- Вивих стопи - що це таке?
- симптоматика травми
- Перша медична допомога при вивиху стопи
- Основні етапи лікувальних процедур
- Можливі негативні наслідки
- Профілактика даного типу травм
Як серед спортсменів, так і серед звичайних громадян вивих стопи залишається досить поширеною травмою. Підвищеного ризику отримати його піддані люди, які ведуть активний спосіб життя або страждають зайвою вагою.
У людей з цих двох груп ноги вимагають уважного догляду, що включає в себе правильне взуття. Така травма має кілька типів, причини для яких розрізняються.Вивих стопи - що це таке?
Всього можна виділити кілька різних типів ушкоджень ступні, іменованих загальним терміном «вивих стопи». Людська ступня складається з великої кількості різних кісток, з'єднаних між собою досить складною системою суглобів. Щоб дізнатися, як лікувати вивих стопи, лікаря спочатку потрібно зрозуміти, яке саме пошкодження ви отримали. Так як симптоми у таких травм в цілому схожі, слід зробити рентгенографію відразу з декількох площин. Вона і покаже один з наступних типів вивиху:Вивих гомілковостопного суглоба. Така травма займає досить невеликий відсоток звернень до лікарень, до неї схильні в першу чергу спортсмени через велике навантаження на гомілковостопний суглоб. Небезпека такого вивиху полягає в загрозі перелому кісточки і розриву зв'язки. В такому випадку виникає ризик появи кульгавості в майбутньому, а спортивна кар'єра часто виявляється назавжди закінчена. Причинами такої травми можуть послужити як наслідки падіння з висоти, так і досить сильний удар в область голеностопа.
Травми суглобів голеностопа, що включають в себе пошкодження кісточки, мають кілька підвидів:
- Зовнішній вивих. Він виникає, коли стопа підвертається убік і назовні, зазвичай така травма супроводжується переломом щиколотки.
- Внутрішній вивих. Виникає в момент подворачіванія ступні всередину і супроводжується внутрішнім переломом щиколотки.
- Так званий задній вивих зазвичай виникає у разі неприродно сильного нахилу стопи в напрямку підошви або після отримання сильного удару в передню частину гомілки.
- Передній вивих. Виникає в разі неприродного згинання стопи в напрямку її верхній частині, а ще причиною може бути сильний удар ззаду по гомілці. Зазвичай супроводжується переломом.
- Підтаранний вивих. Таким терміном називають зміну положення таранної кістки з супутнім розривом зв'язок на протилежній частині стопи. Це один з найбільш часто зустрічаються варіантів вивиху, адже отримати його можна після простого різкого повороту стопи.
- Таранний вивих. Їм називають положення, коли таранная кістка випадає з вилки гомілковостопного суглоба.
- Вивих предплюсневие відділу відбувається при різкому повороті стопи.
- Вивих плеснових кісток. Він зустрічається досить рідко, але це вже серйозна травма. Для такого вивиху характерна зміна положення всіх або тільки деяких плеснових кісток.
До вивихів стопи деякі фахівці і медичні довідники відносять вивихи пальців ніг, іншими ж фахівцями вони відносяться в окрему групу. Вивихи пальців відбуваються в місці з'єднання кісток фаланг з плюсной, наслідком чого є досить сильна гострий біль і деформація, через яку палець виглядає укороченим.
Повернутися до списку
симптоматика травми
Симптоми для всіх травм, що відносяться до загального терміну «вивих стопи», практично ідентичні. Першою з'являється сильна і пекучий біль в стопі, слідом виникає пухлина щиколотки і ступні. Також можуть бути підшкірні крововиливи, так як в процесі отримання травми нерідко відбувається розрив кровоносних судин.
Повернутися до списку
Перша медична допомога при вивиху стопи
Щоб зрозуміти, як вилікувати вивих стопи, потрібно дізнатися, з яким саме типом травми ви зіткнулися. У домашніх умовах, без рентгена цього не зможе зрозуміти навіть фахівець. Але ви можете надати собі або іншому потерпілому першу медичну допомогу.Головне, що ви повинні зробити, це забезпечити повну нерухомість стопи і якомога швидше доставити потерпілого до найближчої лікувальної установи. Намагатися вправити вивих власними руками не можна, це призведе тільки до погіршення стану.
