В кожній людині намішано всього потроху, а життя видавлює з цієї суміші щось одне на поверхню.
А. і Б. Стругацькі
Раптово з'являються різноманітні зміни на шкірі лікарі називають висипом. Існує кілька десятків хвороб, при яких висип буває завжди, і кілька сотень, при яких вона може бути. Переважна більшість цих захворювань зовсім не страшні, але зустрічаються і дуже (!) Небезпечні, так що з висипом треба бути обережним.
Для початку зазначимо, що існує три групи хвороб, при яких на шкірі можуть з'являтися висипання:
- Інфекційні захворювання.
- Алергічні захворювання.
- Хвороби крові і судин.
Розглянемо їх детальніше.
Інфекційні хвороби - найбільш часта причина висипу. а переконатися в тому, що причина висипу саме інфекція, як правило, нескладно. Адже, крім висипу, обов'язково повинні бути і інші ознаки інфекційної хвороби - контакт з інфекційним хворим, гострий початок, підвищення температури тіла, втрата апетиту, озноб, щось болить (горло, голова, живіт), або щось напухло, або нежить, або кашель, або пронос, або.
З'являється висип при хворобах, які викликають віруси: кір, краснуха, вітряна віспа - це найбільш часті, але є безліч інших зі страшними назвами - герпетична інфекція, інфекційний мононуклеоз, інфекційна еритема, раптова екзантема і т. Д. Особливістю всіх цих хвороб є практично повна відсутність можливостей принципово допомогти хворому, оскільки ефективних способів боротьби з вірусами поки ще не придумали. Але нічого особливо сумного в цьому немає: людський організм протягом одного-двох тижнів з вірусом справляється і сам.
Причиною інфекційних висипів можуть бути бактерії. З ними, з одного боку, простіше - є антибактеріальні препарати (антибіотики, сульфаніламіди), здатні хворому допомогти. Але, з іншого боку, захворювання самі по собі можуть бути досить серйозними, коли висип - це так, дрібниця, порівняно з усім іншим.
Найчастіша бактеріальна інфекція з висипкою - скарлатина, але у всіх на слуху безліч інших хвороб, при яких буває висип, - черевний і висипний тиф, сифіліс, менінгіт, стафілококова інфекція (список, на жаль, далеко не повний).
Висип як прояв алергії - зовсім не рідкість (м'яко кажучи). Думки з приводу алергічної природи хвороби взагалі і висипу зокрема виникають, як правило, тоді, коли, по-перше, немає ознак інфекції - т. Е. Не порушено особливо загальний стан, нормальна температура, не пропав апетит - і по-друге, є на що грішити - т. е. мав місце контакт з чимось (кимось), хто міг бути джерелом алергії. Це щось могло бути з'їдено (цитрусові, шоколад, таблетки), це щось могло бути вколоти (ліки), цим можна було подихати (пофарбували, Побризкали, помазали), про це можна було потертися (кішки, собаки, килимки, одяг, «добре» пофарбована або в чомусь «хорошому» випрати).
З перерахованого легко зробити висновок про наявність чотирьох основних варіантів алергії - харчової, лікарської, дихальної (респіраторної) і контактної. Можлива причина не завжди буває очевидною, а її пошук часто перетворює лікаря, хворого і його родичів у справжніх послідовників Шерлока Холмса.
Висип при хворобах крові і судин виникає з двох основних причин.
- Зменшення кількості або порушення функціонування особливих кров'яних клітин - тромбоцитів, які активно беруть участь в процесі згортання крові (ці зменшення-порушення часто бувають вродженими).
- Порушення проникності судин. Висип при цих хворобах має вигляд великих або дрібних крововиливів, її поява провокується травмами або іншими хворобами - наприклад, підвищенням температури при звичайній застуді.
З перерахованого легко зробити висновок: однозначно виділити причину висипу не завжди можливо. Наприклад, захворіла людина запаленням легенів. Вкололи пеніцилін - з'явився висип. Т. е. Причина хвороби - інфекція, а причина висипу - алергія.
Ну, а тепер підсумки, висновки і ще деяка корисна інформація.
- Найстрашніша висип виникає при так званій менінгококової інфекції. Менінгокок - мікроб, який найчастіше викликає менінгіт, але крім менінгіту він здатний викликати зараження крові, це стан лікарі називають менингококкемия. При менінгококкеміі від моменту появи висипу до загибелі людини може пройти менше доби, але при своєчасному лікуванні шанси на порятунок - 80-90%. Саме в зв'язку з цим дуже, дуже вас прошу: будь-яку висип обов'язково показуйте лікаря, і чим швидше, тим краще. Якщо поява висипу супроводжується блювотою і високою температурою, а елементи висипу мають вигляд крововиливів - використовуйте всі (!) Можливості для того, щоб якомога швидше доставити хворого в інфекційну (або хоча б в найближчу) лікарні.
- З трьох основних дитячих вірусних інфекцій з висипом (кір, краснуха, вітряна віспа) найбільш небезпечна кір, але у щеплених дітей вона або не виникає, або протікає легко. Не ігноруйте профілактичні щеплення!
- Будь-якого хворого з висипом необхідно ховати подалі від вагітних жінок, поки лікар не скаже, що це не краснуха (вірус краснухи дуже небезпечний для плода).
- Якщо висип дуже-дуже свербить (особливо вночі), то у вас цілком може бути короста. Це не вірус і не бактерія, це такий кліщ, який повзає в шкірі, епізодично вибираючись на поверхню і залишаючи елементи парної висипу (вхід і вихід). Короста - зовсім соромно хвороба для конкретної людини, але соромно для суспільства в цілому. Підчепити її можна і в переповненому трамваї, і на залізниці, і. Та хіба мало де і що зараз можна підчепити? Ось тільки запускати її не можна. Тому, якщо від сверблячки не можете заснути - збігайте вранці на прийом до дерматолога, авось полегшає.
- Пам'ятайте, що причина висипу, як правило, всередині, а не зовні. Ніякими Синьків, зеленка, йодамі і марганцівки хворому допомогти не можна. Але вже якщо дуже хочеться намазатися самому або розмалювати дитинку - будь ласка, тільки покажіть спочатку висип лікаря, а вже потім малярнічайте.