Папілома - доброякісне новоутворення епідермісу. зустрічається у вікових осіб діаметром від 0.3 до 1.5 см, іноді більше, з шорсткою або покритою роговими масами поверхнею. Має широку основу або розташовується на ніжці. Локалізується на будь-яких ділянках шкіри і слизових оболонках, але частіше на обличчі та тулубі. Порівняння проводять з вульгарною бородавкою, себорейним кератозом, старечої кератоми, фібропапілломой.
Для ефективного і безпечного лікування папілом в нашій клініці застосовується метод радіохвильової хірургії. Він заснований на локальному впливі радіохвилі на біологічні тканини з метою їх розсічення і коагуляції. Ми використовуємо радіохвильової прилад "Сургитрон" загальномедичного призначення.
Завдяки малій робочої поверхні активного електрода, за допомогою якого проводиться видалення, в прилеглій до нього тканини створюється висока щільність радіохвилі. Це викликає локальний нагрів, що приводить до згортання тканинних і вірусних білків, в результаті відбувається їх коагуляція, запобігає кровотеча.
При збільшенні щільності радіохвилі тканинна рідина моментально випаровується, розриваючи клітини, в результаті відбувається розсічення тканини без тиску на неї. При цьому електрод не стикається з тканиною. В експерименті з порівняльного вивчення лазерного, ультразвукового і радіохвильового впливу на біологічні тканини було встановлено, що руйнування прилеглих тканин при радіохвильове впливі в 3 рази менше, в порівнянні з іншими впливами. Тому загоєння після видалення папілом відбувається набагато швидше, без болю і з мінімальним набряком.
Легкість проходження радіохвилі через тканини дозволяє виконувати розрізи будь-якої конфігурації і заданої глибини, домагатися дуже високої точності впливу, можливість діяти на будь-якій ділянці шкірного покриву і слизових, де іншими методами працювати неприпустимо. Крім того, на відміну від інших методів лікування папілом, на місці впливу на тканину радиоволнового електрода не утворюється струпа, тому лікар візуально може контролювати якість розрізу, що важливо для досягнення хорошого косметичного ефекту і, зокрема, загоєння без рубців.
Які альтернативи є у даного методу видалення папілом? Насправді, їх чимало. В тому числі:
- Лазерна хірургія. Застосовуються вуглекислі і неодимові лазери (інфрачервоні). Вуглекислі мають менший ушкоджує, на тканині, але не забезпечують гемостатический (кровоспинний) ефект. Серед недоліків - тривале загоєння рани (до 3-4 тижнів), що загрожує приєднанням вторинної інфекції, крім того, можливо загоєння з утворенням помітних рубців.
- Кріотерапія: аплікації рідкого азоту, окису азоту або діоксиду вуглецю. Діє шляхом швидкого заморожування внутрішньо- і позаклітинної рідини. Через 2-3 дні на місці проведення процедури розвивається локальне запалення з набряком і вираженим почервонінням, з подальшим утворенням міхура, який потрібно розкривати. Після його розкриття дефект заживає протягом 7-14 днів. Процедура виконується без місцевої анестезії. До недоліків і ускладнень відносять виражене місцеве запалення з сильним болем, набряком, а у частини пацієнтів і некроз тканини, з утворенням струпа і формуванням рубця.
- Хемодеструкція. Це зовнішнє використання концентрованих речовин, що володіють деструктивним дією. Процедури виконуються без місцевої анестезії. Можливі побічні ефекти у вигляді мокнутия, набряку. Загоєння відбувається в середньому за 7-14 днів. Даний метод можна застосовувати тільки для вірусних уражень шкіри та слизової (папіломи). Недоліком є досить висока частота рецидивів.