З метою профілактики гемоконтактних інфекцій рукавички необхідно надягати перед будь-якими

Персонал забезпечується засобами індивідуального захисту в необхідній кількості та відповідних розмірів (рукавичками, масками, щитками, респіраторами, фартухами тощо.) В залежності від профілю відділення і характеру проведеної роботи.

15.11. Для персоналу стаціонарів передбачається пристрій вбиралень з душем і туалетом.

15.11.1. Кількість шаф в гардеробних слід приймати рівним 100% спискового складу медичного та технічного персоналу; гардеробні повинні бути забезпечені двосекційними закриваються шафами, що забезпечують роздільне зберігання домашнього та робочого одягу.

15.11.2. Площа гардеробних вуличного одягу слід приймати з розрахунку не менше 0,08 кв. м на 1 вішалку (гачок) вбиральні.

15.11.3. Площа гардеробних для особистого та робочого одягу персоналу слід приймати з розрахунку не менше 0,5 кв. м на 1 шафа.

15.11.4. Кількість душових кабін в стаціонарах приймається з розрахунку: не менше 1 душової кабіни на 10 осіб, які працюють у відділеннях інфекційного і туберкульозного профілів; в інших відділеннях - не менше 1 душової кабіни на 15 осіб, які працюють в найбільшій зміні. При меншій кількості персоналу слід передбачати не менше 1 душової кабіни.

15.12. У складі підрозділу слід передбачати санвузли для персоналу. Один санвузол для чоловіків і жінок допускається передбачати при чисельності працюючих в зміну не більше 15 чол.

15.13. У ЛПО за завданням на проектування, в залежності від потужності передбачаються їдальні, буфетні або кімнати прийому їжі для персоналу.

15.14. У кожному структурному підрозділі виділяються кімнати для персоналу, в яких повинні бути передбачені умови для прийому їжі.

Медичний персонал повинен бути забезпечений комплектами змінного одягу: халатами, шапочками, змінним взуттям відповідно до табеля оснащення, але не менше 3 комплектів спецодягу на одного працюючого.

У оперблоці лікарі та інші особи, які беруть участь в операції, повинні працювати в стерильних халатах, рукавичках і масках. Змінне взуття повинна бути з нетканого матеріалу.

15.16. Прання одягу персоналу повинна здійснюватися централізовано і окремо від білизни хворих.

15.17. Зміна одягу підрозділах хірургічного та акушерського профілю здійснюється щоденно та у міру забруднення.

В установах терапевтичного профілю - 2 рази на тиждень і в міру забруднення.

Змінне взуття персоналу, що працює в приміщеннях з асептичним режимом, повинна бути з нетканого матеріалу, доступного для дезінфекції. Змінний одяг і взуття повинна бути передбачена також і для медичного персоналу інших підрозділів, який надає консультативну та іншу допомогу, а також для інженерно-технічних працівників.

Прийом їжі персоналом проводиться в спеціально відведених приміщеннях, на робочому місці приймати їжу заборонено.

Знаходження в медичному одязі та взутті за межами ЛПО не допускається.

12.4.7.1. Рукавички необхідно надягати в усіх випадках, коли можливий контакт з кров'ю або іншими біологічними субстратами, потенційно або явно контамінованих мікроорганізмами, слизовими оболонками, пошкодженої шкірою.

12.4.7.2. Не допускається використання однієї і тієї ж пари рукавичок при контакті (для догляду) з двома і більше пацієнтами, при переході від одного пацієнта до іншого або від контаминированного мікроорганізмами ділянки тіла - до чистого. Після зняття рукавичок проводять гігієнічну обробку рук.

12.4.7.3. При забрудненні рукавичок виділеннями, кров'ю і т.п. щоб уникнути забруднення рук в процесі їх зняття слід тампоном (серветкою), змоченим розчином дезінфікуючого засобу (або антисептика), прибрати видимі забруднення. Зняти рукавички. занурити їх у розчин засобу, потім утилізувати. Руки обробити антисептиком.

розділ 3 (хірургія)

Для проведення операцій з високим ризиком порушення цілості рукавичок слід надягати 2 пари рукавичок або рукавички підвищеної міцності.

14.28. У місцях прийому передач та у відділеннях повинні бути вивішені списки дозволених для передачі продуктів (із зазначенням їх граничної кількості).

