З харчовою алергією боротися непросто, але взяти її під контроль і позбавити своє життя від неприємних факторів можна.
Наша імунна система, яка перетворилася в ході еволюції в досконалий захисний механізм, налаштована на виявлення і знищення самих мікроскопічних доз шкідливих речовин. Але іноді вона «перестраховується» і зараховує до списку «ворогів» навіть корисні харчові продукти. Здавалося б, ну що поганого в мандаринах або креветках. А тим часом організм відповідає на них почервонінням шкіри, висипом, діареєю, нудотою.
Алергічна реакція виникає, коли імунна система при першому знайомстві з будь-яким продуктом, нехай навіть цілком нешкідливим, запам'ятовує його як небезпечна речовина і при повторній зустрічі з ним включає механізми відторгнення. Зокрема, запускається виробництво білків імуноглобуліну Е (IgE) - специфічних антитіл, які і активують алергічний процес. Він може торкнутися практично будь-які ділянки тіла - ніс і горло, легені, шкіру і органи шлунково-кишкового тракту. Після вживання «винного» харчового інгредієнта з'являються такі неприємні симптоми, як нежить, оніміння або відчуття «розпирання» мови, набряк слизової порожнини рота, свербіж шкіри, здуття живота, діарея, коліки. У деяких випадках харчова алергія може дати і більш серйозні наслідки: справа може дійти до анафілактичного шоку, важких форм бронхіальної астми, хронічних і рецидивні поразок шлунково-кишкового тракту. На ступінь прояву алергічної реакції впливає безліч причин: природа алергену, його доза, частота вживання і навіть вік, в якому стався перший контакт з алергеном. У будь-якому випадку неадекватна реакція імунної системи буде повторюватися щоразу при вживанні їжі, яка для інших людей, здавалося б, цілком звична і буденно.
За одними і тими ж симптомами може стояти як алергія, так і харчова нестерпність.
Але в чому ж причина такої несправедливості - чому одним можна все, а у інших список гастрономічних можливостей вельми обмежений? Одна з основних причин появи харчової алергії - спадковість, і цей фактор, на жаль, скорегувати складно. «Приблизно половина хворих, які страждають харчовою алергією, мають обтяжений сімейний алергологічний анамнез. Спадкова зв'язок встановлена в 50-70% випадків алергічних проявів. Крім того, до формування харчової алергії може призвести порушення харчування матері під час вагітності та лактації - зловживання певними продуктами, що володіють вираженою сенсибилизирующей активністю », - зазначає Наталія Костянтинівна Карташова, лікар-алерголог Курортного відділення клініки« Скандинавія ».
Уже в самому ранньому віці у людини можуть проявитися ознаки харчової алергії. Першим етапом в «кар'єрі» початківця алергіка стає атопічний дерматит, провокатором розвитку якого найчастіше є білок коров'ячого молока, в тому числі що надходить в їжу матері-годувальниці. Алергія на молоко в ранньому віці може не зберігатися у дитини протягом життя: часто непереносимість молока проходить до трьох-чотирьох років, однак після цього часто з'являються алергічні проблеми іншого характеру - як з'ясувалося, харчова алергія здатна трансформуватися в інші форми. «Це так званий« алергічний марш ». Дитина може «перерости» несприйнятливість молока, але алергія не зникає безслідно, вона модифікується. На перший план виходять респіраторні прояви, які характеризуються симптомами бронхіальної астми, - з'являється алергія на пил, шерсть тварин, пилок. До підліткового періоду на лідируючі позиції виходить алергічний риніт. Втім, батьки в силах вберегти своїх дітей від такого розмаїття алергічних проявів: головне - не пускати харчову алергію на самоплив. З самого раннього віку потрібно дотримуватися гіпоалергенної дієти, не допускати ранньої сенсибілізації до білка коров'ячого молока, зберігаючи грудне вигодовування не менше року з правильними обмеженнями в раціоні годуючої мами. Дуже важливо, щоб імунна система дитини встигла дозріти, тоді він зможе правильно виробити харчову толерантність по відношенню до нових продуктів », - радить Самсонова Марина Володимирівна, педіатр-гастроентеролог відділення« Озерки »клініки« Скандинавія ».
