Все що потрібно знати про виразку шлунка

Причини виникнення виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки. Симптоми виразки. Виразкова хвороба (або виразка) - це хронічне рецидивуюче захворювання шлунка і / або дванадцятипалої кишки, яке характеризується появою дефекту (виразки) слизової оболонки шлунка або початкового відділу дванадцятипалої кишки. Що таке виразка шлунка і дванадцятипалої кишки? Чим виразка відрізняється від гастриту? Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки є глибокий дефект (виразка, рану) стінки шлунка або дванадцятипалої кишки. Виразка доходить до глибоких шарів стінок шлунка і дванадцятипалої кишки (досягає м'язового шару і навіть глибше), і часто може ускладнитися кровотечею, проривом стінок шлунка або дванадцятипалої кишки з серйозними наслідками.

Все що потрібно знати про виразку шлунка
Найчастіше виразкова хвороба розвивається на тлі наявного гастриту (гастродуоденита), виникнення якого, так само як і при виразковій хворобі, обумовлено зараженням Helicobacter pylori (гелікобактер пілорі, хелікобактеріоз). Коли людина захворює гастритом. на поверхні слизової оболонки шлунка з'являються тріщинки, або ерозії. Без лікування окремі тріщинки поглиблюються, доходять до м'язового шару шлунка і перетворюються в виразку. Як при гастриті, так і при виразковій хворобі шлунка основна ознака - це біль в надчеревній ділянці зліва. При виразковій хворобі болю періодичні, можуть стихати або з'являтися заново (загострення виразкової хвороби, або рецидив). Часта поява симптомів виразкової хвороби пов'язане з часом року (загострення частіше наступають навесні і восени). При гастриті, навпаки, виникнення болю і дискомфорту в животі не має сезонного характеру, а залежить, головним чином, від режиму харчування і якості їжі. Однак остаточно відрізнити виразку від гастриту (встановити діагноз виразкової хвороби) можна тільки після фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Таким чином, основною відмінністю виразки шлунка або дванадцятипалої кишки від гастриту або дуоденіту (гастродуоденіту) є глибина і поширеність руйнування стінок шлунка і дванадцятипалої кишки: при гастродуоденіті стінки органів піддаються неглибокому, але поширеній руйнування, а ось при виразці пошкодження має невелику площу, але значну глубіну.Язвенная хвороба схожа з гастродуоденітом з точки зору причин виникнення і симптомів і для того щоб остаточно відрізнити одне захворювання від другог про потрібно пройти деякі обстеження (ФГДС). Гастродуоденіт слід вважати початковою і оборотної стадією розвитку виразки (лікування гастродуоденита запобігає розвитку виразки) .Каково причини виникнення виразкової хвороби? До недавніх пір вважалося, що основною причиною виникнення виразки шлунка і дванадцятипалої кишки є збільшення вироблення соляної кислоти (HCl), яка просто «роз'їдає» стінки шлунка і кишечника. Ця теорія зародилася в давнину і проіснувала до кінця XX століття, коли був відкритий мікроб збудник виразкової хвороби Helicobacter pylori (гелікобактер, хелікобактеріоз). До відкриття гелікобактера основні зусилля в лікуванні виразкової хвороби були спрямовані на усунення надлишку соляної кислоти різними методами (від вживання мінеральних вод і лугів в давнину до видалення більшої частини шлунка хірургічним шляхом в кінці ХХ століття). «Кислотозависимих» теорія виникнення виразкової хвороби, проте не могла пояснити, чому в деяких випадках виразка вражає людей, у яких не тільки немає підвищеної кислотності, а й зовсім спостерігається знижена кислотність шлунка. Зрозуміло, що помилкове уявлення про механізми розвитку виразкової хвороби не давало можливості розробити правильний підхід до профілактики та лікування цієї хвороби. На початку XXI століття було встановлено, що провідною причиною розвитку виразкової хвороби є інфікування організму бактерією Helicobacter pylori. Також було встановлено, що значна частина населення Землі вже інфіковані даної бактерією, але є абсолютно здоровими людьми. Справа в тому, що в здоровому шлунку постійно відбувається боротьба між факторами агресії (шлунковий сік, травні ферменти, Helicobacter pylori) і факторами захисту (слиз, що покриває стінку шлунка, швидке оновлення пошкоджених клітин новими, хороше кровопостачання шлунка і дванадцятипалої кишки). Коли один з факторів захисту страждає, дія чинників агресії посилюється, а на стінках шлунка і дванадцятипалої кишки утворюються виразки.

