- травматичного ураження суглобів;
- запальних процесів, характерних для ревматичної патології.
- При УЗ-дослідженні суглобів добре візуалізуються розриви бокових колатеральних зв'язок колінного суглоба: зв'язка значно потовщується, видно крововиливу в зв'язці, порушення структури зв'язки.
- УЗ-картина розривів менісків колінних суглобів часто малоинформативна, так як лінія розриву видно не завжди. При травмі видно випіт в порожнині суглоба через крововилив і реактивного запалення. При застарілих травмах візуалізується ущільнення і неоднорідність меніска.
- Діагностика розривів хрестоподібних зв'язок при УЗД утруднена, оскільки вони мають поганий візуалізації.
Для ревматичних захворювань характерна наявність запального процесу в суглобах. При УЗД дуже добре видно запальна рідина, що накопичується в порожнині суглобів, а також в навколишніх суглоб сумках. На сонограмі на тлі м'язів сірого кольору контрастом видно запальна рідина чорного кольору. При дослідженні можна оцінити вираженість запального процесу за обсягом видимої рідини. Якщо рідини багато, значить і запалення в суглобі велике і навпаки. При УЗД візуалізується не тільки кількість, але і структура рідини - за ступенем її неоднорідності можна зрозуміти давно тече загострення запалення або недавно, т.к з часом рідина стає більш густим і в'язким.
За сукупністю УЗ-ознак лікар вирішує питання про обсяг протизапальної терапії: чи потрібно обколювати суглоб, чи можлива евакуація запальної рідини, який препарат доцільніше призначити хворому, скільки потрібно провести сеансів обколювання. Наприклад, якщо кількість рідини велике, лікар призначає проведення обколювання суглоба з обов'язковою евакуацією запальної рідини і введенням лікарського препарату 2-3 рази. Якщо запалення за даними УЗД невелике, лікар не проводить обколювання суглоба, а призначається консервативне протизапальне лікування.
ПРАЙС ЛИСТ
Ультразвукове дослідження (УЗД)