Викривлення хребта - широко поширена патологія, яка формується зазвичай в дитячому або підлітковому віці. Вже при перших ознаках варто бити тривогу, так як її розвиток веде до порушення роботи всього скелета і внутрішніх органів.
Хребетний стовп, в нормі має свої фізіологічні вигини (шийний і поперековий лордоз, грудний кіфоз), тобто при розгляді в «профіль», нагадує букву- S. А при погляді прямо, «анфас», або зі спини- вісь хребта, в нормі, рівна. Фізіологічні вигини, на зазначених рівнях, допомагають рівномірно розподілити навантаження при русі і компенсувати надмірний тиск по осі хребта. Коли вигини перевищують допустиму міру або виникає там, де його бути не повинно, це називається викривленням хребта.
Як лікувати викривлення хребта у дорослих і дітей? Чи можна запобігти патологію і помітити її розвиток на ранньому етапі? Повну детальну інформацію та рекомендації щодо лікування ви зможете отримати у фахівців нашої клініки. Ми знаємо про викривлення хребта все, і надамо вам медичну допомогу на дуже високому рівні.
Розберемо питання більш детально: що саме собою являє викривлення хребта, який лікар лікує цю патологію і як позбутися від неї з найменшими наслідками?
Прийнято виділяти 3 основні види викривлення хребта, проте нарівні з ними існують і "підвиди", гібридні форми цієї патології, коли деформація присутній відразу в декількох відділах і площинах.
Лордоз характеризується посиленням фізіологічного вигину в шийному і \ або поперековому відділах, тобто сильний вигин вперед. Він буває дугоподібним, коли деформація має плавну округлу форму, і незграбним, при якому хребці / група хребців виступають кутами. Його основна небезпека і, часто, неминучий наслідок - зміна положення навколишніх м'яких тканин, судин, нервів і внутрішніх органів.
Кіфоз посилення фізіологічного вигину, і як наслідок, викривлення хребта в грудному відділі. Він також буває дугоподібним (плавне викривлення, "кругла спина") і незграбним (різкий виступ одного або декількох хребців). Наявність кіфозу в грудному відділі позначається, перш за все, на роботі дихальної системи. Для вільного повного вдиху потрібно максимальне розгинання спини, так як цього не відбувається, легені не отримують потрібної кількості кисню, що негативно впливає на ефективність газообміну в легенях.
Сколіоз - це викривлення хребта вбік, і серед інших видів деформації хребетного стовпа сколіоз зустрічається найчастіше. Він формується зазвичай у дітей 4-15 років, основними причинами є неправильне положення при сидінні або патологія стоп (частіше плосковальгусной стопи). Сколіоз може сформуватися у всіх відділах хребта, має плавну або різку, Z-подібну форму. У запущених випадках при відсутності лікування сколіоз нерідко призводить до утворення міжхребцевих гриж.
З яких причин можуть виникати викривлення хребта?
Причини викривлення хребта можна розділити на 2 групи: структурні (вроджені) і неструктурні (придбані).
До перших відносяться:
- Спадкова схильність і генетичні захворювання
- Наявність небезпечних інфекцій (сифіліс та ін.)
- внутрішньоутробні травми
- травми і переломи в різних областях опорно-рухового апарату (в тому числі родові)
- хвороби, пов'язані з розвитком м'язів (параліч та ін.), а також такі захворювання, як рахіт, поліомієліт, туберкульоз та ін.
- односторонній больовий синдром, що змушує постійно шукати менш хворобливе становище
- неправильна постава при ході або сидінні
Як визначити викривлення хребта?
Ознаки викривлення хребта можна виявити ще до помітного прояву патології. До загальних симптомів відносяться: швидка стомлюваність, запаморочення, оніміння кінцівок, погіршення загального самопочуття і збої в роботі сечостатевої системи.
За специфікою ознак можна виявити більш точну локалізацію деформації. Наприклад, оніміння мови, рук і нижньої щелепи вказують на можливе викривлення шийного відділу хребта. Симптоми можуть посилюватися зміщенням шиї і асиметрією плечей, порушенням роботи щитовидної залози, пульсуючим болем в голові та ін.
