Медичний бізнес сьогодні приваблює своєю рентабельністю підприємців, більшість з яких ніколи не вчили латинь. Здавалося б, важко назвати оригінальною затію відкрити приватну стоматологічну клініку - адже послугами зубних лікарів людство користується ще з часів єгипетських фараонів. Але в Росії приватний стоматологічний бізнес ще тільки формується, і увійти в нього новачкові не так складно. Бувай.
Нехай вас не лякає удавану велика кількість вивісок «Стоматологія» - кожна людина від природи наділена не тільки трьома десятками зубів, але і великий нелюбов'ю за ними доглядати. Таке гримуче поєднання рано чи пізно призводить до того, що зуби починають хворіти, і народ біжить в поліклініку, і чим запущений ситуація з зубами, тим дорожче платить пацієнт. На цьому розбагатів не одне покоління стоматологів. Сьогодні, щоб переконатися у високому рівні доходів лікарів, досить подивитися на марки автомобілів, припаркованих там, де проходить чергова стоматологічна виставка.
оцінимо ринок
Тільки в Москві діє, за різними даними, від півтора до двох з половиною тисяч стоматологічних клінік і кабінетів, хоча місткість ринку, на думку фахівців майже вдвічі більше. І справа навіть не в тому, що зубних проблем у населення стало більше через погану екологію, збільшення вживання солодкого і природного лінощів росіян, що виявляється в нерегулярної чищення зубів. Швидше, з ростом середнього шару росіян, що наближається за рівнем життя до західними мірками, зростають вимоги пацієнтів до якості лікування та сервісу. Традиційно похід до зубного лікаря асоціюється із жахливою болем, тому сьогоднішні пацієнти воліють заплатити дорожче за те, щоб його зустріли приязно, заспокоїли, дали в затишній обстановці випити чашечку кави або стаканчик соку, розпитали про життя, і лише потім приступили до справи. І вже, звичайно, для знеболювання можна застосувати не застарілі анестетики новокаїнової групи, а повністю блокують біль сучасні артікаїнового препарати.
Сучасний пацієнт більш освічений, часто задає лікаря попереджуючий питання: «а що ви, власне, збираєтеся робити у мене в роті?» Знає, що існують сучасні «м'які» сліпочні матеріали. Такий пацієнт при вигляді стоматолога, замішують гіпс, запросто може розвернутися і піти. Багато пацієнтів вже знають навіть, що таке візіограф, і не хочуть, щоб їх по-старому опромінювали рентгенівськими апаратами дідівських часів. Також і з обладнанням - полежавши одного разу в комфортному кріслі від Кастелліні, пацієнт навряд чи захоче іншого. Тут як Райкін помітив колись: «якщо італійських туфель не бачив, то і наші - во!». Босоноге дитинство закінчилося, і ті люди, що переїхали з п'ятиповерхівок в монолітні будинки і котеджі, стали вимогливими і вимогливими.
Хоча клініки із застарілим обладнанням і відсутністю сервісу, беруть менше за лікування, але пацієнти гаманцем голосують за більш дороге, але якісне обслуговування, тому середня вартість пломби в Москві піднялася за останні п'ять років майже вдвічі. Зростанню числа стоматологічних клінік і вартості послуг сприяє і та обставина, що в суспільстві стало непристойним «носити» криві зуби, мати тютюновий або кавовий наліт, і вже тим більше демонструвати зяючі прогалини в усмішці. Крім того, росіяни намагаються тепер не видаляти зуби, а лікувати їх, тим більше що сучасні технології і матеріали дозволяють поборотися за збереження зуба в самих запущених випадках. Крім того, пацієнти розуміють, що можливість відбілювання, наприклад, зубів в домашніх умовах за ефективністю не йде ні в яке порівняння з клінічними процедурами.
