ГАЛИНА
Жінки. 53 років.
РОСІЯ Кушве
Вітаю! МЕНІ 53 роки, мене беспокоятВ теченіе10 РОКІВ постійні сильні головні болі в ділянці потилиці, лобової і скроневої частин, особливо при зміні погоди. Я пройшла МРТ головного мозку і ось такі результати:
На серії МР томограм зважених за Т1 і Т2 в трьох проекціях візуалізовані суб-і супратенторіальні структури.
Серединні структури не зміщені.
У білій речовині головного мозку визначаються нечисленні осередки гіперінтенсивні по Т2, FLAIR і ізоінтенсівна по Т1 без перифокального набряку розміром до 0,3 см.
Бічні шлуночки мозку симетричні, не розширені, без перивентрикулярного набряку. III-й шлуночок не розширений. IV-й шлуночок не розширений, не деформований.
Внутрішні слухові проходи не розширені.
Хіазмального область без особливостей, гіпофіз в розмірах не збільшений, тканину гіпофіза має звичайний сигнал. Хіазмального цистерна не змінена. Воронка гіпофіза НЕзміщена. Базальні цистерни не розширені, не деформовані.
Субарахноїдальні конвекситальной простору і борозни не розширені. Бічні щілини мозку симетричні, не розширені.
Мигдалини мозочка розташовані на рівні великого потиличного отвору
ВИСНОВОК: МР картина нечисленних вогнищ гліозу білої речовини головного мозку (вогнища дисциркуляторної дистрофії).
Скажіть будь ласка, що означає цей діагноз? Чим це небезпечно? Який прогноз? Що таке осередки дисциркуляторної дистрофії?
Мені невролог виписала:
- «Мексидол» 125 мг 1 таблетка х 3 рази в день (1 місяць).
- «Курантил» 75 мг н / ніч (постійно).
- «Фенибут» 250 мг х 2 рази на день вдень і ввечері (1 місяць).
- «Кавінтон форте» 10 мг х 3 рази на день (3 місяці).
- Самоконтроль артеріального тиску.
- «Індап» 2,5 мг вранці (постійно).
- «Берліприл ®» 5 мг при АТ вище 130 мм.рт.ст.
- Санаторно-курортне лікування ( «Увільди», «Усть-Качка»).
- Протипоказані лазні, сауни, підвищена інсоляція.
- Але при зміні погоди і коли понервував знову поновлюються головні болі по 2- 3 дня. Що ви можете порекомендувати?
Заздалегідь дякую.
Лікар загальної практики, терапевт.
Вогнища гліозу - це свого роду рубчики. Ви можете знайти дорослої людини, у якого на шкірі немає жодного рубчика? Ледве! Та ж історія з мозком. На високопольні апараті осередки гліозу буде видно практично у всіх Ваших ровесників. У кого-то їх буде більше, у когось менше. Ці рубчики не дають симптомів. Ні лікування від цих рубчиков. Є лікування від МОЖЛИВИХ чинників ушкодження мозку, що веде до таких рубцевих змін. Це перш за все лікування гіпертонії і корекція ліпідного спектра. Всі ці "могутні" ноотропи і судинні препарати (типу мексидола і кавинтона), чесно кажучи, реальної погоди не роблять. Епізодичні сильні головні болі, можливо, пов'язані з мігренню. Мігрень нерідко поєднується з вогнищами гліозу в мозку.
Трактування головних болів і інших аспектів проблеми добре б обговорити консиліумом невролога і терапевта. З ними ж обговорюється профілактичне лікування від головного болю. З урахуванням гіпертонії, можливо призначення бета-блокатора, наприклад, препарату з десвующім початком метопролол. Він і тиск знижує і профілактику мігрені дає.
1. Ліпідний спектр.
2. Печінкові проби (АЛТ, АСТ, білірубін, ЛФ, ГГТП).
3. ЕКГ.
4. ЕХО-КГ.
5. УЗДГ артерій шиї.
За підсумком обстеження вирішується питання про призначення статинів і аспірину в кардіодозе.
З повагою, Олександр Юрійович.
Viber, WhatsApp і Telegram: +380661948381
СКАЙП: internist55
Імейл: [email protected]
Не соромтесь. Допоможу чим зможу!
Очна консультація можлива для харків'ян і тих, хто може приїхати до Харкова.
Лікар-нейрохірург, кандидат медичних наук, місто Санкт-Петербург.
виконайте УЗДГ судин шиї та головного мозку
Лікар-психіатр (судово-психіатричний експерт), Невролог. Додаткові сертифікати за напрямками "Психотерапія" і "Наркологія".
Для уточнення діагнозу, і вироблення оптимальної в вашому випадку терапевтичної тактики, Вам необхідно виконати УЗДГ-дослідження судин шиї і ГМ.
Прошу консультацію про своє захворювання. Симптоми: холод в голянях, що переходить в печіння, мурашки, слабкість в ногах, хитка хода, кисті рук -біль, поколювання. Тривалість більше 10 років, останній рік перейшло на руки. Дані МРТ: осередки гіперінтенсивного в Т2 ВІ і гіпо ізоінтенсівна в Т1 ВІ МР сигналу - ймовірно судинного генезу. Невролог поставив діагноз: наслідки перенесеної нейроінфекції з розсіяною неврологічною симптоматикою, астенізація. Лікування: аміксин 125, # 20, (випила, ні яких змін). Кокарніт, ВЛОК (не приймала). Яке це захворювання, як лікувати, можна вилікувати?
Якщо Ви реєструвалися раніше, то "залогініться" (форма логіна в правій верхній частині сайту). Якщо ви тут вперше, то зареєструйтеся.
Якщо Ви зареєструєтесь, то зможете в подальшому відслідковувати відповіді на свої повідомлення, продовжувати діалог в цікавих темах з іншими користувачами і консультантами. Крім цього, реєстрація дозволить Вам вести приватну переписку з консультантами та іншими користувачами сайту.
Напишіть Вашу думку про питання, відповідях і інших думках: