Урсосан (Ursosan) - тверді желатинові капсули, непрозорі, білого кольору
Урсосан: показання до застосування
Урсосан прописують пацієнтам з холестеринів рентгеноконтрастними камінням в жовчному міхурі (обов'язковою умовою є нормальна функція жовчного міхура, а самі камені не повинні перевищувати в діаметрі 15 мм). Крім того, препарат Урсосану використовується в лікуванні гастритів з рефлюксом жовчі, а також в симптоматичної терапії пацієнтів з виявленими первинним більярдний синдромом, в разі відсутності у них декомпенсованого цирозу печінки. Досить часто ліки призначають новонародженим при желтушки, оскільки Урсосану допомагає печінки переробляти підвищений білірубін.
Урсосан: протипоказання
Урсосан не призначається пацієнтам, гіперчутливим до урсодеоксіхоліевой кислоті та іншим інгредієнтам, що містяться в капсулах. Прийом Урсосану протипоказаний хворим з гострими запальними захворюваннями жовчного міхура, жовчовивідних шляхів і їх непрохідністю, а також порушенням скорочувальної активності жовчного міхура. Лікування Урсосаном неможливо в разі порушень функцій нирок, печінки і для пацієнтів з жовчними коліками і кальцинованої камінням.
З обережністю слід застосовувати Урсосану при гепатиті С, цирозі печінки, виразковій хворобі, екстрапеченочних холестазе і різних запаленнях кишечника.
Згідно з інструкцією із застосування Урсосану новонародженим і дітям до 5 років призначати не рекомендується! Хоча деякі лікарі його виписують маленьким пацієнтам, наприклад при лікуванні желтушки.
Урсосан: побічні дії
Провівши ряд досліджень, а також проаналізувавши відгуки про Урсосану вироблять такі побічні ефекти:
- На початку терапевтичного лікування можливі алергічні реакції;
- У пацієнтів, які страждають від первинного більярдного цирозу печінки можлива декомпенсація цирозу або її частковий прогрес по закінченню терапії;
- Відносно травного тракту і гепатобіліардной системи зустрічають такі прояви як: діарея, блювота, кальцифікація жовчних конкрементів, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів, періодичні болі в області печінки.
Урсосан: інструкція із застосування
Багато хто задається питанням, коли слід приймати Урсосану до їжі або після? Рекомендується приймати під час їжі. А перед прийомом, капсули не слід розжовувати або подрібнювати. Добова доза приймається, як правило, за один раз, безпосередньо перед сном. Для цього в лікуванні ефекту, капсули Урсосану необхідно приймати регулярно, запиваючи їх водою. Способи застосування Урсосану і тривалість курсу лікування визначаються лікарем.
Пацієнти, у яких діагностовано холестеринові жовчні камені, приймають препарат з розрахунку 10 мг на кожний кілограм маси тіла щодобово.
Терапія триває в межах 6-24 місяців. Якщо через 12 місяців розмір холестеринових каменів залишається колишнім, лікування Урсосаном слід припинити.
Після початку терапії дуже важливо кожен місяць здійснювати контроль активності ферментів печінки. Також рекомендується проводити холецистографія або дослідження за допомогою ультразвуку, які дозволять виявляти зміни розмірів конкрементів. Такі процедури слід здійснювати як мінімум раз на півроку. Важливо проводити дослідження, спрямовані на своєчасне виявлення кальцифікації конкрементів і якщо будуть виявлені кальциновані камені, терапію слід скасувати.
Курс лікування для пацієнтів з гастритом, що супроводжується жовчним рефлюксом, становить 10-14 днів, по одній капсулі щодня.
Для тих пацієнтів, у яких спостерігається первинний біліардная цироз, урсодеоксіхоліевая кислота прописується з розрахунку 14 мг на 1 кг маси тіла на добу, і добову дозу Урсосану 250 мг на початку терапії поділяють на 3 прийоми. Після того, як показники печінки стануть краще, добову дозу починають приймати перед сном. Для таких пацієнтів тривалість терапії не обмежується, однак на самому початку прийому Урсосану може відзначатися погіршення клінічних симптомів. Тоді добову дозу зменшують до однієї капсули в день і поступово збільшують щотижня її на одну капсулу аж до досягнення ефективної терапевтичної дози. Варто відзначити, що таблетки Урсосану не випускаються!
Взаємодія Урсосану з іншими ліками
Під час одночасного прийому з колестиполом, колестираміном і антацидними препаратами, в складі яких є оксид або гідроксид алюмінію або ж силікат магнію, може спостерігатися зниження поглинання урсодеоксіхоліевой кислоти. Тому, між прийомами Урсосану і описаними вище ліками слід робити перерву не менше двох годин.
Урсосан і вагітність
Багато пацієнток часто запитують, як приймати Урсосану при вагітності? Препарат не використовується в лікуванні вагітних в першому триместрі, допускається лише у другому і третьому триместрі при наявності показань. Жінка повинна постаратися виключити прийом препарату при вагітності, а на період лікування Урсосаном використовувати перевірені методи контрацепції. Якщо виникає необхідність використання цього лікарського засобу в період лактації, то грудне вигодовування переривається.
Що краще Урдокса або Урсосану?
Зауважимо, що Урсосану є ефективним лікарським препаратом, тоді як всі інші - це всього лише дженерики, і їх якість буде дещо гірше. Наприклад, в разі вживання Урдокси відзначається приблизно через місяць підвищення трансамінази, тоді як при прийомі Урсосану таке підвищення може виникнути лише через 3 місяці або півроку. Багато хто говорить про те, що подібний ефект виявляється і у всіх інших замінників даного препарату.