Гравці стоматологічного ринку
В результаті знеособленості прийому пацієнт часом навіть не запам'ятовує прізвища лікаря, зате наслідки помилок і огріхів в лікуванні або в сервісі легко поширює на всю клініку. Міні і мікро клініки, а точніше стоматологічні кабінети, де працює сам власник. Сюди пацієнти йдуть не на бренд, а на ім'я лікаря, який відповідає за все. Якість послуг тут вище, адже коштувати припуститися помилки і залишишся без клієнтури. Але на жаль, такі міні-салони з одного боку дуже вразливі (часом працюють без належної документації, яку збирати довго і дорого), і до того ж пропонують пацієнтам досить обмежений набір послуг - різноманітне обладнання таким кабінетах не по кишені, та й поставити ніде. Швидше за все розвивається система невеликих приватних клінік на три-чотири крісла. Це, мабуть, найперспективніший напрямок, оскільки в такій клініці з одного боку панує індивідуальний підхід до клієнта, а з іншого - асортимент послуг і рентабельність вище, ніж у приватних кабінетів. Не дарма ж, мабуть, в усьому цивілізованому світі панує саме система таких невеликих стоматологічних клінік.
На які доходи можна розраховувати?
Середня виручка сучасних стоматологічних клінік на чотири крісла становить від тридцяти до п'ятдесяти тисяч доларів на місяць, а після вирахування витрат у власників може залишатися від п'ятнадцяти до двадцяти п'яти тисяч доларів чистого прибутку. Величина клініки має значення. Чим менше розмір, тим менше виходить прибуток, тому що згідно з нормами СЕС в кожній клініці повинні бути допоміжні площі, які грошей не приносять. Розмір клініки від 200 до 250 метрів прийнято вважати оптимальним.
Ціни на послуги стоматологічних клінік
Ще пару років тому серйозний капітал стоматологічного бізнесу просто не помічав, вважаючи його прерогативою медиків. Але сьогодні багато підприємців з найрізноманітніших галузей діяльності стали звертати увагу на те, що маржа в приватній стоматології може дати фору самим рентабельним сферам діяльності, а фінансові ризики можна мінімізувати, якщо зробити ставку на створення високотехнологічної клініки з сучасним обладнанням. При цьому, в стоматологічному бізнесі як і раніше поки недостатньо бути тільки інвестором, щоб отримувати високі дивіденди, навіть не з'являючись у своїй клініці. Цей бізнес залишається людським і творчим, де від талантів керівника багато в чому залежить успіх справи.
Завдання власника клініки - запропонувати пацієнтам ті види лікування, які найбільш затребувані, підібрати ефективне обладнання, хороший персонал, і обов'язково передбачити в клініці дієву систему контролю та обліку. Все перераховане не вимагає медичної освіти, але змушує вивчити специфіку стоматологічного бізнесу, пройшовши, наприклад, тижневий курс навчання в одному з навчальних центрів, відвідувати семінари і виставки. Ці знання допоможуть підприємцю придумати чимало «фішок», які будуть залучати пацієнтів, і відрізняти його клініку від десятків безликих «стоматологий», що з'являються тут і там в кожному мікрорайоні.
Ви зважилися відкрити стоматологічну клініку?
Тоді перше, що слід зробити, це з'їздити на Канари. Це не жарт, тому що найближчі півроку пройдуть у вас в клопотах і боротьбі з різними органами держнагляду. Зате після того, як ви, відпочив і засмаглий, повернетеся до активної діяльності, вам буде легше пройти всі перепони. Все починається з концепції Стоматологічна клініка починається з вибору процедур, які ви збираєтеся запропонувати пацієнтам.
Ось які напрямки можливі у вашій майбутній клініці:
- терапевтична стоматологія (лікування карієсу, пульпіту, періодонтиту),
- терапевтична пародонтология (лікування пародонтиту та пародонтозу),
- хірургія (видалення зубів, лікування гнійно-запальних захворювань порожнини рота, хірургічні методи лікування захворювань тканин пародонта, висічення доброякісних новоутворень і т.д.),
- ортопедичне лікування дефектів зубного ряду, підготовка до протезування, імплантологія,
- ортодонтія (лікування зубощелепних аномалій), лікування вроджених дефектів щелепно-лицьової області, в тому числі дефектів, набутих внаслідок травм або ранніх захворювань;
- дитяча стоматологія
- естетична стоматологія (відбілювання зубів, зняття зубного каменю, нальоту курця та ін.)
У радянські часи клініки орієнтувалися в основному на терапію і хірургію, тобто на рішення сьогохвилинних проблем пацієнтів, які, як смерті боячись зубного болю зазвичай затягували початок лікування. Кількість пацієнтів з гострим болем в ті часи перевищувала всі можливі нормативи. Оскільки видалення зубів було звичайною практикою, і на питання «видаляємо?» Пацієнти легко відповідали «так», то вже до середини життя для багатьох росіян сяючий порожнечами рот вимагав установки протезів. Тобто такими по затребуваності були процедури по установці всіляких знімних або незнімних конструкцій ( «мостів»). Тобто виникала потреба у відновленні візуальної привабливості клієнтів.
