УЗД мозку новонародженого (до 1 року)
Особливості методу ультразвукового дослідження накладають певні обмеження на проведення УЗД мозку. Ультразвукові хвилі проникають тільки через м'які тканини, тому нейросонографія проводиться тільки у дітей не старше року, у яких на голові залишаються незакритими безкостисті ділянки - джерельця:
- великий - знаходиться між лобовими і тім'яними кістками;
- бічні - знаходяться в області скронь;
- потиличний - розташовується під потиличної кісткою.
Ультразвукові хвилі добре проникають через шкіру голови, дозволяючи отримати інформацію про особливості будови і роботи мозку.
Простота і доступність проведення УЗД мозку новонароджених дозволяє використовувати цей метод для масових скринінгове досліджень немовлят. Нейросонографія може бути призначена дитині в 1-1,5 місяця в рамках комплексного обстеження.
Показання до УЗД мозку новонародженого
Сьогодні УЗД мозку новонародженого не є обов'язковим дослідженням і проводиться за показаннями. Але лікарі рекомендують провести хоча б один сеанс нейросонографии всім малюкам у віці до 1 року для виключення вроджених аномалій розвитку головного мозку, таких як пухлини, набряк мозку у новонароджених та інші патології.
Для деяких новонароджених УЗД голови є необхідною і життєво важливою процедурою. Показаннями до цієї процедури є:
- народження раніше терміну;
- низька маса тіла при народженні (внутрішньоутробна гіпотрофія);
- незвичайна форма голови або будова лицьового скелета;
- підозра на внутрішньоутробне інфікування;
- перенесена під час внутрішньоутробного розвитку або пологів гіпоксія (кисневе голодування);
- родова травма або важкі пологи;
- наявність у дитини симптомів неврологічних захворювань (судоми, затримка психомоторного розвитку, слабкість рук або ніг і т.п.);
- патології розвитку інших органів і систем.
переваги методу
Принцип дії нейросонографии полягає в механічному коливанні звукових хвиль дуже високої частоти, нечутні для людського вуха. УЗД - абсолютно безпечний, не має протипоказань і побічних ефектів, і при цьому це дуже надійний і високоточний метод отримання даних про будову, функціонування і розвитку мозку дитини. Це дослідження можна проводити повторно, воно абсолютно безболісно для малюка. Якщо робити його, коли дитина спить, він навіть не прокинеться.
Перед проведенням дослідження не потрібно ніякої спеціальної підготовки. Найчастіше УЗД головного мозку виконують через великий (передній) джерельце, який розташовується між лобовою і тім'яними кістками, але може проводитися і через інші отвори. На досліджувану область поміщають датчик, змащений спеціальним проводять гелем. Отримані ультразвукові імпульси надходять до приймаючого апарат, де перетворюються в електричні і виводяться на монітор у вигляді зображення. Вся процедура займає 10-15 хвилин.
Розшифровка УЗД мозку новонародженого
При проведенні УЗД перевіряють наступні параметри:
- Розміри, контури і площа шлуночків мозку. Зміна цих параметрів може вказувати на крововиливи в шлуночки мозку або наявність субепендімальних кіст мозку у новонародженого (порожнин з рідиною, що утворюються в результаті крововиливу, запалення, порушення кровопостачання або травми). Розширення шлуночків мозку може вказувати на рахіт або гідроцефалію (водянку мозку у новонароджених). Порушення відтоку спинномозкової рідини з шлуночкової системи головного мозку, яке викликає водянку мозку у новонароджених, є серйозним захворюванням, яке може привести до затримки розвитку, тому потрібно починати його лікування якомога раніше.
- Стан великих судин і їх сплетінь. При цьому виявляють наявність аневризм - ділянок з розширеними стінками, які порушують кровообіг у мозку, що може призвести до внутрішніх крововиливів в мозок у новонароджених.
- Структуру тканини мозку - наявність видимих новоутворень (пухлини і кісти мозку у новонароджених).
Відхилення отриманих показників від норми рівні декільком міліметрів вважаються допустимими. У таких випадках зазвичай призначають повторну процедуру через кілька місяців. Регенераційні можливості тканин головного мозку немовлят дуже високі, вони продовжують розвиватися ще довгий час після народження, тому деякі порушення можуть зникнути. Так, крововиливи в мозок у новонароджених, які народилися раніше терміну, - типове явище в перший тиждень життя, але вже в більш пізньому віці є тривожним симптомом. При виявленні серйозних порушень лікар, швидше за все, дасть направлення на інші, більш точні, методи діагностики.