Задишкою прийнято називати таке порушення дихання, при якому страждають глибина останнього і його частота. Хворий при цьому відчуває стійке відчуття браку повітря. Пов'язано це з недостатнім надходженням кисню в організм пацієнта. Зниження кисневих індексів приводить до подразнення дихального центру в головному мозку, що і супроводжується суб'єктивно відчуттям нестачі повітря.
Задишка є одним з найважливіших симптомів бронхіальної астми, за якими розпізнають хвороба. Також завдяки цією ознакою можна оцінити тяжкість стану пацієнта при нападі: розвинулася у нього дихальна недостатність і наскільки важка її ступінь. При цьому під час нападу бронхіальної астми вона може бути зовсім не схожа на те саме явище на деяких стадіях пневмонії, наприклад, або в разі потрапляння стороннього тіла в дихальні шляхи.
Щоб правильно оцінити і використовувати цей симптом у астматика, необхідно розуміти, які його варіанти існують і яка задишка, власне, при бронхіальній астмі.
Яка буває задишка?
Існує всього два основні варіанти задишки. Також, з деякою натяжкою, до симптому задишки іноді відносять стридорозное дихання, як явище, що поєднує в собі ознаки і першого, і другого виду задишки.
- Інспіраторна.
Струс задишка є утруднення вдиху. Найчастіше вона спостерігається при захворюваннях серцево-судинної системи. Наприклад, при недостатності лівих відділів серця, приймаючи горизонтальне положення, коли судини легких переповнюються кров'ю, хворий може почати відчувати великі труднощі на вдиху. Зняти це почуття допомагає йому зміна положення на більш вертикальне. Струс задишка, особливо що виникає в нічний час, як правило, сильно лякає хворого, тому пацієнти з нею частіше звертаються до медичного закладу своєчасно. - Експіраторна.
Експіраторнаязадишка є утруднення видиху. Така її форма характерна для хронічних обструктивних захворювань легенів, до яких і відноситься бронхіальна астма. Під час нападу астматик відчуває труднощі, пов'язані саме з видихом. - Змішана.
Змішана задишка є утруднення як вдиху, так і видиху. Яскравим прикладом змішаної форми є так зване стридорозное дихання. Так називають гучне дихання з утрудненням на вдиху і на видиху, обумовлене яким би то не було механічним перешкодою в дихальному тракті. Таким перешкодою може бути якесь інородне тіло або, наприклад, збільшена щитоподібна залоза, видатна вперед і сдавливающая хрящі гортані.
Медичний термін для раптово виникає задишки - це «гостра».
- Захворювання легенів: пневмонія, бронхіальна астма. Слід зауважити, що задишка при бронхіальній астмі зазвичай виникає раптово і, як правило, знаменує собою початок нападу хвороби.
- Захворювання серця: серцеві вади, напади стенокардії, інфаркт міокарда.
- Важкі форми алергічних реакцій: анафілактичний шок, набряк Квінке. В обох випадках відбувається дуже швидкий розвиток набряку гортані і сильне звуження голосової щілини і великих бронхів.
Найбільш частими причинами для наростаючою поступово форми є
наступні:
- Захворювання легенів: рак легені, муковісцидоз, хронічна обструктивна хвороба легень або ХОЗЛ, важкі форми бронхіальної астми. Важливо зауважити, що при важких формах бронхіальної астми задишка перестає бути лише проявом нападу, а стає постійним симптомом. В такому випадку з плином часу неухильно відбувається її збільшення.
- Захворювання серця: гіпертонічна хвороба, кардіоміопатії, наслідки гострих станів, такі, як аневризма серця після гострого інфаркту міокарда, наприклад.
- Ожиріння.
Як полегшити утруднення дихання при бронхіальній астмі?
Тепер ясно, що при бронхіальній астмі задишка носить експіраторний характер. Вона може бути як гострою, так і наростаючою поступово. Закономірним стає питання, як же все-таки зняти цей симптом при бронхіальній астмі.
В першу чергу, важливо звернутися до лікаря відразу ж, як тільки періодично почали турбувати утруднення дихання. Грамотно підібрана терапія дозволяє пацієнтові зовсім не відчувати брак повітря в період між нападами і швидко зняти напад задишки під час останнього. Так, при введенні β-адреноміметиків короткої дії під час астматичного нападу, наприклад, сальбутамолу або фенотеролу, симптоми астми, включаючи описуваний, досить швидко проходять.
Зняти утруднення видиху в разі тяжкої форми бронхіальної астми набагато складніше. Швидше за все, позбавитися від відчуття браку повітря у пацієнта вже не вийде. Однак, базисні і додаткові лікарські засоби дозволяють значно полегшити це прояв хвороби.
висновок
Задишка є найважливішим проявом бронхіальної астми. При цьому вона носить експіраторний характер і може бути як гострою, так і наростаючою поступово. Зменшити цей симптом допомагає ретельне і грамотне лікування власне захворювання. Якщо утруднення видиху наростає або не зменшується, незважаючи на використання спеціальних лікарських препаратів, то стан пацієнта, швидше за все, стає важче.
В такому випадку необхідно терміново звернутися в медичний заклад, так як у хворого може значно і швидко нарости дихальна недостатність, аж до коматозного стану і фатального результату.