Найчастіше відмови пов'язані з договорами КАСКО, де збитки великі, і страховики, щоб заощадити зайву копійку, шукають будь-які доводи і причини, аби не відшкодовувати збиток.
Але, як показує практика, відмовити СК має право і за договорами «автоцивілки», навіть не дивлячись на те, що потерпілого захищає законодавство. Досить відкрити Закон «Про обов'язкове страхування цивільно-правової відповідальності» і вчитатися в ті пункти, які обговорюють умови виплати і ситуації, коли шкода не компенсується.
Страхування ОСАГО відповідає за шкоду, заподіяну третім особам, тому якщо передбачуваний винуватець ДТП в результаті виявлених обставин опинився «чистий», збитки другій стороні страховик відшкодовувати НЕ буде (ст. 32 п. 1). Наприклад, суд встановив, що аварія сталася не з вини водія, а через невідремонтованою дороги автомобіль втратив керування і врізався в їхала поруч машину. У такій ситуації потерпілому залишається сподіватися лише на свій поліс КАСКО, якщо він у нього є. Або домагатися відшкодування збитку у тих, хто потенційно може за нього відповідати - дорожніх служб. Коли вина в ДТП обопільна, потерпілий отримає тільки половину належних йому грошей.
Якщо страховий випадок стався в будь-яких змаганнях, компенсації за страховкою ОСАЦВ можна не дочекатися. Якщо при ДТП постраждали люди, які застрахували своє життя і здоров'я в добровільному виді страхування, по ОСАГО їм виплати не буде.
За ідеєю, «автоцивілка» захищає не тільки машину, але і людей, що знаходяться в ній. Тобто, якщо в результаті ДТП буде завдано шкоду життю і здоров'ю, компанія, що застрахувала відповідальність винуватця, буде зобов'язана відшкодувати його. Але якщо пасажири вже мають поліс, який захищає від нещасних випадків на транспорті, виплати по ОСАГО не буде (ст. 32 п. 3).
Коли спорт шкідливий
Не секрет, що нерідко автовласники, які живлять пристрасть до швидкості, використовують автомобілі для аматорських гонок або квестів. Однак дія поліса ОСАЦВ на гонки і змагання подібного роду не поширюється. Тому якщо під час змагання станеться аварія, потерпілому-гонщику страховик платити не буде (ст. 32 п. 5). Питання лише в тому, що страхової компанії доведеться довести, що ДТП сталося саме при таких обставинах. А зробити це буде непросто.
Щоб правильно заповнити європротокол, треба прочитати цілу брошуру. Багато хто, не осилив її, роблять в документі помилки. А це може призвести до відмови у виплаті.
При несуттєвою аварії автовласники часто вважають за краще розрахунок «на місці». Що може бути простіше: визначили на око розмір збитку і, якщо одна зі сторін визнала свою провину, мирно розійшлися. Тоді страховик платити не буде. Але для підтвердження факту взаєморозрахунку необхідна розписка про виплату певної суми і хоча б приблизний опис ДТП з підписами сторін і, бажано, свідків. Адже якщо підтвердження буде лише словесним, потерпілий спробує отримати виплату, пославшись на те, що винуватець втік з місця аварії.
Страховик може відмовити і в разі неправильного заповнення «європротоколу». Щоб уникнути цього, страхові компанії відправляють на місце ДТП аварійних комісарів (за умови, що вони вільні). Якщо документ заповнювати самому, є ризик, що закрадеться помилка і страховик дасть «від воріт поворот».
Останні 2-3 роки страховики все частіше скаржаться на те, що вони стають жертвою шахраїв. Тому, якщо виявиться, що учасники ДТП змовилися між собою і вирішили інсценувати аварію або підтасувати деякі факти ДТП, щоб нажитися за рахунок СК або збільшити виплату, відшкодування не буде. Більш того, учасників такої схеми можуть притягнути до відповідальності. Так, коли страховик має підстави вважати, що його намагалися обдурити, він має право передати справу правоохоронним органам. Якщо воно дійде до суду, то за ст. 190 КК шахраєві загрожує як мінімум штраф в розмірі 850-1700 грн. а в гіршому випадку - від 5 до 12 років в'язниці.
Неправильно оформлені або подані пізніше терміну документи про страховий випадок - найпоширеніші причини відмови страховиків у виплаті.
Якщо потерпілого в ДТП викриють в тому, що він керував авто під дією алкоголю або наркотиків, виплата буде «урізаною». «Якщо водій постраждалого автомобіля знаходився в стані алкогольного сп'яніння, протокол про адмінпорушення складається на двох учасників (визнається обопільна вина - авт.). Тоді виплачується 50% від загальної суми завданих збитків », - відзначає провідний спеціаліст відділу розгляду страхових справ департаменту врегулювання збитків СК« ІНГО Україна »Андрій Нечас.
Випадки невідшкодування збитків страховиком по ОСАГО *
1. Доведено невинуватість у вчиненні ДТП другої сторони
2. Потерпілі мають поліс страхування від нещасних випадків на транспорті
3. Потерпілий автомобіль брав участь в спортивних змаганнях
5. При пошкодженні чи знищенні антикваріату, коштовностей, предметів мистецтва, цінних паперів
6. Якщо ДТП сталося через військового конфлікту, теракту, стихійного лиха
7. Коли страхова компанія виявила спробу або факт шахрайства
8. При розрахунку між учасниками дорожньо-транспортної пригоди на місці
9. Якщо «європротокол» був заповнений з помилками
* Відмова у виплаті може бути пов'язаний з іншими, специфічними ситуаціями.
Знайшли орфографічну помилку? Виділіть необхідний текст і натисніть Ctrl + Enter