Але, не всі знають про те, що ультразвук також відіграє величезну роль в дослідженні захворювань опорно-рухового апарату.
Деякі пацієнти скажуть, що досліджувати опорно-рухову систему можна набагато ефективніше за допомогою КТ або МРТ. Але це не завжди так.
У даній статті розглядаються випадки, коли застосування УЗД-сонографії буде більш інформативним і доречним в дослідженні хребта і суглобів.
особливості ультразвуку
Ультразвукове дослідження - є спосіб інструментального, неінвазивного діагностування, яке здійснюється за допомогою ультразвукових променів.Даний метод є високо інформативним і відрізняється тим, що не несе ніякого шкідливого впливу на організм людини.
Застосування сонографического дослідження є ефективним у багатьох областях медицини, в тому числі і при діагностуванні патологій суглобів і хребта.
Варто зазначити, що застосування сонографії в галузі ревматології - досить нова течія. Вчені відзначають високу перспективність цього напрямку.
У медичну практику обстежень ревматичних патологій суглобів УЗД-сонографія увійшла десь в останні 10 20 років. Це стало можливим завдяки розвитку і постійним розробкам комп'ютерних технологій.Вчені розробили спеціальні датчики, які мають більш високу частоту і дозволяють оцінювати зміни не тільки в м'яких тканинах і рідинах, але і також проводити візуалізацію хрящової тканини і поверхні кісткової тканини.
Переваги сонографии перед МРТ і КТ
Удосконалення системи УЗД дозволяє цього типу досліджень, мати ряд переваг при оцінюванні ревматологічних захворювань.Основними конкурентами УЗД є МРТ та КТ. Тому опишемо в таблиці які переваги має метод УЗД в оцінці захворювань опорно-рухового апарату перед цими двома методами.
Які переваги дає УЗД-сонографія
Дозволяє досліджувати не тільки структури кісткової і м'язової тканини, але і суглобові сумки, характер і наявність в порожнині суглоба рідини; зв'язки; хрящі.
Метод безпечний для здоров'я, не має ускладнень.
Дослідження проводиться в режимі реального часу.
Обстеження проводиться неінвазивної.
За допомогою УЗД можна оцінювати спинний мозок і спинномозковий канал.
Простота у виконанні.
Доступність і економічність.
За яких клінічних випадках може призначатися УЗД-сонографія
Перелічимо основні показання до призначення УЗД-сонографії в ревматологической області:
- Дослідження хребта і суглобів при скаргах пацієнта на гострі і сильні болі в них.
- Дослідження великих суглобів на наявність патологічних змін. Сюди входять: тазостегновий, гомілковостопний, ліктьовий, суглоб стопи, плечовий, променезап'ястковий, колінний, суглоби кисті).
- Посттравматическая діагностика на визначення отриманих травм.
- Діагностика післяопераційних змін в кісткових і прилеглих структурах.
- Проведення діагностики при грижових випадах.
- Обстеження при протрузіях.
- Виявлення остеохондрозу.
- Діагностика артрозу і артритів.
- Виявлення запальних процесів в тканинах.
Крім діагностування перерахованих показань, УЗД-сонографія також активно застосовується як контрольне обстеження при лікуванні цих же захворювань.
Медики відзначають, що при проходженні профілактичних обстежень УЗД-сонографії у пацієнтів можуть бути виявлені такі захворювання:
- Кіста Беккера.
- Петрификатов в м'яких тканинах стопи.
- Подагра.
- Тофуси кисті.
- Гематома в литкового м'яза (після фізичних перенапруг).
- Лімфоцеле в клубової м'язі.
- Фіброз в великого поперекового м'яза, викликаний травмами.
- Фіброз в м'яких тканинах стопи (посттравматіческтй).
- Гігроми гомілковостопного суглоба.
- Остеома великогомілкової кістки.
- Бурсит надколінка.
- Пухлинні утворення в литкового м'яза.
- Перихондрит стегна.
- Сімфізіт.
Чи необхідна підготовка до дослідження
УЗД-сонографія не вимагає ніяких спеціальних заходів з підготовки до її проходження.Більш того, сонографія є абсолютно нешкідливим і безпечним методом обстежень навіть для вагітних жінок. Тому якщо вагітні жінки отримують травми, то такі методи як КТ або МРТ для них протипоказані, а метод УЗД - є хорошою альтернативою.
При проходженні сонографии лікар отримує і зображення на монітор. Отримати зображення можна з різних ракурсів і сторін. Це дозволяє розглянути всі необхідні деталі, для того щоб точно поставити діагноз.
Лікарі відзначають, що сонографія візуалізує досить багато деталей, тому помітити патології з її допомогою для досвідченого фахівця - досить просте завдання.
Згідно з даними медичної статистики діагностування захворювання на ранніх стадіях в 95% випадків, дозволяє провести більш ефективне лікування.УЗД також широко застосовують при підозрі у пацієнта на защемлення нервів або наявність запального процесу в тканинах.
За результатами УЗД складається докладний протокол про проведене дослідження, який несе точні інформаційні дані для лікуючого лікаря.
Сонографія при болях
Як вже зазначалося вище, УЗД-обстеження дуже часто призначається при скаргах пацієнта на болі в спині, кінцівках або конкретних суглобах.У такому випадку при нез'ясованої етіології болю перед фахівцем функціональної діагностики стоїть завдання визначити яка патологія викликає неприємні відчуття: позасуглобових або внутрішньосуглобова.
Позасуглобових причини болю
Внутрісуглобні причини болю
Розриви м'язової тканини.
Набряклість.
Внутрішні гематоми.
Травми різної локалізації.
Розтягування.
Некрози.
Синовит.
Бурсит.
Артроз.
Випіт в суглобову порожнину.
Артрит.
Перед фахівцем варто дуже серйозне завдання, яка полягає в тому, щоб вчасно відрізнити перераховані діагнози від ракових пухлин, метастазів або інших груп запалень.
Правильний діагноз, і точно-описана його клінічна картина дозволяє призначити найбільш підходяще і правильне медикаментозне лікування.
Як проводиться процедура
Процес дослідження проходить в режимі реального часу. Тобто лікар водить датчиком по досліджуваної поверхні тіла і отримує зображення на монітор.Діагностика може проводитися з чотирьох положень:
- Передній вид.
- Задній вид.
- Латеральний вигляд.
- Медіальний вигляд.
Проходження дослідження повністю безболісно для пацієнта.
Під час діагностики лікар обов'язково оцінює стан хрящової тканини. сухожиль, зв'язок. А також звертає увагу на наявність гематом або пухлин.
Якщо спостерігаються якісь патологічні відхилення. то перед функціональним діагностом стоїть завдання оцінити ступінь дегенеративних процесів в тканинах.Ще одне важливою відмітною рисою УЗД від КТ і МРТ є той факт, що воно може візуалізувати необхідну інформацію навіть при наявності у пацієнта протезів в суглобі. Це дуже вагома перевага сонографии.