У клініці «Скандинавія» представлені найсучасніші варіанти діагностики харчової алергії
Тим часом, далеко не у всіх людей загострена реакція на певні продукти викликана класичної харчовою алергією. Причина може критися в непереносимості їжі, яка проявляється тими ж симптомами, що й алергія, але принцип її дії зовсім інший. «Харчова непереносимість, на відміну від харчової алергії, не пов'язана з імунологічними механізмами - вона швидше викликана порушенням харчової толерантності, яка формується у людини протягом життя в міру знайомства з якимись харчовими антигенами. Нетерпимість до тих чи інших компонентів часто спровокована захворюваннями шлунково-кишкового тракту, і якщо причина в цьому, то харчову толерантність в організмі можна виробити, просто прибравши існуючі патології, нормализовав функції шлунково-кишкового тракту », - каже Марина Володимирівна. Ця «псевдоаллергия» може бути викликана токсичними властивостями продукту, а також браком в організмі певних ферментів травлення (ферментопатия). До речі, останнім лежить в основі так званої «молочної алергії», якою страждають багато людей. Найчастіше проблеми, пов'язані з засвоєнням молока, є результатом лактазной недостатності: у людини просто не вистачає ферменту, щоб розщепити молочний цукор - лактозу. Головне - розпізнати, що лежить в основі лактозной непереносимості - імунологічний механізм або ферментопатия. При правильній постановці діагнозу проблема вирішується або винятком молока з раціону, або використанням лікарського препарату, що містить цей фермент. Дуже важливо правильно ідентифікувати харчову непереносимість і не плутати її з алергією, інакше можна загрузнути в лікуванні того, чого насправді немає. І ніяких результатів це не принесе, тому що справжня причина, що лежить поза компетенцією алергології, так і не буде усунена. Саме тому при появі підозр на харчову алергію, необхідно пройти комплексне обстеження під наглядом компетентного лікаря. У це обстеження в обов'язковому порядку включається і дослідження стану флори в кишечнику, так як алергодерматоз - частий супутник дисбактеріозу.
Першочергове завдання полягає в тому, щоб обчислити продукт, «винний» в прояві алергічних синдромів. У цьому розслідуванні не варто займатися самодіяльністю - розставити всі крапки над i допоможе лише професійна діагностика. На прийомі алерголог особливу увагу приділяє збору інформації про характер харчування пацієнта, його способу життя, що виявляються симптоми. Уже на цьому етапі лікар може зробити певні висновки і значно звузити коло «підозрюваних», позначивши потенційно небезпечні для пацієнта продукти. Завершити постановку діагнозу допоможуть методи специфічного обстеження, спрямовані на виявлення алергічних антитіл. «У клініці« Скандинавія »є всі ресурси для проведення досліджень, необхідних для постановки найбільш точного діагнозу. Виявити характер харчової алергії, зокрема, допомагають скаріфікаціонние тести, а також лабораторна діагностика з дослідженням крові пацієнта. Гідність цих тестів полягає в їх інформативності та повної безпеки для пацієнта », - розповідає Наталя Костянтинівна. Фахівці також використовують елімінаційний тест, який заснований на виключенні підозрюваного продукту на 1-2 тижні. При цьому у хворих спостерігається різке зменшення або повне зникнення всіх алергічних проявів. Відновлення симптомів хвороби після навмисного прийому алергену (провокації) стане прямим доказом алергізуючої впливу того чи іншого харчового компонента.
До речі, елімінаційна дієта є не тільки частиною діагностики, але і важливою складовою лікування. Виявивши продукт, дратівливий імунну систему пацієнта, лікар складає «чорний список» продуктів, які хворому не можна вживати. Пощастило, якщо в цей список входить щось екзотичне типу плодів манго або фейхоа, - без них прожити можна. Але ж зустрічаються нещасні, які страждають непереносимістю відразу декількох продуктів, які є найважливішими складовими щоденного раціону - молоко, яйця, пшениця. Завданням лікаря є не тільки оголошення заборонених компонентів харчування, а й пошук альтернативних продуктів, здатних компенсувати утворилися прогалини в раціоні. Але невже алергікам загрожує дієта довжиною в життя. На жаль, від алергії відбутися непросто - так чи інакше вона буде нагадувати про себе, однак грамотно проведене лікування, що включає також використання певних медичних препаратів, здатне звести до мінімуму її прояви. Іноді після довгого утримання від вживання заборонених плодів алергенність продукту з часом зітреться з «пам'яті» імунітету, і людина зможе знову включити його в раціон. Природно, розширення раціону з послідовним введенням раніше нестерпного продукту також має проходити під контролем лікаря.
