Ліпома - це доброякісна мезенхимальная пухлина жирової тканини. Вона рідко спостерігається в порожнині рота, але в той же час є одним з найбільш поширених неоплазм тулуба, плечей, шиї і пахвовій западини. Хоча етіологія і патогенез ліпоми вважаються до кінця не з'ясованими, встановлено, що захворювання більш схильні люди з зайвою вагою.
Клінічно ліпоми в порожнині рота виглядають як жовті (іноді рожеві), м'які, з гладкою поверхнею вузлуваті маси розмірами менш, ніж 3 см і можуть бути розташовані на ніжці. Багато пацієнтів звертали увагу на освіту за місяці або роки до постановки діагнозу.
Найчастіша локалізація ліпоми в порожнині рота - на слизовій оболонці щоки і напередодні порожнини рота з щічної сторони. Захворювання вражає приблизно з однаковою частотою чоловіків і жінок. Ліпома не характерна для дитячого віку і в основному виникає в осіб старше 40 років.
Гістопатологічні більшість ліпом складається з зрілих жирових клітин дуже схожих з тими, що оточують їх нормальними. Окремі клітини мають світлу цитоплазму з плоским ядром, розташованим на периферії. Ліпома, як правило, добре відмежована і покрита тонкою фіброзною капсулою. Лікування ліпом виробляють консервативним видаленням, рецидиви рідкісні.
Опис клінічного випадку
В клініку поступив 36 річний чоловік без соматичних патологій зі скаргами на безсимптомну припухлість на слизовій оболонці правої щоки, існуючу близько 2 років.
При огляді виявлено припухлість у підслизовому шарі, покрита незміненою слизовою оболонкою.
Клінічна картина нагадувала мезенхімальні пухлини, пухлини слинних залоз або навіть кісткові пухлини з інвазією м'яких тканин. Проведене КТ дослідження показало добре окреслений освіту з щільністю схожою з жировою тканиною (Фото 1).
Фото 1: Аксіальна проекція КТ новоутворення
З попереднім діагнозом ліпоми порожнини рота під місцевою анестезією було проведено хірургічне видалення освіти. Отримано жовтувата, добре відмежована м'яка тканина з дольчатой поверхнею і розмірами 4x3,5x1,2 см, яка потім була відправлена на мікроскопічне дослідження в 10% буферному розчині формаліну (Фото 2 і 3).
Фото 2: Хірургічне видалення пухлини внутрішньоротовим доступом
Фото 3: Макроскопічний вигляд пухлини з дольчатой поверхнею (4x3,5x1,2 см)
У лабораторії зразок тканини був занурений в парафін за стандартною методикою. Виготовлені препарати, які пофарбували гематоксиліном і еозином (ГЕ). При мікроскопічному дослідженні світловим мікроскопом (Olympus, Japan) виявлена добре окреслена вузлувата маса, що складається з зрілих адипоцитів, клітин зі світлою цитоплазмою і плоским темних ядром на периферії. Патологічні клітини відділяла тонка фіброзна перегородка, що утворює навколо капсулу. Згідно Гістопатологічні особливостям був поставлений остаточний діагноз ліпоми (Фото 4). Протягом 18 місячного спостереження після операції ускладнення або рецидив не відбулося.
Фото 4: Мікроскопічний вид пухлини. Щільно розташовані жирові клітини, розмежовані тонкої фіброзної перегородкою. (ГЕ x100)
Ліпома - дуже поширена доброякісна пухлина жирової тканини, але в ротовій порожнині вона зустрічається досить рідко. Іноді ліпома може досягати 5-6 см, але частіше вона не перевищує 3 см. Консервативне хірургічне видалення є терапією вибору; рецидиви рідкісні.
Як уже згадувалося, ліпома в однаковому співвідношенні вражає чоловіків і жінок. Хоча дані Furlong вказують на деяке превалювання чоловіків, а Freitas - жінок. Описане місце виникнення ліпоми є найбільш типовою локалізацією.
В англійській літературі зазначено лише кілька випадків великих ліпом. Середній розмір внутрішньоротової ліпоми в 450 випадках 1,66 см (0,2 - 10 см) в діаметрі.
В іранській популяції виявлено тільки 5 випадків внутрішньоротової ліпоми розмірами від 1 см до 1,8 см.
Патологічне утворення, описане в даному звіті, набагато більші зареєстрованих до цього випадків. Також вік описаного пацієнта не перевищує 40 років.