14.29. Щодня чергова медична сестра відділення перевіряє дотримання правил і термінів придатності (зберігання) харчових продуктів, що зберігаються в холодильниках відділення. При виявленні харчових продуктів в холодильниках відділення з вичерпаним терміном придатності. що зберігаються без упаковок із зазначенням прізвища хворого, а також мають ознаки псування, вони повинні вилучатися в харчові відходи. Про правила зберігання особистих харчових продуктів пацієнт повинен бути поінформований під час вступу до відділення.

11.12. Для знезараження повітря в приміщеннях з асептичним режимом слід застосовувати дозволені для цієї мети обладнання та / або хімічні засоби.

Технологія обробки і режими знезараження повітря викладені у відповідних нормативно-методичних документах та інструкціях по застосуванню конкретного дезінфекційного обладнання та дезінфікуючих засобів.

З метою зниження обсіменіння повітря до безпечного рівня застосовуються такі технології:

1. вплив ультрафіолетовим випромінюванням за допомогою відкритих і комбінованих бактерицидних опромінювачів, застосовуваних під час відсутності людей. і закритих облучателей, в тому числі рециркуляторів. дозволяють проводити знезаражування повітря в присутності людей. необхідне число опромінювачів для кожного приміщення визначають розрахунковим шляхом згідно з діючими нормами;

2. вплив аерозолями дезінфекційних засобів під час відсутності людей за допомогою спеціальної розпилюють апаратури (генератори аерозолів) при проведенні дезінфекції за типом заключної і при проведенні генеральних прибирань;

3. застосування бактеріальних фільтрів. в тому числі електрофільтрів.

Вимоги до опалення, вентиляції, мікроклімату і повітряного середовища приміщень

6.40. Незалежно від прийнятої системи вентиляції рекомендується провітрювання палат не менше 4 разів на добу по 15 хвилин.

11.2. Зберігання миючих і дезінфекційних засобів повинно здійснюватися в тарі (упаковці) виробника, забезпеченою етикеткою, на стелажах, в спеціально призначених місцях.

11.3. Необхідно мати окремі ємності з робочими розчинами дезінфекційних засобів. використовуваних для обробки різних об'єктів:

· Для дезінфекції, для передстерилізаційного очищення і для стерилізації виробів медичного призначення, а також для їх попередньої очистки (при використанні коштів, що володіють фіксують властивостями);

· Для дезінфекції поверхонь в приміщеннях, меблів, апаратів, приладів і обладнання;

· Для знезараження прибирального матеріалу, для знезараження відходів класів Б і В (в разі відсутності установок для знезараження).

Ємності з робочими розчинами дезінфекційних засобів повинні бути забезпечені припасованими кришками, мати чіткі написи або етикетки із зазначенням кошти, його концентрації, призначення, дати приготування, граничного терміну придатності розчину.

11.4. При роботі з дезінфекційними засобами необхідно дотримуватися всіх запобіжних заходів. включно із застосуванням засобів індивідуального захисту, зазначені в інструкціях по застосуванню.

1.10. У ООМД повинен бути не менше ніж місячний запас різноманітних дезінфікуючих засобів (ДС) різного хімічного складу і призначення відповідно до розрахункової потребою.

1.11. Ємності з дезінфікуючими, миючими і стерилізують засобами повинні бути забезпечені кришками, мати чіткі написи із зазначенням назви дезинфікуючого засобу, його концентрації, призначення, дати приготування робочих розчинів.

1.12. Зберігання ДС допускається тільки в спеціально відведених місцях. відповідають встановленим вимогам, в оригінальній упаковці виробника окремо від лікарських препаратів, в місцях, недоступних дітям.

11.5.Уборочний інвентар (візки, мопи, ємності, ганчір'я, швабри) повинен мати чітке маркування або колірне кодування з урахуванням функціонального призначення приміщень і видів збиральних робіт і зберігатися в виділеному приміщенні. Схема колірного кодування розміщується в зоні зберігання інвентарю. Пральні машини для прання мопов і інший дрантя встановлюються в місцях комплектації збиральних візків.

11.10. Використаний інвентар знезаражують в розчині дезінфікуючого засобу, потім прополіскують у воді і сушать. Прибиральний інвентар для підлоги і стін повинні бути відокремлені один. мати чітке маркування, застосовуватися окремо для кабінетів, коридорів, санвузлів.

11.11. Зберігання прибирального інвентарю необхідно здійснювати в спеціально виділеному приміщенні або шафі поза приміщеннями робочих кабінетів.