Внутрішньовенне крапельне введення рідин лікувальні процедури довідник медсестри

Оснащення: стерильні: лоток, бязеві серветка, складена в 4 шари і накриває лоток, пінцет, серветки малі, ватяні кульки, халат, маска, рукавички, одноразова система для краплинного введення рідин ( «крапельниця»), штатив для крапельниці завдовжки 1-1 , 5 м над ліжком, клейончатий подушечка, лейкопластир - 2 стрічки довжиною 3-4 см і шириною 1 см, дезінфікуючий розчин в ємностях для дезінфекції «крапельниці» і голок, ватних кульок і серветок, джгута, клейончатій подушечки, лейкопластиру, дрантя, процедурного столу, кушетки (3% -ний розчин хлораміну), ганчір'я з маркуванням, 70% -ний етиловий спирт.

Обов'язкові умови: внутрішньовенне крапельне введення розчинів здійснюється тільки в положенні пацієнта лежачи. Виконує маніпуляцію лікар або кваліфікована медсестра.

Послідовність дій: 1. Опрацювати руки на гігієнічному рівні.

2. Підготувати систему для краплинного введення.

3. Одягти маску, гумові рукавички.

4. Підготувати стерильний лоток з серветками, ватяні кульки і пінцетом.

5. Підготувати одноразову систему для краплинного введення:

а) перевірити термін придатності і герметичність упаковки, здаючи її з обох сторін; б) підготувати флакон з лікарським розчином для інфузії, перевірити термін придатності, зовнішній вигляд. Зняти металевий ковпачок.

Обробити пробку дворазово спиртом.

6. Закрити затискач на системі і ввести у флакон голку короткого кінця системи або «воздушки».

7. Перевернути флакон догори дном, підвісити на штативі.

8. Перевернути крапельницю, зняти голку з ковпачком, покласти в лоток.

9. Заповнити крапельницю розчином, тримаючи довгий кінець системи вище перевернутої крапельниці.

10. Стежити, щоб крапельниця виявилася на одному рівні з флаконом і заповнити крапельницю приблизно наполовину.

11. Опустити кінець системи вниз і заповнити трубку розчином, закрити затиск і надіти голку з ковпачком.

12.Уложіть пацієнта в зручне положення, поклавши під лікоть пацієнта клейончасту подушечку.

13. Одягти рукавички.

14. Обгорнути плече серветкою і накласти венозний джгут на середню третину плеча. Дослідити вену.

15. Обробити місце пункції вени спиртом 70% дворазово різними ватними кульками, скинувши їх в дезінфікуючий розчин (3% -ний розчин хлораміну). Пацієнт при цьому стискає і розтискає кулак.

16. Зняти ковпачок з голки.

17. Зафіксувати вену великим пальцем лівої руки і запропонувати пацієнтові стиснути кулак.

18.Ввесті голку в вену, підклавши під канюлю стерильну серветку і переконатися, що кров з канюлі виділяється краплею на серветку.

20. Відкрити затиск на системі, випустити повітря.

21. Приєднати систему до канюле голки, змінити серветку і відрегулювати швидкість надходження крапель затискачем.

22. Закріпити голку лейкопластиром і прикрити стерильною серветкою місце введення.

23. Спостерігати за станом і самопочуттям пацієнта під час інфузії.

24. Закрити затискач на системі.

25. Витягти голку з вени, притиснувши місце ін'єкції ватним кулькою, змоченим 70% -ним спиртом, на 2-3 хвилини.

26. Скинути ватяну кульку в дезінфікуючий розчин.

27. Занурити систему з голкою в ємність з дезрозчином, розрізати.

28. Зняти рукавички, скинути їх в ємність з дезрозчином.

29. Вимити руки, осушити.

30. Змінити становище пацієнта в ліжку, рекомендувати не вставати протягом двох годин.