Ознаки відкритої форми
Про відкритій формі туберкульозу кажуть, коли в мокротинні, слині та інших біологічних рідинах людини виявляють мікобактерії. Тільки в цьому випадку захворювання є заразним.
Відкрита форма туберкульозу існує в двох варіантах - первинна і вторинна. Симптоми цих різновидів відрізняються. Дивуватися туберкульозом можуть будь-які органи, але найчастіше запалення розвивається в легенях.
Первинна форма розвивається у людини, що раніше не мав контакту з мікобактерією туберкульозу. При певних умовах відбувається інфікування людини. Після впровадження мікобактерії в легеневу тканину там розвивається запальна реакція. На цій ділянці формується ділянку сирнистийнекрозу - казеозний вогнище. Саме на цій стадії відбувається активне виділення збудника в навколишнє середовище. Потім вогнище поступово заміщується сполучною тканиною і утворюється кальцинат. Первинна форма протікає безсимптомно, і виявляється тільки при рентгенологічному дослідженні. В епідеміологічному плані ця форма найбільш небезпечна, оскільки людина не знає, що є джерелом інфекції.
Вторинна форма розвивається у людей, вже перехворіли на туберкульоз і зазнали повторного зараження. Цей варіант захворювання проявляється більш вираженими симптомами:
- постійний кашель з виділенням мокроти - слизової, з домішками крові;
- задишка при фізичному навантаженні або в спокої;
- стійке підвищення температури до 37-37,5 ° С;
- погіршення апетиту і втрата ваги;
- постійні головні болі;
- порушення сну.
Не всі симптоми можуть спостерігатися одночасно, але є один постійний ознака - кашель.
Групи ризику
В окрему групу відносять дітей. Особливості їх імунної системи такі, що вони дуже легко можуть захворіти на туберкульоз.
Навіть здорова людина, що не належить ні до однієї з груп ризику, може заразитися при контакті з хворим, якщо буде перебувати постійно поруч, не використовуючи засобів захисту.
шляхи зараження
Найбільш небезпечна в плані зараження - відкрита форма легеневого туберкульозу. Утвориться в легкому порожнину містить величезну кількість мікобактерій. Вони виходять в навколишнє середовище наступними шляхами:
- при кашлі з крапельками слини;
- при чханні;
- при спльовуванні мокротиння.
Крім легеневої існують і інші форми туберкульозу. Небезпечними в плані зараження є ураження шкіри і сечостатевих органів.
Мікобактерія здатна тривалий час існувати в навколишньому середовищі. Тому зараження відбувається при будь-яких обставинах, навіть при відсутності безпосереднього контакту з хворою людиною:
- у громадських місцях;
- у транспорті;
- на сходових площадках і в ліфтах.
Значно підвищується ризик зараження при безпосередніх контактах з хворим. Час після контакту, необхідне для зараження, зовсім мінімально. Мікобактерія швидко поширюється в повітряному середовищі. Такі люди входять в групу "контактних по туберкульозу" і підлягають обов'язковому фтизіатричної обстеження.
Слід розрізняти поняття "інфікування" і "захворювання". Інфікування туберкульозною паличкою відбувається в ранньому віці. Туберкульоз при цьому не розвивається, але формується протитуберкульозний імунітет. В подальшому цей стан буде визначатися позитивною пробою Манту.
Захворювання відбувається при зниженні імунітету, в тому числі і специфічного. Туберкульозна паличка активізується і викликає запальний процес в легенях або інших органах.
профілактика
Щоб запобігти зараженню від хворого на туберкульоз. необхідно дотримуватися профілактичні заходи. Вони будуть відрізнятися в залежності від того, чи є постійний контакт з хворою людиною.
Загальні заходи профілактики при відсутності безпосереднього контакту полягають в наступному:
- повноцінне харчування, що включає достатню кількість білків, жирів і вуглеводів;
- дотримання особистої гігієни, особливо після відвідування громадських місць;
- регулярне проходження медичних оглядів, що включають флюорографію;
- виключення шкідливих звичок, особливо куріння.
При наявності постійного контакту з хворим на туберкульоз профілактичні заходи стають посиленими:
- 1. Якщо хворий є активним джерелом виділення мікобактерій, його необхідно ізолювати від оточуючих. Найкращим варіантом буде лікування в протитуберкульозному диспансері. Протягом декількох місяців це дозволить припинити виділення бактерій.
- 2. Дітей рекомендується повністю ізолювати від хворого, оскільки вони сильніше схильні до ризику зараження.
- 3. Якщо пацієнт знаходиться вдома, йому повинна бути виділена окрема кімната. У приміщенні необхідно регулярно проводити вологе прибирання з використанням дезінфікуючих засобів.
- 4. Постільна і особисту білизну людини з туберкульозом необхідно обробляти за допомогою кип'ятіння. Після цього здійснюється прання з використанням дезінфікуючих засобів.
- 5. Для спльовування мокротиння пацієнтові виділяють окрему ємність з щільно закривається кришкою. Періодично її також потрібно обробляти дезінфікуючими засобами.
Дотримання заходів профілактики дозволяє в кілька разів знизити ризик зараження небезпечною інфекцією.