може бути трохи більше, це нормально). Зверніть увагу на симетричність обох залоз, розташовані залози на одному рівні, чи рівномірно вони переміщаються при піднятті і закладі рук за голову, нахилах, поворотах праворуч і ліворуч. Чи немає фіксації або зміщення однієї з залоз в сторону?
Підніміть руки перед дзеркалом вгору. Знову огляньте по черзі молочні залози, звертаючи увагу на зміщення їх догори, в сторони або донизу; зміна форми з утворенням піднесення, западання, втягування шкіри або соска; поява крапель рідини з соска при цих діях.
Третій етап: стан шкіри Еластична чи шкіра, чи добре вона збирається в складку? Відзначаються зміни кольору, наявність почервонінь усієї поверхні або окремих ділянок, висипки, попрілості, змін, що нагадують "лимонну кірку". Перевірте, чи немає ущільнень, набухання, ямочок або горбків, утягнутості, виразок і зморщеності шкіри. Не слід брати тканину молочної залози в складку між пальцями, так як через її часточкової будови може створитися помилкове враження пухлинного ущільнення.
Четвертий етап: обмацування в положенні стоячи. Цей етап зручно проводити під час миття у ванній кімнаті. Намилені пальці рук будуть сприяти обмацуванню молочних залоз. Якщо обстеження проводиться в кімнаті, рекомендується використовувати лосьйон або крем. Правою рукою досліджуйте ліву груди, а лівою - праву. Пальпація проводиться подушечками, а не кінчиками пальців, чотирма або трьома зімкнутими пальцями, круговими проникаючими пружними рухами. Великий палець в пальпації участі не бере. При великих розмірах залози протилежна рука підтримує її. Спочатку проводиться так зване поверхнево-ознайомлювальне промацування, коли подушечки пальців не проникають в товщу залози, що дає можливість виявити невеликі утворення, розташовані безпосередньо під шкірою. Потім проводиться глибоке промацування, коли подушечки пальців послідовно поступово досягають ребер. Пальпацію слід проводити від ключиці до нижнього краю ребер і від грудини до пахвовій лінії, включаючи пахвову область, де можливе виявлення збільшених лімфовузлів.
П'ятий етап: обмацування в положенні лежачи. Це найбільш важлива частина самоперевірки, тому що тільки так можна добре промацати всі тканини. При цьому відзначають, які молочні залози на дотик під пальцями і запам'ятовують ці відчуття. Пальпацію проводять, лежачи на порівняно твердій, плоскій поверхні; можна підкласти під обследуемую залозу валик або жорстку подушку, руку витягнути уздовж тулуба або завести за голову.
Пропонується два методи пальпації: Метод квадратів, коли вся поверхня передньої грудної стінки від ключиці до реберного краю і молочна залоза подумки поділяються на невеликі квадрати. Обмацування проводиться послідовно в кожному квадраті зверху вниз як би сходами.
Метод спіралі, коли промацування молочної залози проводиться по спіралі у вигляді концентрично сходяться окружностей, починаючи від пахви і до соска. Подушечки пальців роблять кругові рухи, переміщаючись в напрямку соска.
Шостий етап: обстеження соска. При огляді сосків необхідно визначити, чи немає змін їх форми і кольору, не втягнуті чи не мокнуть, чи немає виразок або тріщин. Необхідно прощупати сосок і підсоскову область, так як під соском може бути пухлина. Ця зона у жінок досить чутлива і у деяких супроводжується еротичними або неприємними відчуттями. На закінчення потрібно обережно взяти сосок великим і вказівним пальцями і натиснути на нього, відзначаючи при цьому характер виділень з нього або відсутність їх.
Якщо ви вважаєте, що з моменту останнього огляду відбулися помітні зміни, ви повинні негайно звернутися до лікаря.
Зрозуміло, жінка ніколи не повинна намагатися сама собі ставити діагноз, а тим більше призначати лікування. Відрізнити рак від різних форм мастопатій під силу тільки фахівцеві. Навіть злоякісну пухлину можна перемогти, почавши лікування на ранньому етапі. Не відкладайте на потім відвідування лікаря, пам'ятайте, що від цього може залежати Ваше життя.