Ослаблення захисних сил організму, зокрема слизової оболонки шлунка можуть сприяти так звані фактори ризику розвитку виразкової хвороби:

  • Частий прийом ацетилсаліцилової кислоти (Аспірину) та інших нестероїдних протизапальних ліків (Індометацин, Диклофенак. Ібупрофен, Которолак та ін.) Надає шкідливу дію і може спровокувати розвиток виразки.
  • Куріння - нікотин сприяє скороченню судин, що живлять шлунок і дванадцятипалу кишку, і тим самим знижує їх кровопостачання і захист. Виразкова хвороба часто розвивається у курців, і якщо після постановки діагнозу людина не відмовився від згубної звички, загоєння виразкової хвороби затягується на дуже тривалий термін.
  • Алкоголь - етиловий спирт надає пряму шкідливу дію на слизові оболонки і, крім цього, підвищує кількість кислоти в шлунковому соку. Тому виразкова хвороба - частий супутник алкоголізму.
  • Стреси - доведено вплив частих стресів на частоту появи виразкової хвороби. У період сильного стресу може відкритися стара виразка або за дуже короткий час утворитися нова.
  • Лікування стероїдними засобами (преднізолон, гідрокортизон і ін.) Знижує здатність слизової оболонки відновлюватися при пошкодженні, сприяючи поглибленню ерозій до виразок.
  • Спадковість - якщо у батьків була виразкова хвороба, ризик розвитку виразки у їхніх дітей підвищений.
  • Рідкісні захворювання: синдром Золінгера-Еллісона (пухлина, яка стимулює вироблення соляної кислоти в шлунку), хвороба Крона та ін.
Таким чином, виразка розвивається в результаті руйнування стінок шлунка і дванадцятипалої кишки агресивними чинниками (головним чином інфекція хелікобактеріоз) дія яких не може бути зупинено захисними силами організму, ослабленими дією несприятливих факторів, що збільшують ризик розвитку язви.Где саме розташовується виразка? Виразкова хвороба вражає шлунок і дванадцятипалу кишку. Зазвичай у одного і того ж людини виразка вражає лише один зі згаданих органів. Виразка дванадцятипалої кишки зустрічається в кілька разів частіше виразки шлунка. Виразка шлунка може розташовуватися або в початковому відділі цього органу в тілі шлунка або на виході - в пілоричному відділі (найчастіше). Виразка дванадцятипалої кишки зазвичай розташовується в цибулині (початковий відділ дванадцятипалої кишки) і часто буває парною на двох стінках, так звані, «цілуються виразки».

Основні ознаки та симптоми виразки шлунка і дванадцятипалої кишки Симптоми виразки залежать від місця її розташування, а також від віку хворого (часто в літньому віці виразкова хвороба протікає безсимптомно або з невираженими болями), які потрібно виконати лікування. Основна ознака виразкової хвороби - це біль у верхньому поверсі живота. При виразковій хворобі біль частіше сильна, пекуча, але іноді може бути ниючий, схожою на почуття голоду, або зовсім відсутні. При виразці шлунка біль не має певного характеру. Іноді вона може посилюватися після їди, що особливо характерно для виразки пілоричного відділу (канал виходу зі шлунка в дванадцятипалу кишку). Часто така виразка може супроводжуватися почуттям нудоти після їжі, блювотою або здуттям живота. Іншим частим симптомом виразки є печія і кисла відрижка. При виразці дванадцятипалої кишки болі щодо однотипні: частіше розвиваються натщесерце або через 2-3 години після їжі ( «голодні болі»), проходять після їжі. Нерідко, при виразці дванадцятипалої кишки виникають нічні болі (в 3-4 годині ранку), через які людина прокидається і змушений поїсти, щоб хоч якось полегшити свій стан. Часто при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки розвивається печія, запори, страх до прийняття їжі і схуднення, анемія. Як уже згадувалося вище, виразкова хвороба характеризується сезонними загостреннями (весна і осінь) під час яких симптоми хвороби стають особливо сильними.

Обструкція (закупорка, стеноз) вихідного отвору зі шлунка (стеноз воротаря, пілоростеноз). Шлунок складається з декількох умовних частин: дно (самий верх шлунка), тіло і антральний (або пилорический) відділ - вузький вихід зі шлунка. Якщо виразка розташована в області вихідного отвору, запалення або деформація цього відділу призводять до перекриття виходу і неможливості просування шлункового вмісту далі в кишечник. Провідними симптомами стенозу воротаря є наростаюча з часом нудота. блювота. відрижка після їжі, відчуття розпирання, здуття живота. У таких випадках також показана операція, яка може бути проведена в плановому порядку.

Рецидив виразкової хвороби. Виразка є хронічним захворюванням з великою схильністю до рецидивів - повторним загостренням. Розвитку загострень виразкової хвороби сприяють куріння, прийом аспірину (і інших НПЗЗ), алкоголю. Рак шлунка або дванадцятипалої кишки. Helicobacter pylori - збудник виразкової хвороби, виділяє деякі речовини, які називаються канцерогенами які запускають розвиток пухлини ураженої ділянки і переродження виразки в рак. Рак практично ніколи не виникає при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки. Часто одним з перших симптомів раку шлунка може бути зміна смаку, нюху і поява відрази до деяких продуктів (зазвичай продукти з м'яса). При виникненні будь-якого із симптомів ускладнень виразкової хвороби хворого потрібно негайно госпіталізувати! Читати далі: Все про виразкової хвороби: діагностика та лікування виразки

Схожі статті