Далі, під виглядом недавно переїхав в даний район жителя, відвідайте кожного конкурента і попросіть показати вам клініку, запишіть:
Приміщення та дозволу
Скільки нам потрібно квадратних метрів?
Зробимо розрахунок невеликої стоматологічної клініки, в якій присутній:
- Зона прийому пацієнтів (хол), що виконує також роль міні-магазину з продажу засобів домашнього догляду - 20 кв.метрів · Чотири терапевтичних кабінету по одному кріслу - 14х4 = 56 кв. метрів
- Кабінет імплантології - 15 кв. метрів
- Кабінет ортодонтії та ортопедії - 15 кв. метрів
- Кабінет хірургії - 15 кв. метрів
- Кабінет дитячого стоматолога -15 кв. метрів
- Рентгенівський кабінет - 12 кв. метрів
- Зуботехнічна лабораторія - 15 кв. метрів
- Допоміжні приміщення (стерилізаційна, склад, кабінет директора, кімната відпочинку персоналу, туалети, коридори) - 42 кв. метрів
РАЗОМ: 200 кв. метрів!
Чому такі великі кабінети та допоміжні площі, запитаєте ви? Подивіться на норми СЕС! На одну стоматологічну установку - не менше 14 кв. м. Якщо ж ви плануєте розмістити в одному кабінеті два стоматологічних крісла, то треба додати до цього числа ще 7 кв. м. І так далі - по сім на кожне нове робоче місце. Але ні лікарям, ні пацієнтам в наші часи вже не хочеться тулитися в загальних кабінетах, де встановлені відразу кілька крісел. Воліють затишок і закритість, тому кабінети краще робити окремими. Купувати чи брати в оренду приміщення? Існує багато аргументів за покупку приміщення під стоматологічну клініку.
Проектування і ремонт
Вибираємо проектіровшіков, обов'язково з ліцензією і бажано з досвідом роботи по створенню клінік. Буде потрібно особливий ремонт, адже стоматологічне крісло має бути приєднаний і до електрики, і до води, і навіть до каналізації, тобто під підлогою необхідно прокласти цілу систему. Вартість ремонту кабінету обійдеться в суму ніяк не менше ніж 250 дол. За кв. м. Багато новачків роблять на цьому кроці помилку, вкладаючись в ремонт по повній котушці, в результаті у них залишається зовсім небагато грошей на придбання головного і найважливішого - обладнання. Не робіть цього! У кабінетах повинно бути ясно і чисто, а в холі - затишно, не більше. Адже стоматологічна клініка - не ресторан і не музей. Набагато більше пацієнт оцінить якість послуг, ніж «наворочений» антураж.
ліцензування
Отримання ліцензії - двомісячний забіг на довгу дистанцію. Насправді, нічого складного в цьому немає: необхідно підготувати і надати пакет документів за певним списком. Крім того, у вас повинні бути сертифікати відповідності на всі обладнання та застосовані при ремонті матеріали. У приміщенні все повинно бути розставлено відповідно до узгодженого проекту. Існує маса фірм, які можуть допомогти зібрати документи і розвантажити вас від біганини по кабінетах. Документ на один вид діяльності коштує у них від 1000 до 1500 дол. Сюди входить отримання дозволу від СЕС, від пожежних та інша бюрократія. Отримуючи ліцензію, ви знаходите дозвіл на можливість займатися певним видом медичної діяльності. При цьому терапія, хірургія, ортодонтія та інші види робіт декларуються окремо.
Підбір обладнання
Вибір обладнання великий, досить відвідати будь-яку стоматологічну виставку, щоб переконатися в тому, що по кожній позиції є кілька постачальників, ось тільки розібратися новачкові важко - кожен продавець буде хвалити своє обладнання. Тут потрібен фахівець, добре розбирається в стоматології і в професійній техніці. Тобто консультант, який допоможе і підкаже, як організувати цей бізнес. Його послуги зазвичай оцінюються в 10-15% від усього закупленого обладнання. Це якраз та сума, яку продавець техніки, як правило, повертає покупцеві назад, як якийсь дисконт.