Особливі ознаки має і викривлення грудного відділу хребта. Симптоми: регулярні болі в спині, що формується перекіс таза, асиметрія талії, розвиток дихальної і серцевої недостатності, болі в області серця, западання грудної клітини і помітна округлість на спині.
Больові відчуття в стегнах і нижніх кінцівках вказують на те, що в поперековому відділі розвивається викривлення хребта. Симптоми надалі доповнюються регулярними м'язовими спазмами, асиметрією тазових кісток, порушенням роботи внутрішніх органів. Може статися зміна ходи і втрата чутливості деяких ділянок тіла.
Який лікар лікує викривлення хребта у дорослих і дітей? діагностика
До якого лікаря йти з викривленням хребта залежить від того, який стадії розвитку досягла патологія. Якщо мова йде про дитину, то спочатку варто відвідати педіатра або дитячого ортопеда, вони визначать серйозність ситуації і дадуть подальші рекомендації. Якщо проблема у дорослої людини, то первинний огляд пацієнта проводить ортопед-травматолог. За результатами огляду, для лікування можуть бути задействовани- невролог, нейрохірург або вертебролог, в залежності від превалювання скарг і тяжкості ураження.
Діагностика починається зі збору анамнезу. Слід з'ясувати, в якому віці проявилися перші симптоми патології, чи звертався пацієнт до лікаря, якщо лікування вже проводилося, то про що саме йшлося і до яких результатів привело. Необхідно звернути увагу на роботу органів малого таза, регулярність менструального циклу у жінок, врахувати всі скарги і симптоми, названі пацієнтом, з'ясувати, чи є у нього задишка, і якщо так, то як давно вона з'явилася. Завершальним обов'язковим етапом повинна бути оглядова рентгенографія грудного та поперекового відділів хребта. Також може бути призначена магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія.
Викривлення хребта. Як виправити патологію?
При виборі методу лікування слід враховувати всі фактори, виявлені під час діагностики, однак під основною метою має розуміти усунення причини появи патології. Зрозуміло, потрібно позбутися від викривлення, але зробити так, щоб його розвиток згодом не відновилося. Традиційно лікування викривлення хребта у дорослих і дітей ділиться на 2 типу: консервативне і оперативне. Консервативне включає в себе ряд оздоровчих процедур і застосовується у випадках викривлення 1 і 2 ступеня. Оперативне втручання проводиться при більш запущеній або вродженої патології.
Переймаючись питанням про те, як випрямити викривлення хребта, ви повинні розуміти, що ставити собі діагноз і займатися самолікуванням ні в якому разі не можна. Експерименти зі своїм здоров'ям можуть привести рівно до зворотного ефекту, а тому всі лікувально-профілактичні заходи повинні здійснюватися лише після консультації з лікарем Викривлення шийного відділу хребта.
Фізіотерапевтичні процедури, ЛФК та масаж показані при будь-якому викривленні хребта, і деформація шийного відділу - не виняток. В даному випадку вони покликані стимулювати надходження кисню і необхідних поживних речовин до головного мозку. зменшити компресію нервів і судин і больовий симптом, нормалізувати внутрішньочерепний і артеріальний тиск. Дуже корисним вважається відвідування басейну, пацієнту потрібно займатися плаванням не рідше 2-х разів на тиждень.
Посредствам хірургічного втручання видаляються викривлені ділянки хребетного стовпа, а їх місце займають трансплантати. Спектр маніпуляцій завершується косметичною операцією з видалення всіх видимих дефектів.
Викривлення грудного відділу хребта. лікування
На перших стадіях патології кращим лікуванням стане масаж, коригуюча гімнастика, фізіопроцедури для зняття больового синдрому, ортопедичні корсети і електроміостімуляція спинних м'язів. Потрібно постійно стежити за поставою, положенням при сидінні, намагатися не носити тяжкості в одній руці. Хоча б на час лікування замініть матрац на більш жорсткий, а звичайну подушку на ортопедичну. При необхідності, лікар може призначити медикаментозний курс.
