Мета анестезіологічної допомоги та перфузії - максимальна безпека для хворого з пацієнт-орієнтованим підходом.
Методики анестезії і перфузії:
- Тотальний інвазивний моніторинг гемодинаміки при операціях у хворих з мультифокальним атеросклерозом (в тому числі з використанням методів транспульмонального і препульмональной термодилюции - PiCCO плюс).
- Застосування севофлюрана як компонента анестезії, включаючи основний етап операції з використанням інгаляції в контур ІК.
- Превентивна установка внутрішньоаортальної балонний контрапульсації при планованих операціях у пацієнтів з ІХС і низькою фракцією викиду; високим класом стенокардії або у пацієнтів, оперованих в рамках ОКС; поєднанні вище перерахованих факторів і "стовбуровим" поразкою коронарного русла.
- Використання мультимодального моніторингу для інідівідуалізаціі анестезіологічної допомоги:
4.1. Моніторинг нейром'язової провідності TOFF watch
4.1. Моніторинг церебрального кровотоку Ангіодін
4.3. Моніторинг рівня седації BIS Aspect.
4.4. Моніторинг церебральної оксигенації INVOS - Екстракорпоральна перфузия з використанням "пульсуючого" кровообігу
- Використання апаратної реінфузії крові на основному етапі операції при прогнозованій поліорганної недостатності і ускладненому системному запаленні.
- Ретроградний заповнення апарату ІК венозної аутокровь.
- Реперфузія коронарного русла з використанням методики hot shot.
- Однолегочной інтубація головних бронхів при операціях коронарного шунтування MIDCAB.
- Мінімально інвазивний екстракорпоральний контур ІК і центріфужний насос.
Мета реанімаційному етапу - органопротектівное напрямок інтенсивної терапії з пацієнт-орієнтованим підходом інтенсивного лікування.
Методики реанімаційного посібники:
Робота по впровадженню клінічних результатів АРО можлива тільки завдяки співпраці в рамках всього кардіоцентру та НДІ КПССЗ: відділи НДІ, відділення ОРИТ ГБУЗ КО «КОККД ім. акад. Л.С. Барбараш », діагностичні та лікувальні підрозділи обласних ЛПЗ.