Вентрикулографія: це рентгенологічний метод дослідження шлуночків серця з використанням контрастної речовини. Він дозволяє отримати уявлення про скорочувальної функції шлуночків серця, стан клапанів серця, зміні конфігурації порожнин шлуночків при аневризмі, ішемії або гіпертрофії м'яза серця.
Методика введення катетера для вентрикулографии відрізняється від звичайної ангіографії. Контрастне речовина вводиться в вену. Після чого робиться серія знімків.
У грудних дітей, коли джерельця і черепні шви ще широко відкриті, введення повітря в шлуночки здійснюється через передній джерельце або розширений коронарний шов. Пункційну голку вводять по латеральному краю переднього джерельця через тверду мозкову оболонку в передній ріг бічного шлуночка. У другому півріччі 1-го року життя, коли передній джерельце вже виражений незначно, черезшкірна пункція шлуночків можлива лише у випадках розбіжності швів. Пункцію проводять через коронарний шов правого боку на відстані 2-3 см від середньої лінії тупою голкою, щоб уникнути травми судин мозку.
При закритих тім'ячка вентрикулографію здійснюють через отвір трепанації в потиличній області на відстані 2-2,5 см від середньої лінії. Повітря або кисень вводять в задні роги бокових шлуночків малими порціями. Пунктируют обидва бічних шлуночка, потім повільно в одну канюлю вводять шприцом повітря, а через іншу - виводять ліквор. Кількість вводиться повітря залежить від загального стану, віку дитини, стану шлуночкової системи, висоти внутрішньочерепного тиску і передбачуваного характеру патологічного процесу.
Якщо шлуночки невеликих розмірів, вводять 20-35 см3, при гідроцефалії - до 100-120 см 3 повітря.
При комп'ютерній томографії (КТ) серця використовується рентгенівське сканування всіх відділів серця з метою діагностики його захворювань. При цьому методі рентгенівські промені спрямовані на область дослідження з усіх боків, що дає можливість отримати серію зображень і оцінити роботу серця і його відділів. Для діагностики серцево-судинних захворювань використовують різні типи сканерів: комп'ютерний томограф, сканер для коронарної ангіографії, скринінг відкладення кальцію в атеросклеротичних бляшках.
Оскільки серце - орган, який постійно знаходиться в русі, то для його дослідження використовується спеціальний швидкодіючий сканер. Зазвичай КТ серця проводиться з використанням контрастної речовини, яке вводиться внутрішньовенно. За добу до проведення дослідження з дієти виключаються всі продукти, що містять кофеїн. Дослідження проводиться натще. Лікарю треба розповісти про всіх прийнятих лікарських препаратах, про наявність алергічних реакцій, захворюваннях щитовидної залози, нирок, бронхіальній астмі. При вагітності комп'ютерну томографію не проводять.
КТ коронароангіографія дозволяє дати візуальну оцінку артерій, що живлять м'яз міокарда, визначити наявність або відсутність звуження просвіту, характер локалізації та поширеності патології з максимально можливим ступенем достовірності.
Метод дозволяє швидко в умовах поліклініки оцінити стан коронарних артерій у пацієнтів з різними захворюваннями серцево-судинної системи, в тому числі після оперативних втручань на судинах серця (стентування і шунтування), з виявленням рівня і ступеня звуження просвіту судин.
При цьому якість одержуваних зображень не залежить від частоти серцевих скорочень, в зв'язку з чим, не потрібно додатково приймати лікарські препарати на етапі підготовки до дослідження. Дослідження виконується з введенням неионогенного йодовміщуючої контрастної речовини в вену.
Мультиспіральна комп'ютерна томографія коронарних артерій
Обстеження виконується у дві фази - до введення контрастної речовини (оцінюється ступінь кальцинозу коронарних артерій) і під час введення контрастної речовини (оцінює просвіт коронарних артерій, ступінь ураження стінки коронарних артерій, прохідність стентів і функціональність шунтів).
Метод практично не має протипоказань. Обмеженням до проведення дослідження є наявність алергії на йодовмісні контрастні препарати.