При важчій (коли кут викривлення досягає 50 градусів і більше) або вродженої патології, пацієнту рекомендується хірургічне втручання. Воно може бути декількох типів: резекція окремих хребців, накладення фіксаторів або дістракторов; вертебротомія; діскотомія; капсулотомія. Чим молодший пацієнт, тим більше шансів на те, що деформація буде усунена повністю.
Викривлення хребта в області попереку. лікування
Як і у випадку з грудним відділом, на початкових етапах будуть корисні комплексні вправи ЛФК, масаж, які допомагають тонізувати і зміцнити м'язовий корсет. Особливу увагу варто звернути на викривлення хребта 2 ступеня. Лікування повинно бути дбайливим, акуратним і під суворим наглядом, тому що ймовірність обмеження спинномозкових нервів дуже велика. Пацієнтам з таким діагнозом рекомендовано підбирати вправи індивідуально.
Якщо ступінь викривлення досягла 3 або 4 стадії, відновлення осі хребетного стовпа можливо тільки посредствам оперативного лікування з установкою спеціальних ендопротезів або металоконструкцій.
Викривлення хребта. наслідки
Деформація хребетного стовпа - серйозний удар по здоров'ю. При його розвитку багато "дрімали" до того захворювання обов'язково дадуть про себе знати. Наприклад, на тлі викривлення в грудному відділі і супроводжуючих його проблем з диханням, швидко проявляється порок серця і легенева недостатність. Для таких пацієнтів звичайне прискорення кроку або підйом по сходах перетворюються на тортури, при найменшому збільшенні навантаження їх мучить задишка і тахікардія.
Якщо при діагнозі "викривлення хребта" лікування довго відкладається, зростає ризик розвитку остеопорозу. Крихкість і ламкість кісток, які посилюються на його тлі, помітно погіршують наслідки і ускладнюють процес виправлення деформації.
Оскільки викривлення поперекового відділу негативно впливають на роботу сечостатевої системи і шлунково-кишкового тракту, у пацієнтів нерідко виникають проблеми з випорожненням кишечника, статева дисфункція у чоловіків, пригнічення роботи яєчників у жінок, болі в шлунку, грижі та ін.
Найважчим з можливих наслідків є інвалідність і втрата дієздатності. Половина пацієнтів з викривленням понад 40 градусів має такий діагноз, часто це пов'язано з порушенням роботи спинного мозку, яке виникло на тлі деформації хребетного стовпа.
Зрозуміло, слід враховувати і психологічний фактор. Відчуття неповноцінності, непривабливості, ущербності може привести до не менш серйозних наслідків, ніж порушення роботи органів або спинного мозку. Особливу увагу на це варто звернути, якщо мова йде про дитячу або підліткової психіці.
Профілактика викривлення хребта
Щоб виправлення викривлення хребта не знадобилося, розвиток патології потрібно запобігти. Профілактика, в першу чергу, повинна бути спрямована на зміцнення спинних м'язів і підтримання осі хребетного стовпа в правильному положенні. Потрібно постійно стежити за поставою, робити гімнастику, бажано переглянути раціон і збільшити споживання фосфору, білка, кальцію.
Важливо стежити за набором ваги. Намагайтеся зберігати легкість і сильно не поправлятися, це знизить навантаження на хребет.
Подивіться на стопи своєї дитини, їх становище, не "клишоногий" він. Проконсультуйтеся з фахівцем, можливо показано носіння устілок та ортопедичного взуття, що дозволить правильно розподілити покрокову навантаження і запобігти ротацію гомілки і стегна, і як наслідок формування викривлення хребта.
Попередження викривлення хребта у дорослих і дітей неможливо без спорту. Намагайтеся більше рухатися, вести більш активний спосіб життя, привчати до цього своїх близьких. Відмінною профілактикою буде ходьба на лижах.
На питання як вилікувати викривлення хребта у вашому конкретному випадку, краще всього відповість лікар. Не забувайте відвідувати його 1-2 рази в рік, адже тоді, коли хвороба може цілком закінчитися інвалідністю, не на часі проявляти недбалість і легковажність. Записуйтеся на прийом до наших лікарів і починайте лікуватися, ваша спина скаже вам за це "спасибі".