Вертебро базилярная недостатність (ВБН) - це зниження кровотоку по хребетних артеріях, що призводить до погіршення живлення мозку.
Епідеміологія
З Дисциркуляцію в вертебро-базилярної системі (ВБС) пов'язано близько 30% інсультів і до 70% минущих порушень кровообігу. Вертебро базилярная недостатність в тій чи іншій мірі присутній у кожного 3-го людини страждає остеохондрозом шийного відділу хребта.
Вертебро базилярная система (ВБС) включає в себе дві хребетні артерії і базилярную артерії відходять від базилярної артерії гілками.
Поразка будь-якої з артерій кровопостачають мозок призводить до порушення функції відділів мозку в басейні цієї артерії. Недолік кровопостачання викликає тимчасові порушення функції, його припинення - загибель ділянки мозку та інсульт.
збільшити
Зона мозку, що відповідає за підтримання рівноваги і забезпечує слухове сприйняття також кровоснабжает вертебро-базилярна система і тому однією з найбільш важливих причин симптомів, характерних для ВБН є порушення кровотоку в вертебро базилярної системі. Подібна хвороба називається вертебро-базилярної недостатністю.
Тромбоз основної або хребетної артерій також може привести до ішемічним атакам в вертебрально-базилярній системі. Тривале перебування в незручній позі з вимушеним положенням голови часто стає причиною розвитку тромбозу артерій.
Порушення вертебро-базилярної гемодинаміки у дітей пов'язані з ураженням шийного відділу хребта, краниовертебрального зчленування і їх зв'язкового апарату в результаті родової травми, що призводить до порушення біомеханіки хребта і розвитку тих же патофізіологічних механізмів
Артерія може здавлюватися або кістками або м'язами. Причому здавлення, може відбуватися на всіх рівнях: як до входження в канал поперечних відростків, в каналі поперечних відростків (при остеохондрозі шийного відділу хребта) і разом виходу з каналу. при функціональному блокуванні верхніх шийних хребців, при аномаліях верхніх шийних хребців.
Етіологія і патогенез
Труднощі діагностики ВБН полягає в її широкій варіабельності клінічних проявів. ВБН - це одна з найбільш поширених нозологічних форм в неврологіі.Следствіем неправильно розпізнаного захворювання є проведення неадекватної терапії, а також зниження настороженості лікаря щодо справжніх ТІА в вертебро-базилярної системі, є частими провісниками ГПМК.
Вертебро Базилярна Недостатність. симптоми
До основних симптомів вертебро базилярної недостатності відносяться:
- погіршення слуху, порушення зору і рівноваги;
- непритомність, запаморочення, що супроводжуються нудотою і блювотою;
- пекучі, тупі або пульсуючі болі в потилиці;
- cлабость і швидка стомлюваність, неуважність, погіршення пам'яті;
- вегетативна і емоційна лабільність;
- вегетативна лабільність ( "миттєва" пітливість, пацієнти називають її припливами, відчуття жару в голові, обличчі або руках, тахікардія)
- емоційна лабільність (часта зміна настрою по які значним приводів, підвищеної дратівливості, плач без достатніх причин);
- головний біль, зазвичай в області потилиці і ін.
діагностика ВБН
Діагностика при симптомі запаморочення на фоні вертебро базилярної недостатності (ВБН) включає в себе:
- огляд пацієнта невропатологом
- обстеження біомеханіки шийного відділу хребта - тонус м'язів, обсяг рухів, положення хребців в спокої і русі (рентгенографія з функціональними пробами)
- дослідження судин - ультразвукова доплерографія (УЗДГ), реовазографія (РЕГ), МРТ в режимі ангіографії і т.д.
Секційні і нейровізуалізаційні методи дослідження (в першу чергу МРТ головного мозку) дозволяють виявити у хворих з ВБН різні зміни тканини головного мозку, мозкового стовбура, моста, мозочка, кори потиличних часткою і на їх основі необхідно провести ретельний пошук причини захворювання в кожному конкретному випадку
Вертеба базилярная недостатність: лікування
Більшість пацієнтів з ВБН можуть отримувати консервативне лікування в амбулаторних умовах. Однак лікування хворих з гостро виникли осередковим неврологічним дефіцитом має проводитися в неврологічному стаціонарі, так як в цьому випадку існує ймовірність наростаючого тромбозу великого артеріального стовбура і розвиток інсульту.
Терапевтична тактика лікування хворих з ВБН виробляється з урахуванням характеру основного патологічного процесу з можливою корекцією основних модифікуються факторів ризику судинних захворювань головного мозку. Так, наявність артеріальної гіпертензії вимагає проведення обстеження з метою виключення її вторинного характеру (вазоренальна гіпертензія, тиреотоксикоз, гіперфункція надниркових залоз та ін.). При лікуванні вертебро-базилярної недостатності необхідний систематичний контроль артеріального тиску і дотримання раціональної дієтотерапії з обмеженням споживання солі, винятком куріння і алкоголю.
Лікуванні хворих з вертебро базилярної недостатністю повинно бути індивідуальним і комплексним з використанням симптоматичні лікарські засобів і раціонально підключення не медикаментозних способів лікування - фізіотерапії, рефлексотерапії, лікувальної гімнастики.
Саме облік основних механізмів розвитку і виникнення захворювання, адекватно підібраний комплекс лікарських і немедикаментозних методів лікування здатні поліпшити якість життя пацієнтів і попередити виникнення інсульту.
Важливо знати, що адекватне лікування симптомів запаморочення на тлі наявної вертебро базилярної недостатності (ВБН) можливо при впливі на причини викликали запаморочення. Остеохондроз шийного відділу хребта і атеросклероз хребетних артерій вимагають системного підходу в лікуванні:
- фізіотерапія (СМТ, магнітотерапія);
- масаж шийного відділу хребта;
- рефлексотерапія (голковколювання, аурикулотерапия);
- лікувальна гімнастика (ЛФК);
- носіння шийного корсета (шина Шанца);
- медикаменти (ноотропні, судинна і загальнозміцнююча терапія).
Лікування вертебро базилярної недостатності тільки лікарськими засобами, практично марно, так як можна таблеткою не можуть посунути хребець або прибрати функціональну блокування. Головний принцип терапії даних порушень - усунення сдавливающего фактора, тобто розслаблення м'язів, що здавлюють хребетні артерії.
Крім здавлення хребетних артерій рефлекторний спазм також може бути причиною вертебро-базилярної недостатності. через те що хребетна артерія оточена безліччю симпатичних нервів. При деяких захворюваннях, наприклад остеохондрозі відбувається роздратування симпатичного сплетення, що є причиною рефлекторного спазму самої артерії. В результаті відбувається різке звуження артерії вона може пропускати через себе набагато менше крові. Прибираючи прояви остеохондрозу ми одночасно прибираємо роздратування хребетної артерії і зменшуємо вертебро базилярную недостатність. А для лікування фізіотерапія і масаж, підходять краще будь-яких медикаментів.
Симптомів вертебро базилярная недостатність має дуже багато і всі вони досить серйозні. З усього сказаного ясно, що ставитися до вертебро-базилярна недостатність треба адекватно і якщо вона з'явилася, то треба обов'язково займатися лікуванням.
У нашій клініці вам запропонують унікальні методи лікування, які включають в себе різнопланові фізичні фактори, сукупна дія яких може вплинути на всі ланки патогенезу.
Це чудо - фактор детензортерапія. найкращий фізичний фактор, який поліпшує кровообіг, загальна магнітотерапія. Причому ці 2 процедури у нас проводяться одночасно.
Методика впливу детензортерапіей передбачає повне розслаблення організму, починаючи з м'язів і закінчуючи зняттям емоційної напруги. Тому починають проведення основного Детензор впливу з проведення точкового масажу і закінчують постизометрической релаксацією.
Ми вам також запропонуємо вплив імпульсними струмами на одному з кращих німецьких апаратів, де підібрані унікальні програми із застосуванням даних видів струму.
Всі види лікування призначаються висококваліфікованими фахівцями індивідуально з урахуванням показань і протипоказань, загальноприйнятих в фізіотерапії.
Інновації в лікуванні ВБН
електротерапія,
ультразвук,
Комплексне електролікування:
НОВІ МОЖЛИВОСТІ В ЕФЕКТИВНУ ЛІКУВАННІ опорно-рухового апарату.
Установки «ЕОЛ Магнітотурботрон» успішно застосовується також і в тих випадках, коли мова йде про цілий букет захворювань одночасно, і звичайна лікарська практика передбачає призначення декількох медикаментів і фізіотерапевтичних процедур.