Інтерв'ю Day.Az з завідувачем відділенням реанімації та інтенсивної терапії, лікарем-анестезіологом Навчально-хірургічного корпусу Азербайджанського медичного університету Джавід Пашаєвим.
- Однією з проблем деяких приватних клінік є те, що хворих оперують в день надходження. Анестезіолог повинен бути і реаніматологом. Мої спостереження показують, що анестезіології постійно диктують, який наркоз ввести пацієнту. Анестезіологи не повинні допускати, щоб хтось втручався в їх роботу. До операції всі пацієнти повинні пройти обстеження, необхідно оцінити стан всіх життєво важливих органів і центральної нервової системи. Тільки після цього необхідно приступати до операції.
- Яким чином, взагалі, розраховується доза для кожного пацієнта?
- При розрахунку дози приймається до уваги вагу і вік пацієнта. Тут потрібно розуміти, що немає однакових наркозов. Скільки пацієнтів - стільки і наркозов і всі різні. Анестезіолог грунтується на своєму багаторічному досвіді і завжди готовий до якихось змін.
- Перш ніж приступити до операції, які питання має ставити на консультації досвідчений анестезіолог?
- Зазвичай анестезіолог розпитує пацієнта про схильність до алергічних реакцій, про перенесені ним захворювання, проводить огляд і т.д. На основі зібраних відомостей анестезіолог вибирає метод знеболення та його кошти. Це є обов'язковою умовою перед тим, як приступити до операції і до введення наркозу. Досвідчений анестезіолог зазвичай керується цим правилом, і він прекрасно знає, що якщо не піддати пацієнта до операції медичному огляду, це може бути чревате небажаними наслідками.
- Є думка, що 40 відсотків успіху будь-якої операції - це робота анестезіолога. Чи згодні ви з цим?
- Ні, не згоден. Якщо хтось із лікарів на якомусь етапі операції робить помилку або виконує свою роботу невірно, то тоді потрібно сказати, що всі 100 відсотків того, що пішло не так - це його "заслуга". А коли все роблять свою справу в тому обсязі, в якому повинні її виконувати, то в процентах це вже неможна виміряти. Завдання хірурга - оперувати, а завдання анестезіолога - створювати йому для цього оптимальні умови, щоб операція проходила максимально комфортно, як для хірурга, так і для пацієнта.
- На сьогоднішній день анестезія є досить безпечною процедурою. Хоча, як і всі інші медичні процедури, звичайно ж супроводжується певними ризиками. Наприклад, можуть мати місце такі небезпечні для життя ускладнення, як зупинка серця, дихання, а також важкі алергічні реакції, що спостерігаються вкрай рідко.
- А чи правда, що загальний наркоз скорочує життя людини на кілька років?
- Однозначної відповіді на це питання немає, оскільки перевірити це ніяк неможливо. Можу сказати, що все що вводяться в організм людини препарати швидко виводяться. Більшість лікарських препаратів, що потрапили в організм, вимивається через кілька днів. Залишається тільки метаболіти цих препаратів, які неактивні.
- Які види анестезії застосовуються сьогодні в пластичної хірургії?
- Анестезія поділяються на такі види: загальна, регіонарна і місцева. Під час загальної анестезії сон пацієнта підтримується постійним введенням снодійних препаратів за допомогою точних дозуючих пристроїв. Регіонарна анестезія дозволяє знеболювати окремі зони тіла. Місцева анестезія в даний час застосовується тільки при невеликих операціях на поверхні тіла.
- Які існують протипоказання для введення наркозу?
- Гостре захворювання, загострення хронічного захворювання, недостатній рівень компенсації супутнього захворювання. Це найкраще з'ясувати на консультації і в ході обстеження.
- Багато, кому потрібна операція, більше зацікавлені в тому, щоб знайти досвідченого хірурга. Однак мало хто замислюється про те, що життя людини під час операції в певній мірі також залежить і від правильно введеного наркозу. Які рекомендації ви дали б нашим читачам, щоб не опинитися в руках недосвідченого анестезіолога?
- Я раджу, щоб пацієнти зверталися в сучасні медичні центри з висококваліфікованими фахівцями, які можуть надати пацієнтам якісну допомогу. Можна також заздалегідь навести про нього довідки.