Ліпома - це доброякісна мезенхимальная пухлина жирової тканини. Вона рідко спостерігається в порожнині рота, але в той же час є одним з найбільш поширених неоплазм тулуба, плечей, шиї і пахвовій западини. Хоча етіологія і патогенез ліпоми вважаються до кінця не з'ясованими, встановлено, що захворювання більш схильні люди з зайвою вагою.
Клінічно ліпоми в порожнині рота виглядають як жовті (іноді рожеві), м'які, з гладкою поверхнею вузлуваті маси розмірами менш, ніж 3 см і можуть бути розташовані на ніжці. Багато пацієнтів звертали увагу на освіту за місяці або роки до постановки діагнозу.
Найчастіша локалізація ліпоми в порожнині рота - на слизовій оболонці щоки і напередодні порожнини рота з щічної сторони. Захворювання вражає приблизно з однаковою частотою чоловіків і жінок. Ліпома не характерна для дитячого віку і в основному виникає в осіб старше 40 років.
Гістопатологічні більшість ліпом складається з зрілих жирових клітин дуже схожих з тими, що оточують їх нормальними. Окремі клітини мають світлу цитоплазму з плоским ядром, розташованим на периферії. Ліпома, як правило, добре відмежована і покрита тонкою фіброзною капсулою. Лікування ліпом виробляють консервативним видаленням, рецидиви рідкісні.
Опис клінічного випадку
В клініку поступив 36 річний чоловік без соматичних патологій зі скаргами на безсимптомну припухлість на слизовій оболонці правої щоки, існуючу близько 2 років.
При огляді виявлено припухлість у підслизовому шарі, покрита незміненою слизовою оболонкою.
Клінічна картина нагадувала мезенхімальні пухлини, пухлини слинних залоз або навіть кісткові пухлини з інвазією м'яких тканин. Проведене КТ дослідження показало добре окреслений освіту з щільністю схожою з жировою тканиною (Фото 1).
Фото 1: Аксіальна проекція КТ новоутворення
З попереднім діагнозом ліпоми порожнини рота під місцевою анестезією було проведено хірургічне видалення освіти. Отримано жовтувата, добре відмежована м'яка тканина з дольчатой поверхнею і розмірами 4x3,5x1,2 см, яка потім була відправлена на мікроскопічне дослідження в 10% буферному розчині формаліну (Фото 2 і 3).
Фото 2: Хірургічне видалення пухлини внутрішньоротовим доступом
Фото 3: Макроскопічний вигляд пухлини з дольчатой поверхнею (4x3,5x1,2 см)
У лабораторії зразок тканини був занурений в парафін за стандартною методикою. Виготовлені препарати, які пофарбували гематоксиліном і еозином (ГЕ). При мікроскопічному дослідженні світловим мікроскопом (Olympus, Japan) виявлена добре окреслена вузлувата маса, що складається з зрілих адипоцитів, клітин зі світлою цитоплазмою і плоским темних ядром на периферії. Патологічні клітини відділяла тонка фіброзна перегородка, що утворює навколо капсулу. Згідно Гістопатологічні особливостям був поставлений остаточний діагноз ліпоми (Фото 4). Протягом 18 місячного спостереження після операції ускладнення або рецидив не відбулося.
Фото 4: Мікроскопічний вид пухлини. Щільно розташовані жирові клітини, розмежовані тонкої фіброзної перегородкою. (ГЕ x100)
Ліпома - дуже поширена доброякісна пухлина жирової тканини, але в ротовій порожнині вона зустрічається досить рідко. Іноді ліпома може досягати 5-6 см, але частіше вона не перевищує 3 см. Консервативне хірургічне видалення є терапією вибору; рецидиви рідкісні.
Як уже згадувалося, ліпома в однаковому співвідношенні вражає чоловіків і жінок. Хоча дані Furlong вказують на деяке превалювання чоловіків, а Freitas - жінок. Описане місце виникнення ліпоми є найбільш типовою локалізацією.
В англійській літературі зазначено лише кілька випадків великих ліпом. Середній розмір внутрішньоротової ліпоми в 450 випадках 1,66 см (0,2 - 10 см) в діаметрі.
В іранській популяції виявлено тільки 5 випадків внутрішньоротової ліпоми розмірами від 1 см до 1,8 см.
Патологічне утворення, описане в даному звіті, набагато більші зареєстрованих до цього випадків. Також вік описаного пацієнта не перевищує 40 років.