Протезування зубів (ортопедія) - найчастіше застосовується в разі руйнування одного або декількох зубів для відновлення функціональності і естетики зубного ряду. Відсутність зуба без належного лікування неминуче призводить до погіршення прикусу в цілому: зуби протилежної щелепи деформуються, починаючи зростати в сторону втраченого зуба; сусідні зуби втрачають стійкість і міцність, стоншується щелепна кістка. При таких обставинах протезування зубів є оптимальним вирішенням ситуації.
Показаннями до застосування незнімних протезів є:
- повне або часткове руйнування зуба - у разі, коли неможливо сформувати пломбу;
- повна відсутність одного або декількох зубів;
- необхідність змінити форму зуба або його положення в косметичних цілях;
- будь-які інші ситуації, при яких необхідна зміна розміру, форми, кольору чи інших властивостей зуба.
Знімні протези застосовуються в разі серйозних дефектів зубного ряду при відсутності великої кількості зубів. Частковий знімний протез використовується для заміни одного або декількох повністю втрачених зубів. Повний знімний протез утримується в порожнині рота ефектом присмоктування і часто є єдиною заміною великої кількості відсутніх зубів. Найкращими з знімних протезів вважають бюгельні протези. Такі протези мають спеціальне лиття, завдяки якому, протез компактно поміщається в ротовій порожнині. Бюгельний протез добре кріпиться, це, безсумнівно, його додатковий плюс.
Сьогодні найбільш успішним методом протезування зубів при відсутності одного, декількох або більшості зубів, є використання імплантатів. Необхідність застосування того чи іншого виду протезування завжди слід визначати тільки після консультації зі стоматологом-ортопедом, оскільки головну роль тут відіграє індивідуальна особливість Вашої зубощелепної системи, а також відсутність протипоказань для протезування.
Найпростіше протезування - установка коронки. В основному, використовують металокерамічну коронку, установка такого протеза, відбувається за 3 відвідування стоматолога. Так само, дуже часто використовують установку мостів і мікропротезування.
Перед тим, як встановити незнімний протез, необхідно провести повне лікування зубів. У нашій клініці використовують новітні технології в протезуванні зубів, тому лікування буде безболісним і ефективним.
Протезування зубів металокерамікою
Металокераміка - один з найпопулярніших видів протезування.
Цей вид протезування застосовується тоді, коли ступінь руйнування зуба настільки велика, що забезпечити міцність конструкції можна лише з використанням жорсткого, але в той же час легкого металевого литого каркаса. Спочатку виготовляється металевий каркас, на який наноситься керамічна маса, а потім проводиться її випалення. При виготовленні металокерамічних конструкцій робиться спеціальна модель, на якій і будуть відтворені всі найдрібніші анатомічні деталі майбутніх зубів і врахована величина навантаження на кожен з них. Використовуючи металокераміку, можна домогтися повної відповідності штучних зубів натуральним як за зовнішнім виглядом, так і по функції.
Середній термін служби металокераміки на 10-12 років.
Вініри - стоматологічні вініри
Що таке «вініри»?
Суть методу така: на попередньо оброблений зуб накладаються найтонші порцелянові пластинки (їх товщина від 0.3 до 0.5 міліметра), які потім закріплюються надміцним світлотверднучий цементом. Це дозволяє добитися прекрасного косметичного ефекту: вінір здатний надати зубу ідеальну форму, а використання цементів різних відтінків - необхідний колір.
Як відбувається установка вінірів?
Для початку необхідно отримати консультацію стоматолога, який вирішить, чи є використання вінірів в Вашому випадку оптимальним. Процес виготовлення і установки веніра включає займає близько одного тижня. Протягом цього часу Вам буде необхідно двічі відвідати Вашого стоматолога - перший раз для обробки зубів і зняття відбитка, і другий раз - власне для установки веніра.
Зуб (зуби) на який буде встановлений вінір, повинен бути спеціально оброблений. Для цього з передньої поверхні зуба знімається найтонший шар емалі, рівний по товщині встановлюваного вініри. Це процедура не травмує і не послаблює зуб. При обробці зуба в ряді випадків (підвищена чутливість) може застосовуватися місцеве знеболення. Після обробки стоматолог знімає з вашого зуба відбиток (зліпок) по якому в лабораторії буде виготовлений Ваш винир.
У ряді випадків винир може бути виготовлений тут же в кабінеті стоматолога, і тоді вся процедура завершується в один візит. Завдяки застосуванню високих технологій можна отримати «оптичний зліпок» Вашого зуба на спеціальному апараті, який відразу ж може виготовити винир за таким зразком.
Думки стоматологів на цей рахунок неоднозначні - багато хто з них вважають, що фізичні (міцність) і естетичні властивості винира, виготовленого вручну в лабораторії набагато вище, ніж у виготовленого машиною.
