ВООЗ проти віспи
Робота з Глобальної програми ВООЗ з ліквідації віспи. Жителю Нігеру вводять вакцину за допомогою безголкового інжектора, 1969 рік.
За 21 рік медики 73 країн спільними зусиллями позбавили людство від вірусної інфекції, на рахунку якої мільйони жертв.
Ідея програми була проста: масової вакцинацією перекрити вірусу віспи шляху поширення, поки не залишиться на Землі один-єдиний хворий. Його знайти і посадити в карантин. Коли головний санінспектор МОЗ СРСР Віктор Михайлович Жданов на сесії ВООЗ запропонував таку ідею, цього невідомого було всього 4 роки. Коли його нарешті знайшли, хлопчик виріс і став кваліфікованим кухарем.
Як СРСР заважав боротьбі з віспою
Радянський Союз був одним з держав-засновників Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, але до 1958 року демонстративно не брав участі в її роботі. Тепер, коли відносини з навколишнім світом налагоджувалися, потрібна була програма, яка викличе загальне схвалення. Політична кон'юнктура і мрії радянських лікарів на час збіглися. СРСР щедро пожертвував ВООЗ мільйони доз вакцини від віспи, а ВООЗ закликала світові уряди прищеплювати цим препаратом своє населення.
успіхи Іраку
Такий успіх програма мала там, де існувала власна інтелігенція. Лікарі з ентузіазмом брали допомогу, роз'яснювали населенню важливість вакцинації і стежили, щоб не залишалося вогнищ інфекції. Це вийшло в Іраку і Колумбії, але подібних держав набралося всього два десятка. Через 10 років ВООЗ визнала, що в 43 країнах ніякого прогресу немає: там залишалося хворих офіційно 200 тисяч, а на ділі, напевно, в 10 разів більше. Прийняли нову, інтенсивну програму - фахівці ВООЗ виїхали в країни, що розвиваються, щоб там на місці організувати то, на що не здатні місцева влада. І почалися події в дусі романів Стругацьких.
Директором програми став американський епідеміолог Деніел Хендерсон, який успішно боровся з віспою, завезеної в США. У свої 38 років він умів за п'ять хвилин розмови осягнути незнайомої людини і безпомилково визначити, чи варто приймати його в команду, і на яке місце. Хендерсон з Женеви диригував роботою по всьому світу. Він звернувся до нових технологій, без яких масова вакцинація проходила дуже повільно.
Військові на передньому краї боротьби
Американські військові надали ВООЗ безголкові інжектори - пневматичні апарати з педаллю, вдувати вакцину під шкіру. Ідею подав мастильний пістолет. Робочі французьких верфей скаржилися, що іноді випадково впорскують собі мастило. Якщо такий пістолет зарядити вакциною, одна людина за зміну може без праці прищепити тисячу. Електрики не потрібно - тільки стиснене повітря.
Коштував такий апарат як «Фольксваген-Жук», але творив чудеса. Він очистив від віспи Бразилію, Західну і Південну Африку - місця, де населення легко збиралося за призовом католицьких місіонерів, заодно виконували роль епідемнагляду. Досить було обіцяти роздачу їжі, як на клич були індіанці-кочівники з амазонської сельви і людожери-пігмеї з заїрської вологого лісу.
Доктор Бен Рубін придумав ще більш потужне знаряддя - біфуркаційну голку. В її роздвоєне жалі утримувалася крапелька препарату, всього 0,0025 мілілітра. Для надійної вакцинації досить 10-12 разів мало наколоти плече. Розробник подарував ВООЗ права на свою голку. Це заощадило мільйони, і дозволило залучити до справи волонтерів без будь-якої медичної підготовки.
Голка Івана Ладного
Радянський учений Іван Ладний в Замбії знищував одне вогнище за іншим, поки не знайшов людину, яка наділяв вірусом віспи всю країну. Це виявився шаман, який робив варіоляціі. У його бамбуковій трубочці був матеріал з гнійних струпів хворого віспою в легкій формі. За плату ця погань вводилася в надріз на шкірі. Вона могла викликати імунітет на багато років, а могла спровокувати смертельне захворювання. Що робити з цим шаманом? Ладний запропонував йому помінятися - набір варіолятора на біфуркаційну голку. Угода відбулася, і шаман з ворога перетворився в помічника.
