Існує безліч легенд і міфів про цю частину людського тіла. Особливе і почесне місце займає пупок на Сході. Місцеві жителі переконані, що навколо нього концентрується нервова напруга і негативні емоції. Китайська медицина вважає його органом спеціального призначення, який пов'язує людину з космосом. Трепетно ставляться до пупка і слов'яни. Адже, згідно з християнськими віруваннями, орган розділяє тіло на «чисту», де мешкає душа, і «нечисту» частини.
Як би там не було, пупок - особлива частина тіла, яка нагадує про нерозривний зв'язок з матір'ю. Пупок у новонародженого - це глибока ранка, яка потребує ретельного догляду.
На місці відпало пуповини у новонародженого залишається маленька ранка. При правильному догляді вона швидко загоїться. А малюкові дістанеться акуратний пупок.
Протягом всієї вагітності малюк був пов'язаний з матір'ю тонким «канатиком» - пуповиною. Вона прикріплювалася до плаценти, від якої по артеріях і венах до плоду надходили кисень і поживні речовини. Після народження пуповина продовжує пульсувати. Лікарі накладають на неї затиск, а потім акуратно обрізають. Залишок пуповинної канатика повільно засихає, а через кілька днів відпадає. І на цьому місці залишається відкрита ранка. Для того щоб пупок у дитини зажив швидко і без ускладнень, треба щодня приділяти ранці увагу. Досить ретельно доглядати за цим ніжним місцем. Як це робити, вам підкажуть лікарі в пологовому будинку. Остаточно пупок заживе до кінця першого місяця життя малюка. Але буває, що пупок новонародженого кровоточить, або через виділень пупок весь час мокрий, що викликає хворобу пупка. Розглянемо цю тему докладніше нижче в роботі.
Предметом дослідження є пупок новонароджених дітей.
Об'єктом дослідження є різні хвороби пупка у новонароджених.
Для розгляду теми «Хвороби пупка» розглянемо і знайдемо відповіді на поставлені завдання:
- розглянемо догляд за пупком у новонародженого;
- з'ясуємо як повинен гоїтися пупок новонародженого. Чому він мокне;
- вивчимо клініку захворювання пупка
- розглянемо лікування захворювань пупка
Курсова робота складається зі змісту, вступу, трьох розділів з підпунктами, висновків, списку використаної літератури та додатків.
Догляд за пупком у новонародженого
Коли в родині з'являється малюк, у молодих батьків виникає багато клопоту, пов'язаних з організацією режиму годування немовляти, з правилами догляду за ним. Мамам і татам потрібні відповіді на питання про те, що і як можна робити, а чого робити не можна. Ну і, звичайно ж, в перші тижні після народження особлива увага приділяється догляду за пупком. Адже відсікання пуповини у новонародженого - це хоч і невелика, але все-таки хірургічна операція.
Як ми з вами знаємо, ще не народжений малюк отримує всі поживні речовини від мами за допомогою пуповини, яка відходить від плаценти. Після народження, з першим самостійним подихом організм малюка починає жити незалежно від організму матері.
Тому доктор відсікає пуповину через кілька хвилин після народження. При сприятливих умовах її залишок засихає і відпадає самостійно протягом від 4 до 10 днів.
У пологовому будинку її перев'язують і причому двічі. Спочатку ще в пологовому блоці на цю ділянку тіла накладають два стерильних хірургічних затиску. Один розташовують в 10 см. Від пупкового кільця. Другий розташовують в 2 см. Від першого. Виділений, таким чином ділянку змащують йодом і розсікають за допомогою стерильних ножиць. Потім залишок перев'язують шовковою ниткою (лигатурой). Після цього, поверхня зрізу обробляють розчином марганцівки і роблять перев'язку.
Щоб залишок пуповини відпав якомога швидше, і ранка швидше зажила, перев'язку проводять вдруге через 12 годин після народження. Обов'язково дотримуються всі правила стерильності, в тому числі і пелюшок, в які загортають дитину.
- Обов'язково проводите даний догляд протягом 2 тижнів, з періодичністю 1 або 2 рази на день - краще ввечері, після купання і вранці, після пробудження.
- Спочатку капніть кілька крапель 3% перекису водню в пупкову ранку. Характерне шипіння може говорити про наявність кров'яних виділень.
- Далі, чистим ватним диском осушите ранку і усуньте скоринки.
- Після цього обробіть ранку. Зеленку, в цьому випадку, краще замінити спиртовим розчином хлорофіліпту. Можна використовувати левоміцетіновий спирт. На цьому все, догляд за пупком завершено.