Процес виготовлення винира в лабораторії займає близько одного тижня, тому на цей період часу Вам і Вашій стоматолога необхідно вирішити, чи встановлювати на зуб тимчасові вініри. І в цьому випадку думки фахівців неоднозначні - тимчасові вініри можуть легко ламатися або зісковзувати з зуба, тому ряд стоматологів їх не встановлюють. Це питання має вирішуватися в кожному випадку індивідуально. У ряді випадків установка тимчасових вінірів оплачується окремо. Якщо тимчасовий вінір не встановлено, то на час виготовлення постійного Вам доведеться випробовувати легкий дискомфорт через шорсткості обробленого зуба. Необхідно уникати холодного і гарячого - так як на цей час зуб буде підвищено чутливий. На цьому Ваш перший візит до стоматолога закінчується.
Після того як постійний вінір виготовлений в лабораторії, він повинен бути закріплений на підготовленому зубі. Перед установкою вініра стоматолог здійснює остаточну його підгонку до поверхні зуба. Деякі незначні похибки можуть бути усунені і після установки веніра на зуб.
Важливу роль відіграє правильний підбір кольору винира - необхідно щоб він гармоніював з кольором інших зубів. Необхідні відтінки можуть бути скориговані за допомогою кольорового цементу, на якому буде закріплено винир.
Після підбору кольору стоматолог приступає до установки винира. Спочатку на зуб наноситься гель, який підвищує міцність зчеплення веніра з поверхнею зуба. Після цього цемент наноситься на вінір, а вінір прикріплюється до зуба. Потім починається процедура затвердіння цементу за допомогою спеціального джерела світла, який впливає на світлочутливий каталізатор в цементі і затвердіння досягається за кілька секунд. Після остаточної установки вінірів стоматолог вносить останні штрихи в картину - вирівнює контури там, де потрібно, робить поправку на прикус і т.д. На цьому закінчується Ваш другий візит.
Коли можуть застосовуватися вініри?
Використання веніров дозволяє домогтися високого косметичного ефекту при різних дефектах поверхні і кольору зубів, таких як
- відколи зуба
- проміжки між зубами
- клиновидний дефект
- стирання
- порушення форми зубів
- старі пломби, що відрізняються за кольором від нормального зуба
- дефекти кольору зуба, пов'язані з флюорозом
- «Тетрацикліновими зубами»
- наслідки травм або лікування кореневого каналу
Крім косметичного ефекту технологія створення винира дозволяє при необхідності зробити коронку, штіфтовий зуб або невеликий міст.
Коли застосування вінірів небажано?
Порцелянові вініри не можна встановлювати при
- каріозної хвороби зубів і захворюваннях ясен, спочатку необхідно вилікувати ці захворювання
- при значних дефектах зубів, коли втрачена його велика частина або ослабленні зуба. Вінір робить зуб міцнішим, в таких випадках більш відповідний метод - установка зубної коронки
- при значних дефектах емалі і значних стирання, в тому числі викликаних попередніми спробами встановлення винира
- при стані, званому «бруксизм» - звичкою пацієнта сильно стискувати або скреготати зубами (що таке «бруксизм»?)
Бруксизм - скрегіт і стискання зубів, властивий багатьом людям і найчастіше має доброякісний характер. Однак виражений бруксизм призводить до швидкого зношування зубів, і може сприяти розвитку лицьових і головних болів. Якщо протягом дня людина може контролювати цей стан, то під час сну бруксизм не піддається контролю. Зношування зубів в такому випадку можна запобігти за допомогою спеціальних полімерних зубних вставок.
Порцелянові вініри мають ряд переваг в порівнянні з іншими методами стоматологічної косметології. По-перше, веніри надають зубу натуральний здоровий вигляд. Це пов'язано з тим, що використовуваний стоматологічний фарфор точно імітує властивості поверхневого шару зуба - емалі. По-друге - на порцелянових венірах не буває плям. Фарфор гладкий і непроникний матеріал, тому на його поверхні не утворюються плями, помутніння або знебарвлення. Цьому матеріалу не страшні червоне вино, тютюн, кава і чай.
Однак, шар цементу, на якому закріплений вінір, від ризику виникнення плям не захищений. Він може бути фарбують по краях, де краю цього шару виходить назовні. Як уникнути цього? Необхідний хороший догляд за порожниною рота, чистка зубів і видалення зубного нальоту.
Порцелянові вініри можуть відшаруватися або зламатися. При відшаруванні винира цілком його можна повернути на місце, але якщо він зламався, то єдиний вихід - це установка нового.
Після установки вінірів зуби, на які вони були встановлені, не можна привести в колишній вигляд. При підготовці зуба з його поверхні видаляється шар емалі, тому його розмір і форма будуть змінені.
На вартість цього виду послуг будуть впливати обсяг роботи, що використовуються матеріали - фарфор і светоотвердевающіх цементи.
У Вас немає одного або двох зубів? Що можна зробити:
Протезування Суцільнокерамічні коронками