Так як вивих стопи супроводжується сильним болем, потерпілому можна дати знеболюючі. Не можна намагатися звільнити ступні від взуття або одягу, так як будь-який рух не тільки викличе сильний біль, але і може привести до ускладнень. До місця травми слід прикласти лід, тоді не виникне великого набряку і подальше лікування пройде швидше.
Повернутися до списку
Основні етапи лікувальних процедур
Залежно від типу травми різниться і подальше лікування. В першу чергу лікар постарається вправити вивих. Потім, при гомілковостопному вивиху, накладається гіпс від нижньої частини стегна і до кінчиків пальців. Він носиться три тижні, за цей час пошкоджені хрящі й кістки повинні відновитися. Потім протягом восьми тижнів потерпілий під керівництвом лікаря займається розробкою суглобів. Лікування підтаранного вивиху проходить трохи складніше. Носіння гіпсу займає близько шести тижнів, а повернення працездатності суглоба включає в себе цілий комплекс вправ лікувальної фізкультури і досить довге носіння спеціального ортопедичного взуття.Вивих предплюсневие типу вимагає подальшого носіння пацієнтами ортопедичного взуття або ж, в деяких випадках, супінаторів, після 8 тижнів носіння гіпсу. Якщо вивиху піддалися плеснові кістки, то їх лікування найскладніше, тому що воно може зажадати хірургічного втручання. Уже після того, як гіпс буде знято, хворому з таким вивихом потрібно носіння ортопедичного взуття на термін близько року.
Більшість процедур по вправляння кісток стоп можна робити під місцевим наркозом, але в деяких випадках, коли потрібне серйозне хірургічне втручання, може бути застосований і загальний наркоз.
У період відновлення лікарі рекомендують не навантажувати ступні роботою, відвідувати масаж і інші фізіотерапевтичні процедури, а ще займатися лікувальною фізкультурою.
Якщо ви проводите реабілітаційний період будинку, то пам'ятайте, що пошкоджена стопа повинна постійно перебувати в підвішеному стані. Так як більшу частину часу ви, швидше за все, будете проводити в положенні лежачи, то покладете під ногу який-небудь валик, щоб кут підйому ноги становив приблизно тридцять градусів, а ступня не торкалася до ліжка.
Необхідно змінити раціон свого харчування.
Вибирати потрібно низькокалорійну їжу, так як в період лікування ви будете малорухливі і ризикуєте набрати зайву вагу.
Пам'ятайте, що починати ходити, переносячи вагу на підвернувся ногу, можна тільки з дозволу лікаря, інакше ви ризикуєте отримати повторний вивих. І не робіть відразу довгих піших прогулянок - починайте з невеликих навантажень.
Повернутися до списку
Можливі негативні наслідки
Незважаючи на те що вивих стопи є досить важкою травмою, для більшості постраждалих подальше лікування проходить без наслідків. Максимум через рік вони можуть почати повноцінну фізичну активність. Але іноді після таких травм у хворих виникають артрит або подагра, а ще при отриманні вивиху може бути занесена інфекція. У будь-якому випадку, якщо ви спостерігаєте у себе ознаки вивиху стопи, негайно зверніться до лікаря.
Повернутися до списку
Профілактика даного типу травм
Одним з найбільш популярних приводів звернення до травматологічних відділень є різні травми ніг. І вивих стопи займає серед них особливе місце. На нього припадає близько 2% вивихів. Природно, що ніхто не може бути застрахований від отримання травми повністю, але ви все ж можете взяти кілька профілактичних заходів, щоб знизити ризики.Якщо ж ви страждаєте від зайвої ваги, то вам можна порекомендувати ортопедичне взуття. Пам'ятайте, що чим більше ваша вага, тим менш міцними через постійну навантаження будуть суглоби, а зв'язки втратять еластичність. Намагайтеся не робити різких рухів стопою.
Будь-яке самолікування може призвести до дуже серйозних наслідків. В результаті вивиху може бути порушене кровопостачання ступні і без його своєчасного відновлення утворитися гангрена, а це вже загрожує ампутацією.
Постарайтеся якомога швидше потрапити в лікарню і отримати кваліфіковану медичну допомогу. Не можна залишати без лікарського уваги вивих стопи, лікування потрібно починати негайно.