У 1970 році Центральну Африку вважали вже вільної від інфекції, як раптом цей діагноз поставили 9-річного хлопчика в глухому селі. Звідки там могла взятися віспа, якщо вона передається тільки від однієї людини іншій? Зразок матеріалу з везикул на тілі хлопчика відправили в центр ВООЗ в Москві, де Світлана Мареннікова вивчила його під електронним мікроскопом і встановила, що це вірус віспи, але не натуральної, а мавпячої, відомої з 1959 року. Так дізналися, що люди можуть заразитися цією інфекцією від тварин. Мало того, мавпяча віспа виявилася у звірів в Московському зоопарку. Мареннікова довелося прищеплювати тварин, в тому числі колоти в вухо величезного амурського тигра в особливій притискної клітці. Але найважливіше в цьому відкритті - що немає у вірусу натуральної віспи іншого господаря, крім людини, а значить, вірус можна ізолювати і залишити без здобичі.
Індійський розсадник
Головним розсадником віспи в її найбільш смертоносною формі залишався Індійський субконтинент - Індія, Пакистан, Бангладеш, Непал. Генеральний директор ВООЗ Марколіні Кандала не вірив, що в Індії взагалі можна що-небудь викорінити і обіцяв з'їсти покришку від джипа, якщо він не має рації. Справа в тому, що звітність в тих краях була виключно липова. Місцеві епідеміологи зорієнтувалися швидко: вони записалися в програму ВООЗ, отримували хороші зарплати у валюті, розібрали виділені їм джипи як особистий автотранспорт і гнали Хендерсону звіти про стовідсоткову вакцинації своїх областей. А тисячі випадків віспи списували на погану якість вакцин, в першу чергу радянської. Мовляв, жарко у нас, російський препарат розкладається. Такий підлістю відрізнялося тільки начальство. Серед пересічних завжди були лікарі-ентузіасти, здатні всю ніч йти за викликом в гірське село з факелом в руці, знімаючи з ніг земляних п'явок. Пліч-о-пліч з ними крокували співробітники глобальної програми.
Радянські лікарі, котрі розуміли в фальшивої статистикою, стали виїжджати в кожен осередок. Вони придумали мобілізувати для цього всіх медпрацівників району на тиждень - влади дозволяли, а Індіра Ганді безпосередньо закликала населення допомагати співробітникам ВООЗ. Канадська студентка-волонтер Беверлі Спрінг зрозуміла для початку засилати на ринок добровольців, які випитували, чи немає в цих місцях віспи. Отримані відомості були завжди точні. Далі на місце висувалися вакцинатори, і після щеплення до будинку хворого приставляли сторожа, зазвичай з родичів, який записував всіх, хто приходив. У 1975 році ендемічної віспи в Індії не стало, і Хендерсон послав Кандала стару покришку від джипа. Але той не став її є, тому що на той час вийшов у відставку.
Ефіопія - остання країна, яка перемогла віспу
Вивільнені в Азії джипи і людей кинули на останній бастіон віспи - в Ефіопію. Там лікарі не вели липової статистики, тому що охорони здоров'я не існувало взагалі. Мусульманська частина країни виявилася більш освіченої і лояльної до вакцинації - там швидко ліквідували розрізнені вогнища хвороби. Гірше було в православних областях, де духовенство займалося варіоляціі, бачило в ній джерело доходу, а тому опиралася ліквідації віспи. Двох вакцинаторов з місцевих навіть убили під час виконання службових обов'язків. Але коли імператор Хайле Селассіє був повалений, а потім задушений подушкою, новий уряд потребувало міжнародне визнання і стало допомагати ВООЗ. Чи не могло воно тільки закрити кордон з Сомалі. У пустелі Огаден сомалійські партизани захопили бразильського фахівця з віспі і випустили його тільки після особистого втручання генсека ООН. Сліди віспи вели в Сомалі. Незважаючи на війну, яку це квазідержава повело з Ефіопією, співробітники Глобальної програми вирахували серед кочівників всіх хворих. Їх повезли в лікарню міста Марка. По дорозі зустрівся привітний хлопець на ім'я Алі Маяу Маллин, який не тільки знав дорогу, але навіть сіл в джип і показував, як проїхати, тому що працював кухарем в тій самій лікарні. За кілька хвилин у машині Алі підчепив віспу і увійшов в історію, тому що він-то і виявився останнім заразилися на Землі. Коли він видужав, ВООЗ почекала деякий час і оголосила премію в тисячу доларів тому, хто знайде хворого віспою. Ці гроші так нікому і не дісталися.
Наскільки ж новим виявилося захворювання, з епідемією якого європейці зіткнулися в кінці XV століття? Існує як мінімум три теорії.
Час від часу знаходяться люди, які заперечують, що є носіями вірусу герпесу або коли-небудь страждали від цієї інфекції.