Багато людей з ВІЛ вирішують використовувати різні "вітамінні добавки", щоб підтримати роботу своєї імунної системи. Докази того, чи корисні вітаміни у великих дозах при ВІЛ-інфекції, спірні. Однак, вітаміни потрібні всім, а у людей з ВІЛ частіше спостерігається дефіцит таких речовин як А, Е, В6, В12 і цинку. У той же час при прийомі вітамінів важливо пам'ятати про можливі побічні дії і протипоказання.
Не можна думати, що прийом додаткових вітамінів і мінералів автоматично виявиться корисний для організму. Надлишки подібних речовин, в кращому випадку марні, в гіршому можуть призвести до побічних ефектів. Але якщо рівень вітамінів і мінералів в знижений, харчові добавки можуть підтримати організм, що допоможе йому краще справлятися з ВІЛ.
З іншого боку, якщо речовини не вистачає, тому що його "використовує" вірус (наприклад, це відноситься до цинку), збільшення рівня речовини в крові буде сприяти розмноженню ВІЛ і погіршить захворювання. (Тому харчові добавки на основі цинку можуть привести до більш швидкого розвитку ВІЛ-інфекції, хоча вони покращують самопочуття людей на стадії СНІДу).
Якщо речовини не вистачає через зміни травлення, пов'язаних з ВІЛ, тоді збільшення їх прийому може не дати ніякого ефекту.
Найбільш оптимальний варіант - щодня приймати мультивітамінний препарат з мінералами, який містить одну або дві щоденні дози речовин, рекомендованих населенню в цілому. Терапевт або інфекціоніст зможе порекомендувати вам такий препарат з тих, що є зараз у продажу. У найбідніших районах, де більшості людей з ВІЛ навіть не поставлений діагноз, подібний підхід може бути недостатньо ефективний. Альтернативою є покращене харчування, в тому числі багате вітамінами і мінералами. У багатьох найбідніших країнах таке харчування стало найважливішим з доступних ліків для лікування ВІЛ-інфекції.
Чи корисні вітаміни при ВІЛ?
Однозначної відповіді на це питання поки немає. Велике дослідження в ПАР показало, що щоденний прийом вітамінів групи В і мультивітамінів сприяв більш повільного розвитку СНІДу і зниження смертності. Однак невідомо, чи справляють вітаміни таку ж дію на людей з кращим доступом до повноцінного харчування.
Інше дослідження в Таїланді, де клінічні випробування проходив препарат з різних вітамінів і мінералів, показало, що прийом таблетки знижував ризик смерті на стадії СНІДу на 67%. Серед людей з імунним статусом нижче 100 клітин смертність зменшилася на 75%. Однак цей ефект не ставився до людей з імунним статусом вище 200 клітин / мл, і препарат не впливав на імунний статус і вірусне навантаження.
Зовсім недавно, спеціальна формула з поживних речовин була випробувана лікарем з Каліфорнії. Виявилося, що вона сприяла збільшенню імунного статусу на 25% у людей, які приймають високоактивну антиретровірусну терапію (ВААРТ). Ця спеціальна формула складалася з 15 мінералів, 15 вітамінів і різних антиоксидантів, таких як ацетил L-карнітин. Формула була виготовлена спеціально для клінічних випробувань без різних наповнювачів та консервантів, звичайних для комерційних харчових добавок, що могло позначитися на засвоюваності речовин.
Передозування вітамінів і мінералів
Іноді кажуть, що підвищені дози вітамінів і мінералів можуть поліпшити діяльність імунної системи. Дослідження поки не привели до однозначного висновку, але необхідно пам'ятати, що якщо ви будете приймати занадто високі дози подібних речовин, це може привести до серйозних побічних ефектів. А саме:Вітамін А. У великих кількостях може викликати пошкодження печінки і кісток, блювоту і головний біль. Дози вище 9 000 мг (для чоловіків) або 7 500 мг (для жінок) можуть бути шкідливі. Вагітним жінкам протипоказаний прийом харчових добавок з вітаміном А без консультації з лікарем, так як високі дози вітаміну А можуть завдати шкоди плоду.
Вітамін С. Дози понад 1 000 мг в день можуть привести до сечокам'яної хвороби, також додатковий прийом вітаміну С протипоказаний людям, які приймають індинавір.
Вітамін Е. Дози вище 800 мг в день можуть призвести до побічних ефектів. Особливо обережним потрібно бути при прийомі антикоагулянтів і гемофілії.
Цинк. Дози вище 75 мг пов'язані з недоліком міді, нейтропенією і анемією, дози понад 15 мг в день можуть викликати прогресування ВІЛ-інфекції.
Селен. Дози понад 750 мг в день пов'язані з придушенням імунної системи.
Вітамін В6. Більше 2 г в день можуть привести до пошкодження нервових волокон, але навіть 50 мг в день іноді можуть призвести до периферичної невропатії.
Вітамін А - це мікроелемент, який присутній в деяких продуктах і необхідний для нормальної роботи людського організму. Він присутній у великій кількості практично у всіх європейських типах харчування і може зберігатися в печінці. З цих причин дефіцит вітаміну А зустрічається рідко. Вітамін А відіграє важливу роль в роботі імунної системи. Дослідження на тваринах показали, що нестача вітаміну А призводить до імунних проблем, а в таких країнах як Індія дефіцит вітаміну А пов'язаний з дитячою смертністю від інфекційних захворювань.
Дослідження показують, що деякі люди з ВІЛ також страждають від дефіциту вітаміну А, і цей дефіцит пов'язаний з імунною системою і ризиком смертності. Дефіцит вітаміну А може бути наслідком як самої ВІЛ-інфекції, так і проблем з засвоюваністю поживних речовин. У той же час в лабораторних дослідженнях вітамін А сприяв розмноженню ВІЛ в одних клітинах і придушував його розмноження в інших.