Сьогодні ВПЛ є найпоширенішим вірусом. Зараз фахівцям відомо більше 100 його типів. Якщо раніше вважалося, що цей вірус відносно безпечний, то зараз у вчених немає сумнівів, що він здатний провокувати злоякісні утворення.
Однак різні його типи викликають онкологію з різною ймовірністю. Причому найпоширеніші і небезпечні з висококанцерогенних видів - ВПЛ 16, 18, також рак з високою ймовірністю провокують 82, 73, 68, 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31 типи.
Найбільш неприємним наслідком присутності цього вірусу є злоякісний процес на шийці матки. У жінок з ВПЛ 16, 18 видів ймовірність його появи в 300 разів вище, ніж у пацієнток без нього. Однак слід розуміти, що існують і інші провокуючі фактори. Тому для появи раку не обов'язково його присутність.
Вірус папіломи людини 16, 18 видів далеко не завжди призводить до онкології. Однак жінки з ним знаходяться в групі ризику, вони повинні регулярно обстежуватися у гінеколога. Справа в тому, що з моменту зараження до виникнення раку проходить багато часу. Крім того, сьогодні на ранніх стадіях онкологія шийки ефективно лікується.
Для чоловіків дані типи вірусів також небезпечні. Вони можуть провокувати рак головки статевого члена.
Також доведена роль ВПЛ в онкологічних захворюваннях прямої кишки, піхви, вульви, гортані.
Однак все-таки найбільшу небезпеку дані типи вірусу представляють з точки зору виникнення раку шийки. Це захворювання займає провідне місце в жіночій онкології.
Шлях передачі ВПЛ 16,18 в основному статевий, хоча не виключені й інші варіанти. Дана інфекція - одне з поширених сьогодні ЗПСШ. Причому слід враховувати, що презервативи практично не захищають від зараження.
Небезпека полягає ще і в тому, що захворювання може дуже довго себе не проявляти. Людина заражає своїх партнерів, не підозрюючи про нього. Можливо також самолікування протягом року. Причому реинфекция тим же типом малоймовірна.
До речі вірус папіломи 16 типу є більш поширеним, він виявляється в 70% випадків і викликає плоскоклітинний рак. До розвитку аденокарценоми має найбільший потенціал 18 вид вірусу, він виявляється у 20% пацієнтів з ВПЛ ВКР. Взагалі ці два види є найбільш небезпечними і вимагають більш агресивної тактики лікування. Часто у людини виявляється декілька типів вірусу.
Сьогодні ВПЛ діагностується за допомогою ПЛР. Даний метод допомагає не тільки виявити вірус, але і з'ясувати, які конкретно його типи присутні в матеріалі. Він береться зазвичай з цервікального каналу у жінок і з уретри у чоловіків. Однак у них його складніше виявити.
Також жінкам для раннього виявлення раку шийки необхідно регулярно проходити цитологічне обстеження. При цьому мазок з цервікального каналу досліджується під мікроскопом і вивчається будова клітин. Цитограма може бути 5 типів:
- I - без особливостей;
- II - запалення;
- III - дисплазія;
- IV - підозра на рак;
- V - рак.
Всі випадки, крім першого, вимагають додаткових досліджень і лікування. Обов'язково проводиться кольпоскопія. При цьому шийка матки обробляється різними розчинами і розглядається в мікроскоп. Для підтвердження її патології також використовується гістологічне дослідження.
За результатами ПЛР на ВПЛ ВКР, мазка на цитологію, кольпоскопії і біопсії призначається лікування. Його ефективність контролюється за допомогою цих же досліджень.
Отже, ВПЛ 16, 18 видів можуть призводити до онкології шийки матки. Пацієнтка з ними не обов'язково захворіє на рак, але ймовірність цього в 300 разів вище, ніж у жінки без них. Зараз є ефективні методи терапії при своєчасному виявленні. Діагностика ВПЛ і його генотипування проводиться за допомогою ПЛР. Також для виявлення патологій шийки використовується кольпоскопія, мазок на цитологію і біопсія.
