Вестибулопластика (пластика преддверья порожнини рота) рекомендується пацієнтам з дрібним передоднем, як профілактика рецесій ясна і пародонтиту. В даний час дрібне переддень зустрічається у 20% населення.
Вестибулопластика - це хірургічна операція, яка полягає в переміщенні мімічних м'язів, що прикріплюються до гребеня альвеолярного відростка, вглиб передодня порожнини рота.Застосовують з метою створення умов анатомічної ретенції повних знімних зубних протезів, для відновлення буферної функції передодня порожнини рота при пародонтиті фронтальних зубів, а також при імплантації, коли високе прикріплення м'язів до альвеолярного відростка викликає ішемію і запалення ясенної манжетки функціонуючих дентальних імплантатів.
Способом Кларка - є найбільш спрощеним з усіх, вироблених на великій ділянці у фронтальній групи зубів. За такої операції роблять розріз на кордоні ясна і рухомої частини слизової оболонки, що не розсікаючи при цьому окістя. Потім, не зачіпаючи глибоких шарів, гострими ножицями отслаивают губи в підслизовому шарі на глибину 10 мм.
Розсікають м'які тканини в межах операційного поля впритул до окістя і паралельно вигину кісткової поверхні по всій довжині розрізу на глибину 10-15 мм. Відшарований на 10 мм край губи опускають в глибину новоствореного і фіксують шовним матеріалом до окістя. При цьому перший шов накладають по центру, а потім через кожні 4-5 мм до фіксації слизової по всій довжині новоутвореного. На поверхню рани накладають йодоформну тампон.
За Елдану Мейхару
Дає найбільш стійкі віддалені результати, однак, при цьому залишається оголеною губа з вестибулярної сторони по всій площі поглиблення передодня. Операція полягає в проведенні розрізу в області губи паралельно вигину дуги щелепи. Для зручності вибору лінії розрізу подумки ділять відстань від початку червоної облямівки губи до кордону ясна і рухомої частини на три частини.
Закінчення першої третини від перехідної складки буде кордоном лінії розрізу по всій довжині оперується поверхні. Гострими ножицями отслаивают губи у напрямку до щелепи до місця прикріплення її рухомої частини до ясен. Скальпелем розрізають окістя по всій довжині поглиблення, не зачіпаючи при цьому відшарування слизову у перехідної складки.
М'язово-надкостнічний клапоть від кістки отслаивают гладилкою і ножицями на глибину 10-15 мм на всю довжину відшарованої ясна. На наступному етапі операції переміщають і фіксують м'язово-надкостнічний клапоть до краю розрізу губи (спочатку по центру, а потім через кожні 4-5 мм) і в глибині новоутвореного. У новоствореному залишають йодоформну тампон. Покриття поверхні рани можна здійснювати колагеновими плівками.
За Елдану Мейхару в модифікації Шмідт не передбачає відшарування окістя від альвеолярного відростка. Гострим шляхом розсікаються м'які тканини, сполучнотканинні тяжі і м'язи паралельно і поруч з окістям. Вільний край відшарованого клаптя занурюють в глибину новоутвореного та фіксують кетгутом.
За Глікманом застосовується при дрібному як на великому, так і на локалізованому ділянці. Операція полягає в проведенні розрізу за місцем прикріплення рухомої частини губи до ясен з подальшим відшаруванням тупим шляхом м'яких тканин паралельно і поруч з окістям на глибину 10-15 мм в області групи зубів. Ножицями перетинають тяжі і підшивають рухливий звільнився край слизової оболонки в глибині новоутвореного передодня порожнини рота до окістя по всій довжині хірургічного втручання. Відкрита ранева поверхня на альвеолярному відростку, вкритому окістям, заживає вторинним натягом під йодоформну тампоном, пов'язкою з цінкопласта або під захистом формує пластмасовою пластинки.