Виразково-некротична ангіна Венсана-Симановського розвивається несподівано. В її виникненні винні кілька факторів, це:
- Зниження імунітету,
- гіповітаміноз,
- Переохолодження організму або хронічна втома,
- Наявність в порожнині рота або зеве прихованих вогнищ інфекції,
- Поганий догляд за зубами.
З чого починається хвороба
У хворої людини з'являються болі і набряк в області піднебінних дужок, мигдаликів і задніх корінних зубів, що утрудняють руху мови при прийомі їжі і мови. При ковтанні больові відчуття посилюються незначно. Практично відразу ж хворий відчуває нездужання, слабкість. Температура зазвичай невисока - в межах 37,5 ° С.
При появі таких ознак хворі насамперед вдаються до самолікування, використовуючи традиційні рослинні настої і відвари для полоскання - і не отримують полегшення. Навпаки, зона хворобливих явищ розширюється, вражаючи все нові ділянки оболонки порожнини рота аж до червоної облямівки губ. Збільшуються і стають болючими лімфовузли підщелепної області і шиї. Інтоксикація наростає.
Ось в такому стані хворі, нарешті, стають пацієнтами поліклініки.
Чому ж так швидко розгорається вогнище ураження?
Чому організм має слабку опір збудникам? Справа в тому, що виразкова ангіна викликається мікроорганізмами, які мешкають в порожнині рота у кожного з нас, це фузобактерии і спірохети (НЕ бліді, а просто мають під мікроскопом звивисту форму). Вони відносяться до так званої банальної (звичайної) мікрофлорі. Патогенними вони стають при двох умовах:
- При наявності затишних місць у вигляді зруйнованих зубів, гнійних ясенних кишень або лакун мигдалин, де ці мікроорганізми без перешкод розвиваються, підвищуючи свою вірулентність ( «заразливість»);
- При ослабленні захисних функцій макроорганізму-господаря.
Якщо при проникненні інфекції ззовні наш організм швидко реагує утворенням антитіл і включенням інших захисних механізмів, то на свою «доморощених» інфекцію реакція зазвичай запізнюється. В цьому і криється причина того, що виразково-некротичний стоматит. в який дуже швидко переростає виразкова ангіна, розвивається так несподівано і стрімко. Його ознаки у дорослої людини швидко складаються в характерну картину.
клінічна картина
З першого погляду на хворого визначається його загальний важкий стан. Пацієнт має сутулу поставу, блідий колір обличчя; хода видає слабкість. При диханні хворого вловлюється неприємний запах.
Мигдалини, піднебінні дужки і мова покриті сірим нальотом. На яснах, небі і щоках - виразки, що зливаються в одну велику ерозію. Типовий вид мають при цьому захворюванні міжзубні ясенні сосочки: вони піддаються некрозу і виглядають чорними трикутниками між зубами, при дотику до них на інструменті залишається чорний слід повного розпаду. Такі ж некротичні процеси відбуваються в піднебінних мигдалинах, частіше - в одній.
Місцеве лікування виразково-некротичного гінгівіт-стоматиту (ангіни Венсана)
Лікування повинно початися негайно. Проводять його як амбулаторно, так і в стаціонарі. Незважаючи на вираженість загальних симптомів, результат терапевтичних заходів залежить від якості проведеного місцевого лікування. Головне тут - провести санацію носоглотки і порожнини рота одномоментно і в найбільш повному обсязі.
Але ж погане самопочуття пацієнта і велика площа поверхні рани не дозволять це зробити якісно! Як лікувати ерозії, якщо дотик викликає біль.
Після обов'язкового аплікаційного знеболення треба очистити всі вогнища інфекції і поверхня виразок від нальоту, що містить у великій кількості збудників хвороби. Зробити це неважко навіть в домашніх умовах, вдавшись до старовинного фельдшерсько прийому.
Спосіб ефективного антисептичний впливу
Перш за все, треба в невеликому флакончику (на 3-5 мл) розвести водою кілька крупинок перманганату калію, пальцями скачати ватяну кульку розміром з горошину і помістити його в марганцівку.
Потім в широко розкритий рот хворого влити 3% перекис водню - в такій кількості, щоб пацієнтові було зручно тримати рідину в роті.
Шарик, просочений марганцівкою, також внести в рот, після чого хворий повинен негайно його закрити, інакше потече багато піни.
Що буде відбуватися при такій обробці
Два потужних окислювача - перманганат калію і перекис водню - при контакті з органічним субстратом виділять атомарний кисень, який є згубним для оболонки бактерій. А що утворюється дріднопузирчасті піна проникне в самі важкодоступні місця, очищаючи їх. Таким чином можна без праці повторно проводити ретельну антисептичну обробку, впливаючи на збудників ангіни Венсана.
Наступний етап місцевого лікування - відновлення слизової оболонки
Для цього застосовують масляні аплікації вітаміну А як в чистому вигляді, так і з додаванням рослинних компонентів, що підсилюють загоює властивість цього вітаміну. Можуть бути корисні масло шипшини, розторопші, обліпихи, каротолін - ці препарати зазвичай завжди виявляються під рукою.
Прополіс, володіючи антисептичним, кератопластичною, протизапальну і знеболювальні властивості, ідеально підійде для обробки слизової оболонки.
Лізоцим також надасть загоює вплив, його можна придбати в аптеці, а можна як джерело лізоциму застосувати білок сирого курячого яйця - збити його і полоскати їм горло. Позитивний ефект буде досягнутий дуже скоро.
Загальне лікування виразкової ангіни
При енергійному і правильному місцевому лікуванні загальні симптоми хвороби дуже швидко зникнуть. Але все ж після перенесеного тяжкого захворювання варто приймати якийсь час вітаміни і препарати кальцію як загальнозміцнюючі засоби, антигістамінні препарати для зняття сенсибілізації організму.
Антибіотики після визначення їх ефективності будуть потрібні ослабленим хворим, які не в змозі самостійно впоратися з хворобою. Але треба пам'ятати, що їх застосування позначиться на стані імунітету.
За цією ж схемою проводиться лікування у дітей, хоча треба зазначити, що для них це захворювання не характерно. Найбільша частота захворювання припадає на вік від 17 до 30 років. А для профілактики ангіни потрібно своєчасне лікування всіх хронічних вогнищ патології у роті й носоглотці.
Схожі записи
Біль в горі може бути викликана з різних причин. Так, має властивість прояви вірусна
Взагалі тонзиліт - це запалення піднебінних мигдалин, виникає воно на тлі будь-якої інфекції. передбачається,