Причини розвитку захворювання
До теперішнього часу точні причини захворювання не встановлені. Однак несприятливі фактори ризику сумнівів не викликають. Основними факторами розвитку хвороби вважаються вік старше 50 років, відсутність протягом життя вагітностей, пізні пологи, а також пізніше настання менопаузи. Крім того, наявність в анамнезі онкологічних захворювань інших органів є обтяжуючою фактором.
Клінічні прояви захворювання
Як правило, на ранніх етапах хвороба протікає без прояву будь-яких ознак. У деяких випадках можуть спостерігатися загальні симптоми, які характерні для злоякісних пухлин будь-якої локалізації: головні болі, підвищена стомлюваність, зниження апетиту, болю в області живота або в спині, втрата ваги без видимих причин, метеоризм, швидке насичення їжею і ін. У деяких жінок молодого віку можуть виникати розлади менструального циклу, що супроводжуються тривалими кровотечами або ж відсутністю останніх (аменорея). Кров'янисті виділення при раку яєчників можуть спостерігатися у жінок в постменопаузі.
Рак яєчників характеризується схильністю до раннього метастазування і часто до моменту появи перших симптомів метастази можна виявити в найближчих лімфатичних вузлах і на очеревині. Більш виражені прояви хвороби з'являються, коли злоякісні клітини з током крові і лімфи метастазують на органи, розташовані не тільки поблизу, але і у віддалені. Так, при метастазуванні в печінку або на очеревину розвивається асцит, який в запущених випадках супроводжується синдромом стисненого шлунка, порушеннями сечовипускання і розладами травної системи. При ураженні метастазами легенів з'являється кашель, задишка, утворюється рідина в плевральній порожнині. Патологічні виділення при раку яєчників є характерним симптомом запущеної форми хвороби: поява крові в випорожненнях або в мокроті.
діагностика
Близько 70-80% пухлин на початковій стадії хвороби не мають специфічних ознак, захворювання довгий час протікає безсимптомно і виявляється найчастіше на пізньому етапі. Такі пацієнти можуть спостерігатися з приводу іншого захворювання, не підозрюючи про досить серйозну проблему зі здоров'ям: чи не розпізнаний вчасно рак і не розпочате своєчасно лікування призводять до плачевного результату. Саме тому рання діагностика - одне з найбільш пріоритетних напрямків в сучасній онкології. Розпізнавання онкологічної патології відбувається кількома способами:
- Дослідження крові на онкомаркери - метод обстеження служить не тільки з метою діагностики, а й для контролю ефективності проведеного лікування.
- Ультразвукове дослідження - найбільш доступний і інформативний спосіб діагностики, здатний виявити навіть інфільтрат розміром 0,5-0,8 см. З його допомогою можна визначити розміри пухлини, локалізацію, метастатичні ураження.
- Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія - більш інформативні, ніж УЗД, ймовірність виявлення уражених метастазами лімфовузлів складає більше 80%.
- Лапароскопія - малоінвазивне хірургічне втручання а діагностичних цілях
прогноз лікування
При лікуванні захворювання I стадії 5-річна виживаність досягається у 70-96% хворих, при II стадії хвороби успішність лікування становить 50-60%, при III стадії излеченность відзначається у 35% пацієнтів. IV стадія характеризується вкрай несприятливим прогнозом. Крім того, частота рецидивів хвороби, виявленої на останніх стадіях, зустрічається у 70% пацієнток.