Не думаю, що ви захочете за безцінь купити допотопний стоматологічне крісло радянських часів, на якому інструмент приводиться в рухом ножним приводом, як в бабусиній швейній машинці Зінгер. Дешеве оснащення часом виглядає в клініці, як гнилий зуб в голлівудську усмішку. Рівень цін в хороших клініках залежить від обладнання, тому краще купувати надійні марки, наприклад стоматологічні установки фірм Castellini, Sirona, Kavo, діагностику Trophy, використовувати матеріали фірм - 3M, Dentsply, Kerr, Degudent. Для прикладу наведемо ціни на стандартне обладнання середнього рівня.
Якщо ви налаштовані на серйозний бізнес, а не на сезонну стрижку купонів, то до купівлі обладнання треба підійти обдумано. Адже клініці працювати на ньому не один рік. До того ж обладнання зобов'язане мати всі функції, що дозволяють надавати найсучасніші стоматологічні послуги. Тому у центральної фігури вашого кабінету - стоматологічної установки - має бути, як мінімум, 4 рукави: під пістолет «вода-повітря», під мікромотор, під турбіну, на яку припадає найбільше навантаження, і під ультразвуковий скалер для зняття зубних відкладень. Звичайно, потрібно мати і запас.
Раптом наконечник зламається? Або його пора стерилізувати? Необхідний додатковий комплект наконечників на зміну. Додайте ще 1500 дол. Слід запастися набором витратних матеріалів: пломбувальні матеріали, інша хімія, різні гігієнічні засоби. На це піде, як мінімум, 1500 дол. Це первинний набір, необхідний для початку роботи. Його доведеться щомісяця поповнювати. На інструменти приготуйте ще 1000 дол. Потрібно придбати і технічне забезпечення у вигляді геліоотверждающіх ламп, які коштують від 300 до 1000 дол. Додатковий апекс-локатор - до 1000 дол. Для клініки необхідний рентгенівський апарат, бажано також придбати радиовизиограф (це рентгенівська установка з малою ступенем випромінювання, яка дозволяє розглядати зображення на комп'ютері).
Вагітні жінки, наприклад, будуть шукати клініку тільки з радіовізіографи. Залежно від комплектації це обладнання обійдеться від 3 000 до 12 000 дол. Ще один обов'язковий пункт вашого закупівельного марафону - автоклав. Він необхідний для антибактеріальної обробки інструментів. Вартість від 1 500 до 5 000 дол. Не забудьте про холодильник для лікарських засобів і стерилізатори. На них піде ще 1000 дол. Ну і, звичайно, всілякі шафки, стільці та інші меблі. Накиньте ще 1000 дол.
Скільки співробітників повинно обслуговувати одне стоматологічне крісло? За нормативами один лікар-стоматолог може працювати 6 годин на добу. Зазвичай працюють дві зміни. Якщо ви хочете, щоб клініка функціонувала цілодобово, то для роботи на одній установці доведеться найняти чотирьох лікарів. З кожним лікарем повинна працювати медсестра. Тут, звичайно, можна заощадити і запропонувати медсестрі працювати відразу на двох лікарів, але в цьому випадку можливі збої в роботі. Адже її допомога може знадобитися одночасно обом. Якщо приміщення велике, то потрібно ще і санітарка, в обов'язки якої входить підтримка порядку. Зарплати в приватних клініках у санітарок зазвичай від 3 000 руб. у медсестер - від 6 000 руб.
Оплата роботи лікаря - окремий, дуже тонке питання. Практика останнього часу така: кожен лікар офіційно отримує мінімальну зарплату. Сьогодні це не менше двох з половиною мінімальних окладів. Далі доходи фахівця безпосередньо пов'язані з його роботою, оскільки лікар за великим рахунком живе на відсотки від вартості того, що він зробив. Зазвичай ця цифра коливається від 10 до 30%. Більше він буде отримувати або менше, залежить від його взаємовідносин з власником клініки, від того, наскільки той у ньому зацікавлений. Ну і, звичайно, від рівня спеціаліста.
стоматологія, стоматологічна поліклініка, клініка, приватна стоматологічна клініка, відкриття зубної клініки, зуби, протезування