УЗД при почеч-ної коліці необхідно проводити на висоті болю. В цьому випадку при порушенні пасажу сечі виявляють розширення чашечно-мискової системи нирки (ЧЛС) і сечоводу. Відсутність уростаза на висоті нападу свідчить про малу ймовірність наявності гострої обструкції верхніх сечових шляхів. Наявність дилатації ЧЛС і сечоводу в біль-шинстве випадків дозволяє без складнощів оглянути сечовід і отримати інформацію про рівень і причини блоку.
Залежно від того, на якому рівні відбулася окклю-зія, вдається візуалізувати розширений сечовід в верх-ній або нижньої третини.
Основною ознакою ниркової коліки при УЗД є дилатація чашечно-мискової системи.
За даними численних досліджень, вимір ниркової балії методом УЗД має чутливість 85-100% і специфічність 85-93%. Однак треба пам'ятати, що існує ряд хвороб, при яких причиною дилатації збиральної системи нирки не є обструкція і може мати місце обструкція без дилатації.
При інтерпретації результатів УЗД при нирковій коліці можна забувати, що на сте-пень виразності гидронефротической трансформації ока-показують вплив анатомічні особливості нічки, а в першу чергу - тип будови ниркової балії.
При нирковій коліці нами відзначена велика дилатація балії екстраренального будови в порівнянні з розширенням балії інтраренального типу. Однак при інтраренального типі балії визначається велика дилатація ниркових чашок, що пов'язано з меншими демпферними можливостями балії внутрипочечного будови.
При УЗД при стертою карти-ні ниркової коліки розширення чашечно-лоха-нічного системи мінімально. Це може бути обумовлено наявністю вентильного каменю.
Поряд з дилатацією збиральної системи нирки суще-обхідних і інші ознаки обструкції, що дозволяють побічно судити про стан обструктивної нирки. При ехометріі розмірів обструктивної нирки і товщини її паренхіми може бути виявлено їх збільшення, яке можна пов'язати з розвитком інтерстиціального набряку, і венозного стазу, що проявляються на ультрасонограммах підвищеної гидрофильностью ниркової паренхіми. Іншим ультразвуковим ознакою обструкції яв-ляется обмеження рухливості нирки при диханні. Ограни-чення рухливості нирки, залученої в патологічний про-процес, було виявлено нами лише в 18,5% випадків. Відомо, що даний феномен обумовлений екстравазацією сечі в нирковий синус, паранефральну, періуретеральную клітковину, що, по суті, є піелосінусним рефлюксом. Досить рідкісне виявлення обмеження рухливості обструктивної нирки, ймовірно, пов'язано з тим, що для виникнення піелосінусного рефлюксу, крім гострої оклюзії верхніх сечових шляхів і внутрилоханочного гіпертензії, необхідно, щоб зона чашок була схильна до ні запальним, пі склеротичних змін. У 3,3% спостереженнях при ви-полнении УЗД при нирковій коліці в паранефральній клітковині були виявлені екстравазати сечі.