Як повинен гоїтися пупок новонародженого. Чому він мокне
Другий етап обробки пупка у новонароджених проводиться акушеркою, руки якої знову обробляються. Залишок пуповини необхідно протерти стерильною серветкою, потім він натуго стискається великим і вказівним пальцем, а між зажимами Кохера накладаються дужки Роговина. Іноді пуповину перев'язують шовковою матеріалом на відстані 1 см від пупкового кільця. Залишок пуповини обрізається ножицями, а поверхню утворився зрізу обробляють розчином марганцівки.
Для того, щоб пупок у новонароджених якомога швидше зажив, а залишок пуповини відпав, перев'язку повторюють через 12-24 годин після народження, дотримуючись усіх правил стерильності. На залишок пуповини пов'язку не накладаються, щоб він скоріше муміфікувався, однак необхідно дотримуватися умов стерильності пелюшок, в які загортають малюка.
Обробка пупка у новонародженого при резус або АВО-несумісності відбувається наступним чином: пуповина пережимається відразу після народження, а перев'язка відбувається на відстані 5-10 см від кільця пупка. Подальша обробка дитини проводиться відразу ж після перев'язки пуповини. Дитина спостерігається в пологовому залі протягом перших 2 годин після свого народження. Перш, ніж перевести новонародженого в дитяче відділення, лікар повинен перевірити стан пупкової ранки. У разі відкриття кровотечі пуповини заново перев'язується.
У домашніх умовах догляд за пупком у новонароджених здійснюється не стільки батьками, скільки патронажної медсестрою або педіатром, які протягом першого місяця щодня приходять на огляд новонародженого. Крім навчання новоспечених батьків правилам догляду за дитиною, його сповивання, купання, туалету, медсестра або педіатр повинні проводити догляд за пупкової ранкою до тих пір, поки вона не заживе остаточно. Таку процедуру слід проводити обов'язково, тому що пупкова ранка складається з особливо ніжних шарів шкіри, а також слизово оболонки. Слід уникати попадання інфекції в ранку, тому що це може привести до дуже серйозних ускладнень.
Як повинен гоїтися пупок у новонародженого? Всю вагітність малюк отримував через пуповину все необхідне для свого зростання і розвитку. Відразу після народження пуповину перерізають, з цього моменту запускається новий режим роботи вже сформованих органів і систем немовляти.
- після пологів залишки пуповини щільно перев'язуються;
- на 3-5 день життя вона повністю відсихає і відвалюється;
- зажівшім пупок новонародженого вважається через місяць.
На сьогоднішній день думки фахівців з приводу того, як доглядати за пупком в цей період, розходяться. Одні рекомендують обробляти ранку антисептиками: перекисом водню і зеленкою. Інші, навпаки, вважають, що пупок заживе набагато швидше без усілякої обробки. У цьому випадку важливо забезпечити циркуляцію повітря в даному місці, а також виключити натирання або роздратування пупкової ранки.
Більш точні вказівки, як доглядати за пупком, повинен дати педіатр, в залежності від індивідуальних особливостей, зокрема, якщо пупок у новонародженого мокне (кровоточить).
- почервоніння і припухлість в області пупкової ранки;
- поява гнійних і інших нехарактерних виділень білого, жовтого або сірого кольору;
- поява опуклості біля пупка.
- якщо пупок у новонародженого не заживає дуже довго.
Як правило, навіть один з перерахованих вище симптомів свідчить про інфікування ранки. В особливо запущених випадках з гнійними виділеннями накладаються пов'язки з призначеними лікарем ліками, і проводиться додаткова терапія. Скільки буде гоїтися пупок у новонародженого при таких обставинах - передбачити неможливо.
1. Добре провітрюйте. Надайте шкірі малюка можливість дихати. Це не тільки зміцнить загоєння пупка, а й запобігає появі попрілостей. А крім того, голяка дитина відчує себе набагато краще. Адже навіть найзручніша одяг все-таки сковує рухи.
Одягайте на малюка речі, зшиті тільки з натуральних матеріалів. Вони не викличуть роздратування шкіри, до того ж їй буде забезпечено гарне провітрювання. Пам'ятайте, що будь-які синтетичні тканини створюють на тілі парниковий ефект, а це дуже шкідливо для чутливої дитячої шкіри.
2. Ретельно дезінфікують. Прикладайте до ранки бинт, змочений трипроцентним розчином перекису водню, а також обов'язково протирайте їм навколо пупка новонародженого. Це потрібно робити кожен раз після зміни підгузника і після вечірнього купання.
Крім того, корисно капнути трохи перекису водню в «ямку», а потім акуратно промокнути її бинтом. Можна скористатися і зеленкою - вона добре продезинфікує і підсушить пупкову ранку.
3. Уникайте контакту від вологи. Ще не відокремився пупковий канатик, купати дитину не можна. А поки не затягнулася ранка, уважно стежте за тим, щоб туди не потрапила волога з пелюшок або підгузників: солона середовище викликає роздратування. Якщо ви помітили, що область пупка новонародженого все ж намокла, негайно обробіть її перекисом водню.