Ортодонтичні апарати бувають профілактичні, лікувальні та ретенційні. Лікувальні ортодонтические апарати можуть бути розділені на групи за характером дії, способом кріплення і місця накладення. За місцем накладення розрізняють внутрішньоротові, позаротові і комбіновані апарати. Внутрішньоротові апарати можуть бути одночелюстной і двучелюстних.
Одночелюстной апарати накладають в тих випадках, коли необхідно виправлення положення зубів або зубного ряду на одній щелепи. Для того щоб ці апарати тиснули або тягу на певну ділянку зубного ряду або щелепи, необхідно створити точку опори і точку прикладання сили. Перша повинна бути стійкіше, ніж друга. В іншому випадку можливе небажане переміщення опорних зубів. Для того щоб уникнути такого ускладнення, необхідно зміцнити точку опори шляхом блокування групи зубів за допомогою спаяних коронок, кілець або спеціальних кламерів.
Іноді для цієї ж мети використовується більшість зубів на щелепі, альвеолярний відросток, піднебінний звід. У випадках, коли необхідно розширення всієї щелепи або одночасне переміщення зубів в різних напрямках, створюють точку опори і точку прикладання сили однаковою стійкості.
Двучелюстних апарати застосовують для взаємного переміщення зубних рядів в діаметрально протилежних напрямках, рідше для зміцнення точки опори, коли весь зубний ряд однієї щелепи використовується в якості опори. Великою перевагою внутрішньоротових апаратів в порівнянні з позаротовими є те, що вони менш помітні, ними можна користуватися вдень і вночі.
Комбіновані апарати складаються з внутрішньоротової і позаротової частин. В якості опори для таких апаратів служить головний шапочка з зацепнимі гачками. Отже, опорою для Позаротовий і комбінованих апаратів є весь череп і шия. Цілком природно, що такими конструкціями ортодонтичних апаратів можна користуватися переважно вночі або в умовах стаціонару. Вони більш громіздкі і менш зручні для хворого, ніж внутріротова апарати.
За способом кріплення все ортодонтические апарати поділяються на знімні і незнімні. Кожен з цих видів апаратів має позитивні і негативні властивості. Перевагою знімних апаратів є їх гігієнічність. Вони менше порушують природну рухливість зубів, ніж незнімні. При користуванні знімними апаратами легше контролювати результати лікування. У процесі лікування при необхідності їх можна легко зняти або застосовувати з перервами (наприклад, в кінці ортодонтичного лікування і в фазі ретенції). Ці апарати менш помітні для оточуючих. Крім того, при застосуванні їх карієс зубів і запальні зміни слизової оболонки ясен спостерігаються рідше, ніж при користуванні незнімними апаратами.
Недоліком знімних апаратів є те, що недисципліновані діти можуть зняти апарат і нерегулярно користуватися ним. Ці якості знімних і незнімних апаратів слід мати на увазі при виборі методу лікування.
За принципом дії ортодонтические апарати діляться на три групи: механічно діючі, функціонально-направляючі і комбіновані. Перші дві групи істотно відрізняються між собою за конструкцією, джерела сили і способу дозування сили апарату. Третя група містить у своїй конструкції елементи механічних і функціонально-направляючих апаратів і тому має властивості тих і інших.
«Стоматологія дитячого віку», А.А.Колесов
Існує два види горизонтального переміщення зубів: корпусне і похиле. Корпусне переміщення здійснюється спеціальними конструкціями ортодонтичних апаратів і характеризується тим, що при цьому коронка і корінь зуба переміщуються в одному і тому ж напрямку без нахилу в будь-яку сторону. При похилому вигляді переміщення зуба коронка його разом з більшою частиною кореня рухається в бік діючої сили, ...
При переміщенні зубів в вестибулярну (губну, щечную) або оральну (мовний, піднебінну) сторону розсмоктування кісткової тканини на стороні тиску (на тій стороні, куди переміщається зуб) відбувається лише на внутрішній поверхні лунки, в пришийковій і середній третинах її. На зовнішньої, т. Е. Ясенний, поверхні цієї ж стінки лунки спостерігається побудова кісткової тканини. Таке компенсаторное побудова кістки на ...
Процес резорбції кісткової тканини лунки не може відбуватися без достатнього кровопостачання і в ділянках омертвілого періодонта він припиняється. У зв'язку з цим припиняється і переміщення зуба. Цим можна пояснити таке ускладнення в ортодонтичної практиці, як припинення переміщення зуба, незважаючи на те що застосовується велика сила. Переміщення зуба припиняється до тих пір, поки не розсмокчеться омертвів ...
В процес резорбції залучаються защемлений періодонт, стінка лунки і корінь зуба. Якщо резорбціонний лакуни в корені зуба вистилаються цементом і відновлюється періодонт, то цей результат кваліфікується як відновлення функціональної здатності зуба, але з морфологічними дефектами. Четверта ступінь характеризується кістковим зрощенням кореня зуба зі стінкою альвеоли. Це відбувається в результаті ущемлення періодонта на значному протязі і ...
У процесі витягнення зубів відбувається не тільки вертикальне переміщення їх, а й деякий нахил в будь-яку сторону. Це пов'язано з особливостями анатомічної будови коренів і нахилу зубів, а також способу прикладання сили ортодонтичного апарату. При цьому виникають зони тиску і тяги з відповідною локалізацією їх і з типовими гістологічними змінами. Зубоальвеолярное подовження зубів без помітного ...