І правда, ніяких великих і маленьких розрізів при пінної склеротерапії не робиться. Але метод все-таки інвазивний, тобто шкірний покрив порушується, коли в вену вводиться голка. А такі речі треба вже робити в стерильних умовах.
Тому процедуру стали називати офісної хірургією - роблять її хірурги (судинні або флебологи), триває вона недовго (близько години). І, що найприємніше для пацієнта, в той же день він може повернутися додому, а найбільш нетерплячі - на роботу, в офіс.
Коли вперше лікарі заговорили про методику склеротерапії
Сам принцип, при якому в вену вводиться якась речовина і склеює або тромбируются її для того, щоб по ній не текла кров, лікарі придумали давно.
Вже 400 років тому були спроби ввести в варикозну вену кислоту і інші речовини.
Але ускладнення після таких «процедур» були величезні, тому доктора надовго закинули експерименти зі склеюванням вен. Класична операція з видалення варикозної вени довгі роки була єдиним вірним методом лікування.
Як йдуть справи сьогодні
Треба сказати, що і сьогодні в багатьох випадках врятувати здоров'я може тільки повноцінна флебектомія (хірургічне видалення хворої вени).
Піна склеює стінки судини
Але наука не стоїть на місці, і лікарі знайшли-таки ряд речовин (вони називаються склерозанти), які вводяться в вену, як показано на схемі.
Після цього стінки судини злипаються, а в подальшому він повністю розсмоктується, причому безслідно.
Обов'язкова умова - після такої маніпуляції необхідно натягнути здавлюють трикотаж (колготки або панчохи, іноді використовують туге бинтування).
І потім треба ходити протягом години, щоб кровотік відновився і кров пішла по іншим, здорових венах.
А чому вона пінна?
Підготовка до foam-foam-терапії
Справа в тому, що пінна склеротерапія вен - явище досить нове. Доктора придумали з'єднати 2 шприца і збивати склерозант прямо перед введенням в посудину.
Це дає кращий ефект, ніж звичайне введення. Піна заповнює посудину, стикається з усією поверхнею його стінки, що і допомагає якісно його склеїти. На зображенні ви бачите саме процес збивання ліки в піну.
Слово foam перекладається з англійської як «піна», тому пінну склеротерапію часто називають Фоам-Фоам-терапією або foam-foam-терапією. Все це одна і та ж процедура.
Показання до проведення маніпуляції з введенням піни в судини
Показань до проведення процедури не так вже й багато, але велика кількість людей страждають цими проблемами:
- ретикулярної варикоз (ще він називається сіточкою на ногах);
- судинні зірочки;
- варикозні вузли на венах;
- варикозне розширення периферичних вен;
- в деяких випадках - варикоз магістральних підшкірних вен.
Склеротерапія під контролем ультразвуку
Кожен пацієнт індивідуальний, перебіг хвороби у всіх різний, тому питання про лікування хірург або флеболог вирішує кожен раз з урахуванням всіх особливостей організму. При цьому враховуються супутні хвороби, спадковість, властивості крові і т.д.
До речі, при терапії підшкірних вен часто використовують контроль за допомогою УЗД-апарату. Якраз це ви бачите на фото. Лікар вводить речовину в вену і в той же час поглядає на екран, де добре видно судину. Це називається ЕХО-склеротерапія.
Протипоказання до проведення склеротерапії
Протипоказання до методики існують, не варто ними нехтувати. Саме недбала діагностика призводить до ускладнень: алергічних реакцій, відмирання тканин навколо вени, тромбофлебіту. І якщо лікар каже, що метод вам протипоказаний, то треба разом з ним шукати інший вихід з «болючою» ситуації.
Коли не можна проводити описану маніпуляцію? Ось ці стани:
- Алергія на препарати, взагалі схильність до алергічних реакцій.
- Гострий і хронічний тромбофлебіт.
- Тромбоз вен (неважливо, чи був він недавно або кілька років тому).
- Хвороби артерій на нижніх кінцівках.
- Шкірні захворювання в передбачуваному місці ін'єкцій.
- Вогнища інфекції, гнійники на шкірі.
- Патологічна згортання крові або занадто сильна або, навпаки, слабка (при гемофілії).
- Ясна річ, що в період вагітності та годування груддю на подібні процедури йти не слід.
- Гіпертонічна хвороба, коли тиск стабільно підвищено.
Є і ще один випадок, на який хочеться звернути особливу увагу - це порок серця, який називається неповне закриття овального вікна.
Піна може з потоком крові потрапити в серце. Самі розумієте, чим це може загрожувати, тому перед процедурою рекомендується провести УЗД серця, щоб бути впевненими на 100%, що ускладнень не буде.