Хвороба Крона дуже схожа за симптоматикою з неспецифічним виразковим колітом, тому діагностувати ці захворювання досить складно. Обидва захворювання тривають з чергуванням періодів загострення і ремісії. Велика частина пацієнтів скаржиться на пронос, але є і випадки запорів. Майже всі хворі говорять про болях, пов'язаних з дефекацією і через півгодини після прийому їжі. Що стосується проносу - стілець не дуже частий з великою кількістю калових мас. У момент проведення пальпації в нижньому боці живота можна намацати велике хворобливе освіту.
Незважаючи на те, що визначити діагноз дуже складно, хворі повинні розуміти - різниця між захворюваннями є і вона дуже суттєва. При НВК і хвороби Крона виразки з'являються в різних місцях. При НВК - в товстому кишечнику, а при хворобі Крона вони можуть утворюватися і в інших місцях (тонкий кишечник, шлунок).
Якщо виходити з описаних особливостей кожного захворювання, то можна зробити висновок - прогноз при НВК куди більш позитивний, ніж при хворобі Крона. Справа в тому, що під час останньої можуть розвиватися ускладнення, що доводять часом до хірургічних втручань.
діагностика
На ранньому етапі розвитку НВК і БК велику ефективність показує колоноскопія, ніж іригоскопія. Вивчається кишечник на предмет почервоніння, оцінюється які саме відділи вражені.
При колоноскопії виразковий коліт і хвороба крона мають наступні відмінності:
- При неспецифічний виразковий коліт слизова кишечника набрякла з поліпами. Разом з тим, пряма кишка повністю покрита запаленням.
- При хвороби Крона в кишечнику спостерігається чергування нормальних ділянок слизової з ураженими. Пізніше в цих місцях утворюються виразки. Пряма кишка в нормі.
Іригоскопія виявляє такі відмінності:
- При хвороби Крона термінальний відділ запалений. Є стенози, кишкові стінки можуть бути пошкоджені. Спостерігається чергування оточених ділянок з виразками. Пряма кишка в нормі. Під впливом фіброзу з'являються звуження в товстій кишці.
- При неспецифічний виразковий коліт складно знайти здоровий ділянку слизової кишечника. Слизова може прийти в стан злоякісного новоутворення.
Симптоми відрізняються наступним чином:
- При виразковий коліт зміни спостерігаються в нижніх частинах товстого кишечника, що тягне за собою пронос з кров'ю. При хвороби Крона ж виділяється значна кількість калу.
- Додатково при хворобі Крона у деяких хворих спостерігається ураження суглобів. Іноді ж виникає ураження шкіри, очей і печінки. Рідше страждають жовчовивідні шляхи, виникає анемія з остеопорозом. На відміну від хвороби Крона при НВК не виникають свищі з поліпами.
Достовірно невідомо що саме призводить до утворення НВК і БК. Лікарі схиляються до того, що дані захворювання є алергічними реакціями, але на що саме поки не з'ясовано.
Яке захворювання гірше
НВК і БК хоч і мають загальні симптоми і ознаки, але небезпека і прогнози у них різні. Можна з упевненістю сказати, що у рецидивної форми недуги прогноз куди більш позитивний. У хворого є шанс звернутися за допомогою до лікаря, який призначить обстеження і почне лікування. В результаті можна буде добитися того, що симптоми НВК і БК вщухнуть. У період підтримуючої терапії зазвичай рекомендується колоти ацелізин. Прояв НВК і БК поступово зійде нанівець.