З'єднання ребер з хребетним стовпом і грудиною

Завдяки наявності рухомих сполук ребер з хребетним стовпом і грудиною можливі зміни обсягу грудної клітини і дихальних рухів.

Ребра з'єднуються з хребцями за допомогою реберно-хребетних суглобів (artt. Costovertebrales), які включають суглоби головки ребра та реберно-поперечні суглоби.

Суглоб головки ребра (art. Capitis costae) утворений верхньою і нижньою реберними ямками (полуямкамі) двох сусідніх грудних хребців і головкою ребра. Від гребінця головки ребра дев'яти (II-X) ребер до соответствуюших міжхребцевого диску в порожнині суглобів йде внутрішньосуглобова зв'язка головки ребра (lig. Capitis costae intraarticulare). Цей зв'язок двох посад відсутня у I, XI і XII ребер, головка яких не має гребінця. Зовні капсула суглоба головки ребра укріплена променевої зв'язкою головки ребра (lig. Capitis costae radiatum). Цей зв'язок двох посад починається на передній поверхні головки ребра, віялоподібно розходиться і прикріплюється до тіл сусідніх хребців і міжхребцевого диску.

Реберно-поперечний суглоб (art. Costotranversaria) утворений горбком ребра і реберної ямкою на поперечному відростку I-X грудних хребців. Тонка суглобова капсула прикріплюється по краях суглобових поверхонь. Капсулу зміцнює реберно-поперечна зв'язка (lig. Costotranversarium). Реберно-поперечний суглоб і суглоб головки ребра комбіновані, руху в них здійснюються спільно; можливий рух навколо загальної осі, що проходить через центри цих суглобів. При обертанні задніх кінців ребер щодо цієї осі здійснюється підняття передніх ребрових решт, з'єднаних з грудиною.

З'єднання ребер з грудиною. Ребра з'єднуються з грудиною за допомогою суглобів і синхондрози. Хрящ I ребра зростається з грудиною (синхондроз). Хрящі II-VII ребер, з'єднуючись з грудиною, утворюють грудино реберні суглоби (artt sternocostales). Суглобовими поверхнями служать передні кінці ребрових хрящів і реберні вирізки грудини. Суглобові капсули є продовженням надхрящніци ребрових хрящів, що переходить в окістя грудини. Суглобова капсула укріплена променистими грудино-реберними зв'язками (ligg. Sternocostalia radiata).

Спереду ці зв'язки, зростися з окістям грудини, утворюють щільну мембрану грудини (membrana sterni). Суглоб II ребра, утворений на рівні кута грудини (з'єднання рукоятки з тілом грудини), має внутрішньосуглобову грудино-реберну зв'яжу (lig. Sternocostal intraarticulare).

Передні кінці VII-X ребер безпосередньо з грудиною не зливаються. Вони своїми хрящами з'єднуються один з одним. Хрящ VIII ребра зростається з лежачим вище хрящем VII ребра. Іноді між хрящами цих ребер утворюються межхрящевая суглоби (art. Interchondrales). Передні кінці ребер з'єднуються один з одним зовнішньої міжреберної мембраною (membrana intercostalis externa). Волокна цієї мембрани спрямовані зверху вниз і вперед. Задні кінці ребер з'єднані між собою внутрішньої міжреберної мембраною (membrana intercostalis interna). Волокна цієї мембрани йдуть знизу вгору і вкінці.

Рухи ребер відбуваються в реберно-хребетних і грудино-реберних суглобах. Амплітуда рухів грудної клітки: в фазі вдиху при підніманні передніх кінців ребер і грудини грудна клітка зміщується вгору на 1 см, грудина висувається вперед на 5 см, окружність грудей збільшується на 10 см.

В акті вдиху беруть участь наступні м'язи: зовнішні міжреберні м'язи, м'язи, що піднімають ребра, верхні задні зубчасті м'язи, сходові м'язи.

В акті видиху беруть участь м'язи: поперечна м'яз грудей, внутрішні міжреберні м'язи, нижні задні зубчасті м'язи, прямі м'язи живота, зовнішня і внутрішня косі м'язи живота, поперечний м'яз живота.

ГРУДНА КЛЕТКА В ЦІЛОМУ

Як частина скелета грудна клітка утворена грудними хребцями, ребрами і грудиною (рис. 18). Її верхня апертура (apertura thoracis superior) ззаду обмежена 1 грудним хребцем, з боків першими ребрами і спереду - рукояткою грудини, нахилена вперед. На передньому краї верхнього отвору добре помітна яремна вирізка грудіни.Ніжняя апертура грудної клітини (aperturathoracis inferior) значно ширше. Межами її служать XII грудний хребець, XII і XIребра, Реброва дуга і мечоподібний відросток грудини. На відміну від верхньої, нижня апертура нахилена догори, частково відкриваючи знаходяться в верхньому відділі черевної порожнини органи печінку, шлунок). Передня частина нижньої апертури під грудиною має углообразную вирізку - подгрудінной вузол (angulus infrasternalis), утворений реберними дугами і мечовиднимвідростком.

Порожнина грудної клітини яйцеподібна. Ззаду в неї впроваджується хребет, внаслідок чого з боків від нього утворюються довгі глибокі легеневі борозни (sulci pulmonales).

Задня та бокові стінки грудної клітини значно довше, ніж передня. У живої людини кісткові стінки грудної клітини доповнюються миамі: нижня апертура закрита діафрагмою, а міжреберні проміжки - однойменними м'язами. Усередині грудної клітини, в грудній порожнині, розташовані: серце, легені, вилочкова залоза, великі судини і нерви.

Форма грудної клітини має видові, статеві та вікові особливості. У чотириногих тварин дорсовентрального розмір грудної клітини перевищує білатеральний розмір. Тому грудна клітка у них має вигляд еліпса з довгою віссю, спрямованої дорсовентрального. Прямоходяча людина позбавлений від тиску внутрішніх органів на передню стінку грудної клітки, руки його перестали бути органом опори і прибрели іншу кинематику. Грудна клітка людини розширилася, її поперечний розмір істотно збільшився, сама грудна клітка стала ширшою, об'ємною.

У чоловіків грудна клітка донизу розширюється, конусоподібна, має великі розміри. Грудна клітка жінок меншого розміру, яйцеподібна: зверху вузька, в середній частині широка і донизу знову звужується. У новонароджених грудна клітка кілька здавлена ​​з боків, витягнута вперед і має форму дзвони.

З'єднання ребер з хребетним стовпом і грудиною
В одній і тій же віковій або статевої групи форма грудної клітини може істотно відрізнятися. Це обумовлено розвитком м'язів і дихальних рухів. При фізичній роботі, спорті необхідні інтенсивний газообмін, часті і глибокі дихальні руху, тому розвиваються м'язи взагалі і дихальні зокрема. Форма грудної клітини стає широкою, місткою. У людей менш активних в фізичному відношенні грудна клітка плоска, з опущеними ребрами, малого обсягу.

Мал. 18. Грудна клітка.

1 - верхня апертура (apertura superior); 2 - грудінеберние суглоби (artt. Sternocostales); 3 - міжребер'ї (spatium mtercostale); 4 - подгрудінной кут (angulusinfrasternalis); 5 - Реброва дуга (arcus costalis); 6 - нижня апертура (apertura inferior).